Pacjenci, którzy cierpieli z powodu bólu zęba i przeszli leczenie kanałowe są niemal całkowicie usatysfakcjonowani z powodu ustąpienia przykrych objawów. Czasem zdarza się jednak, że kilka dni po interwencji endodontycznej mamy do czynienia z bólem zęba po leczeniu kanałowym. Przyczynę może tu stanowić dodatkowy kanał zębowy czy zapalenie przyzębia. W przypadku bólu zęba leczonego kanałowo stosuje się antybiotyki oraz leczenie reendo.
Ból zęba po leczeniu kanałowym i zatruciu – przyczyny i leczenie
Ból zęba po leczeniu – jakie są przyczyny?
Ból po leczeniu kanałowym może być skutkiem nieprawidłowo postawionej diagnozy, a co za tym idzie – niewłaściwego leczenia. Istnieje wiele chorób miazgi, a objawy występujące u pacjenta są często podobne, co przysparza trudności w ich różnicowaniu lekarzowi.
Niekiedy stomatolog próbuje uniknąć leczenia kanałowego, jednak bywa, że po założeniu lekarstwa pacjent wraca do gabinetu, skarżąc się zarówno na ból zęba w nocy, jak i w ciągu dnia.
Zobacz też: Opuchlizna od zęba – jakie są przyczyny?
Ból zęba po leczeniu kanałowym – dodatkowe kanały zębowe
Anatomia kanałów korzeniowych potrafi zaskoczyć klinicystów z długoletnim doświadczeniem. Nie wynika to jednak z zaniedbania przez nich procedury. Niektórych kanałów zęba po prostu nie widać lub mają skomplikowaną budowę. Każdy pacjent jest inny, a więc ilość kanałów jest cechą osobniczą. Bywa tak, że pacjent ma ich np. pięć zamiast czterech.
Piąty kanał może być niedostrzeżony przez lekarza lub niemożliwy do otwarcia – wówczas możemy mieć do czynienia z bólem zęba leczonego kanałowo, ponieważ chora miazga nie została z niego usunięta.
Przeczytaj też: Ból ósemki – domowe sposoby, leczenie
Ból po leczeniu kanałowym – zapalenie przyzębia?
Ból po leczeniu kanałowym zęba często jest skutkiem zranienia tkanek miękkich podczas opracowywania kanałów. Objawia się to bólem, a niekiedy zapaleniem przyzębia. Niekiedy dochodzi do zakażenia tkanek okołowierzchołkowych. Przyczyną infekcji może być ślina, która przedostaje się do odkażonych kanałów korzeniowych lub nieszczelny opatrunek tymczasowy założony na czas między kolejnymi wizytami.
Nieprawidłowe wypełnienie kanału również może powodować ból po leczeniu kanałowym. Jak już było wspomniane – anatomia kanałów jest zróżnicowana. Czasem od kanału głównego odchodzi kilka kanałów bocznych, których oczywiście lekarz nie widzi gołym okiem. Istnieje ryzyko niewypełnienia tych kanałów, a co najgorsze – bytowania tam bakterii.
Przeczytaj: Ból szczęki – możliwe przyczyny
Ból zęba po zatruciu – co to znaczy?
Ból zęba po zatruciu wydaje się być niemożliwy. Nic bardziej mylnego – środek dewitalizujący (trucizna) może wnikać do przyzębia (struktur wokół zęba), powodując podrażnienia, a nawet zapalenie tkanek. Dzieje się tak, ponieważ wspomniany wcześniej środek jest nieszczelnie zamknięty w komorze zęba. Częściej jednak pacjenci nie stosują się do zaleceń lekarza – po założeniu "trucizny” nie wracają po określonym czasie do gabinetu na leczenie endodontyczne, w wyniku czego pojawia się tzw. ból po zatruciu zęba.
Niekiedy wskutek zbyt dużej średnicy otworu wierzchołkowego korzenia zęba powietrze pod wysokim ciśnieniem oraz płyny wykorzystywane podczas leczenia endodontycznego mogą przedostawać się do przyzębia okołowierzchołkowego. Przedostanie się powietrza do tkanek miękkich to tak zwana odma – ustępuje ona samoistnie, ale powoli. Powoduje obrzęk oraz pulsujący ból zęba i może być przyczyną infekcji.
Ból po kanałowym – leczenie i tabletki na ból zęba
Ból zęba po leczeniu kanałowym może minąć samoistnie po kilku dniach (gdy przyczyną jest zranienie tkanek okołowierzchołkowych). Jeśli jednak nie ustępuje, należy niezwłocznie zgłosić się do dentysty. Prawdopodobnie konieczne będzie tzw. leczenie reendo. Polega ono na ponownym opracowaniu kanałów korzeniowych i ich wypełnieniu.
Oczekując na wizytę, można wspomagać się środkami przeciwbólowymi. Dobrymi tabletkami na ból zęba są: paracetamol, ibuprofen lub ketonal.
Antybiotyk na ból zęba leczonego kanałowo
Warto pamiętać, że nie istnieje domowy sposób na ból zęba – wyłącznie interwencja stomatologiczna pomoże usunąć przyczynę dolegliwości bólowych.
W niektórych przypadkach (odma, zakażenie tkanek okołowierzchołkowych) konieczne będzie zastosowanie antybiotykoterapii.
W tym celu należy udać się do swojego stomatologa, który leczył kanałowo ząb przyczynowy. W żadnym wypadku nie można samodzielnie zadecydować o przyjmowaniu antybiotyku na ból zęba.
Bibliografia
W Wylecz.to opieramy się na EBM (Evidence Based Medicine) – medycynie opartej na faktach i wiarygodnych źródłach. Dowiedz się więcej o tym, jak dbamy o jakość naszych treści.
- Zarys współczesnej ortodoncji, pod. red. Ireny Karłowskiej. Wyd. 2008 r.
- Endodoncja, Mahmoud Torabinejad, Richard E. Walton. Wyd. 2010 r.
- Choroby błony śluzowej jamy ustnej, radiologia, chirurgia stomatologiczna, Paul Coulthard, Keith Horner. Wyd. 2011 r.
Adam Bęben
Lekarz dentysta
Ukończył kierunek lekarsko-dentystyczny w Gdańskim Uniwersytecie Medycznym na Wydziale Lekarskim. Przez ostatnie dwa lata był Prezesem Gdańskiego Oddziału Polskiego Towarzystwa Studentów Stomatologii, z którym związany był od pierwszego roku studiów. Szczególne zainteresowania to protetyka, stomatologia zachowawcza, estetyczna oraz endodoncja. Społecznik, aktywista, organizator. Uczestnik wielu kursów i szkoleń.
Komentarze i opinie (0)