Czym jest wszywka alkoholowa?
Wszywka alkoholowa (https://nasz-gabinet.pl/wroclaw/esperal/) to potoczne określenie na zabieg medyczny polegający na podskórnym zaimplantowaniu tabletki zawierającej disulfiram – substancji stosowanej w leczeniu uzależnienia od alkoholu. Po spożyciu alkoholu, disulfiram wywołuje ostre reakcje organizmu, wynikające z blokady enzymu dehydrogenazy aldehydowej, który odpowiada za metabolizm alkoholu. W efekcie dochodzi do nagromadzenia toksycznego aldehydu octowego, co prowadzi do szeregu bardzo nieprzyjemnych objawów, takich jak:
-
intensywne zaczerwienienie twarzy,
-
kołatanie serca,
-
duszność,
-
nudności i wymioty,
-
zawroty głowy,
-
uczucie lęku i niepokoju,
-
spadek ciśnienia krwi.
Te objawy pojawiają się już po kilku minutach od spożycia alkoholu i mogą trwać nawet kilka godzin. Czas działania wszywki zależy od rodzaju preparatu i indywidualnych cech pacjenta, ale zazwyczaj mieści się w granicach 6 do 12 miesięcy.
Wszywka alkoholowa wpisuje się w filar medyczny leczenia uzależnień, który obejmuje także: detoks alkoholowy, farmakoterapię doustną oraz opiekę lekarza i psychiatry. Filar medyczny pozwala bezpiecznie przerwać ciąg alkoholowy i rozpocząć proces zdrowienia. Jednak jego zadaniem jest tylko przygotowanie gruntu pod właściwe leczenie – które odbywa się w filarze psychologicznym, poprzez psychoterapię indywidualną, grupową i pracę z rodziną.
Alternatywy farmakologiczne dla wszywki
Chociaż wszywka bywa pomocna w początkowej fazie leczenia, nie jest jedyną możliwością farmakologiczną. Medycyna oferuje dziś szereg leków, które można dobrać indywidualnie, w zależności od potrzeb, stanu zdrowia i motywacji pacjenta. Oto najważniejsze z nich:
1. Anticol (Disulfiram doustny)
Ten sam związek czynny, co w wszywce, ale przyjmowany doustnie pod kontrolą lekarza lub osoby bliskiej. Pozwala na większą elastyczność i unika konieczności zabiegu chirurgicznego. Skuteczność jest porównywalna, o ile pacjent jest zmotywowany do przyjmowania leku regularnie.
2. Naltrekson
Lek z grupy antagonistów receptorów opioidowych. Nie powoduje reakcji po alkoholu, ale zmniejsza głód alkoholowy i ogranicza przyjemność z picia. Stosowany regularnie, może pomóc utrzymać abstynencję i zapobiegać nawrotom.
3. Campral (Acamprozat)
Stabilizuje gospodarkę neuroprzekaźników w mózgu zaburzoną przez przewlekłe picie alkoholu. Działa głównie na układ GABA i glutaminianowy, redukując objawy lęku i napięcia związane z odstawieniem.
4. Selincro (Nalmefen)
Nowoczesny lek zmniejszający ilość wypijanego alkoholu, szczególnie pomocny u osób, które nie są gotowe na całkowitą abstynencję. Może być stosowany doraźnie, w sytuacjach ryzyka picia.
5. Leki uspokajające i nasenne
W okresie odstawienia alkoholu pacjenci często cierpią na bezsenność, lęk i drażliwość. W uzasadnionych przypadkach lekarz może zalecić krótkotrwałe stosowanie leków nasennych, przeciwlękowych lub stabilizujących nastrój, takich jak pregabalina, trazodon czy hydroksyzyna.
Współpraca z lekarzem – klucz do skutecznego leczenia
Dobór odpowiedniej farmakoterapii zawsze powinien być poprzedzony szczegółową konsultacją lekarską, uwzględniającą historię zdrowotną, obecny stan somatyczny i psychiczny oraz gotowość pacjenta do współpracy. Nie każdy lek będzie odpowiedni dla każdego – dlatego indywidualizacja leczenia to podstawowa zasada nowoczesnej terapii uzależnień.
Wszywka to narzędzie, nie leczenie
Choć wszywka alkoholowa bywa skutecznym środkiem wymuszającym trzeźwość, nie jest metodą leczniczą samą w sobie. Może stanowić początek procesu terapeutycznego, otwierając tzw. okienko terapeutyczne – czas, w którym pacjent powstrzymuje się od picia i może rozpocząć właściwe leczenie.
Sednem terapii uzależnień jest psychoterapia, która pozwala zrozumieć mechanizmy uzależnienia, nauczyć się radzenia sobie z emocjami i budować nowe strategie życia w trzeźwości. Skuteczne leczenie uzależnienia od alkoholu zawsze opiera się na dwóch filarach – medycznym i psychologicznym – które uzupełniają się i wspólnie prowadzą do trwałej zmiany. Więcej wiedzy na temat leczenia uzależnień w Nasz Gabinet.
artykuł zewnętrzny
