Co to jest Dexilant i jak działa?
Substancją czynną leku Dexilant jest dekslanzoprazol, zaliczany do inhibitorów pompy protonowej (IPP). Jego działanie polega na zmniejszaniu wydzielania kwasu solnego w żołądku poprzez blokowanie tzw. pompy protonowej znajdującej się w komórkach okładzinowych żołądka. W rezultacie Dexilant nie tylko zmniejsza kwaśność treści żołądkowej, ale przede wszystkim ogranicza podrażnienie przełyku i ułatwia regenerację jego błony śluzowej. To właśnie z tego względu Dexilant, podobnie jak inne inhibitory pompy protonowej, stanowi podstawę leczenia nie tylko choroby refluksowej przełyku, ale również innych jednostek związanych z nadprodukcją kwasu solnego.
To, co wyróżnia Dexilant na tle innych leków z tej grupy, to technologia dual delayed release (DDR), czyli podwójne, opóźnione uwalnianie substancji czynnej. Około 25% przyjętej dawki leku Dexilant uwalnia się w początkowym odcinku jelita cienkiego, natomiast pozostałe 75% – kilka godzin później, w dalszej części przewodu pokarmowego. Dzięki temu po zażyciu Dexilantu efekty widoczne są dłużej, również w godzinach nocnych.
Jeżeli chodzi o formę stosowania, Dexilant to lek w formie doustnych kapsułek o zmodyfikowanym uwalnianiu. Dostępne są następujące dawki leku: Dexilant 30 mg i Dexilant 60 mg.
Przeczytaj również:
Helicobacter pylori – czym jest, co wywołuje, objawy, leczenie, testy serologiczne
Kiedy stosuje się Dexilant?
Dexilant, ze względu na swój mechanizm działania, polecany jest przede wszystkim w przypadku:
choroby refluksowej przełyku (GERD),
nadżerkowego refluksowego zapalenia przełyku,
przewlekłej zgagi, pojawiającej się co najmniej kilka razy w tygodniu,
gdy wcześniejsze leczenie innymi inhibitorami pompy protonowej nie przyniosło efektów.
Jego przyjmowanie wskazane jest nie tylko w przypadku występowania objawów, ale również jako element działań profilaktycznych, zapobiegających nawrotom choroby, dzięki czemu możliwe staje się pełne wygojenie uszkodