Martwy ząb oznacza, że jego miazga jest w stanie martwicy czy zgorzelinowego rozpadu lub została usunięta w trakcie leczenia kanałowego. Przyczyną obumarcia miazgi mogą być głębokie ubytki próchnicowe, urazy (złamania) lub, rzadziej, niektóre leki i materiały wypełniające. W przypadku martwicy miazgi zębowej mamy do czynienia z ciemnym, czarnym zębem, którego szkliwo jest zmatowione. Gdy występuje ból martwego zęba, stosuje się ponowne leczenie endodontyczne.
Martwy ząb – przyczyny – jak wygląda, czy boli i jak leczyć ząb martwy?
Spis treści
Martwy ząb – co to znaczy?
"Ząb martwy" definiujemy jako ten pozbawiony żywej miazgi – miazga jest w stanie martwicy lub zgorzelinowego rozpadu albo ząb już jej nie posiada, ponieważ została usunięta podczas leczenia kanałowego.
Miazga zęba, a więc najbardziej wewnętrzna jego część, odpowiedzialna jest za unerwienie i ukrwienie tej struktury. Obumarcie miazgi zęba powoduje, że bodźce nerwowe oraz krew nie będą już do niego docierały, przez co nie będą się już pojawiać reakcje na bodźce bólowe.
Jak wygląda martwy ząb?
Ząb martwy może wcale nie różnić się od pozostałych, chyba że jest ewidentnie po urazie. Czasami pacjent zwraca uwagę, że w jego jamie ustnej jest ciemny, czarny ząb.
Siny ząb ze zmatowionym szkliwem może być już martwym zębem. W celu postawienia prawidłowej diagnozy lekarz stomatolog przeprowadza badanie za pomocą specjalnego sprayu (chlorku etylu) bądź rozgrzanego upychadła kulkowego.
Czy martwy ząb boli? Znane są także testy elektryczne. Zdrowe zęby natychmiast reagują na zimno,ciepło,prąd, natomiast martwy ząb nie wykazuje żadnych reakcji.
Zobacz też: Ból po wyrwaniu zęba – ile trwa, jak się go pozbyć?
Ząb martwy – jakie są przyczyny obumarcia miazgi?
Obumarcie miazgi zęba jest najczęściej spowodowana nieleczonymi, głębokimi ubytkami próchnicowymi, które sięgają do rogów miazgi w komorze zębowej. Innymi przyczynami martwego zęba są jego urazy – złamania.
Czynniki jatrogenne najrzadziej powodują martwicę miazgi, ale w literaturze wymienia się niektóre leki i materiały wypełniające, które mogą przyczynić się do tego procesu.
To też może Cię zainteresować: Jakie powikłania mogą wystąpić po usunięciu zęba?
Martwy ząb – jak rozpoznać?
Tak jak było wspomniane wyżej – martwy ząb nie boli. Jednak procesy w nim zachodzące, prowadzące do jego obumarcia, są zazwyczaj bardzo nieprzyjemne dla pacjenta. Wówczas występuje silny ból zęba. Może pojawić się nadwrażliwość na nagryzanie, ciepłe napoje i pokarmy.
Nieleczona zgorzel może powodować ropnie z bardzo nieprzyjemnymi dolegliwościami. Pacjent skarży się na "pulsowanie w martwym zębie" – to objaw przejściowego stanu prowadzącego do martwicy miazgi.
Przeczytaj też: Ból ósemki – domowe sposoby, leczenie
Martwy ząb – ile wytrzyma?
Martwy ząb może zostać utrzymany w jamie ustnej pacjenta przez całe życie, zwłaszcza gdy wzmocniony jest wkładem koronowo-korzeniowym wraz z koroną protetyczną. Gdy brak odbudowy protetycznej to martwy ząb może pękać, kruszyć się, łamać, ponieważ jest bardzo osłabioną strukturą.
Zmieniający się kolor zęba dostrzegany przez pacjentów może sugerować, że to martwy ząb. "Jedynka" z przebarwieniem jest najczęstszym problemem, z którym pacjent zgłasza się do gabinetu w celu poprawy estetyki.
Jeżeli chodzi o martwy ząb, wybielanie wewnątrzkomorowe wykonywane w gabinecie stomatologicznym rozwiązuje problem. Odcień zęba dostosowywany jest do pozostałych, żywych zębów.
Przeczytaj: Usuwanie korzenia zęba – kiedy jest konieczne?
Martwy ząb – leczenie kanałowe
Jeśli martwy ząb nie jest wynikiem wcześniejszego leczenia endodontycznego (kanałowego) w gabinecie stomatologicznym, należy zgłosić się jak najszybciej do lekarza dentysty. Konieczne będzie strepanowanie komory zęba oraz antyseptyczne leczenie kanałowe.
Podczas wizyty lekarz zdiagnozuje problem, zbada "żywotność” zęba oraz wykona zdjęcie RTG, aby sprawdzić, czy występuje zapalenie tkanek okołowierzchołkowych. Najprawdopodobniej te zmiany będą towarzyszyć obrazowi klinicznemu. Niekiedy w przypadku martwego zęba leczenie trwa kilka tygodni.
Stomatolog starannie oczyszcza komorę zęba i jego kanały z resztek mas zgorzelinowych oraz wprowadza specjalne lekarstwa mające na celu zdezynfekowanie tych struktur zęba. Po całkowitym opracowaniu i wypełnieniu kanałów specjalnym materiałem następuje odbudowa zęba za pomocą kompozytów, czy też wkładu koronowo-korzeniowego oraz korony protetycznej.
Martwy ząb boli – co robić?
Gdy występuje ból zęba po leczeniu kanałowym (endodontycznym), należy zgłosić się do lekarza w celu ponownego leczenia. W takim przypadku najprawdopodobniej w zębie pozostał fragment żywej miazgi, choć lekarz poinformował, że to martwy ząb.
Kiedy boli martwy ząb – co zrobić? Jedynie leczenie endodontyczne w znieczuleniu może zniwelować opisywaną przykrą dolegliwość.
Bibliografia
W Wylecz.to opieramy się na EBM (Evidence Based Medicine) – medycynie opartej na faktach i wiarygodnych źródłach. Dowiedz się więcej o tym, jak dbamy o jakość naszych treści.
- Zarys współczesnej ortodoncji, pod. red. Ireny Karłowskiej. Wyd. 2008 r.
- Endodoncja, Mahmoud Torabinejad, Richard E. Walton. Wyd. 2010 r.
- Choroby błony śluzowej jamy ustnej, radiologia, chirurgia stomatologiczna, Paul Coulthard, Keith Horner. Wyd. 2011 r.
Opublikowano: 06.09.2017;
Oceń:
4.3
Ten tekst został napisany przez Eksperta, który posiada kierunkowe wykształcenie oraz doświadczenie. Nawiązując współpracę z autorytetami w danej dziedzinie nauki serwis Wylecz.to dba o najwyższą jakość i wiarygodność informacji publikowanych w serwisie. W Wylecz.to opieramy się na EBM (Evidence Based Medicine) – medycynie opartej na faktach i wiarygodnych źródłach.
Adam Bęben
Lekarz dentysta
Ukończył kierunek lekarsko-dentystyczny w Gdańskim Uniwersytecie Medycznym na Wydziale Lekarskim. Przez ostatnie dwa lata był Prezesem Gdańskiego Oddziału Polskiego Towarzystwa Studentów Stomatologii, z którym związany był od pierwszego roku studiów. Szczególne zainteresowania to protetyka, stomatologia zachowawcza, estetyczna oraz endodoncja. Społecznik, aktywista, organizator. Uczestnik wielu kursów i szkoleń.
132
Komentarze i opinie (1)
opublikowany 06.09.2021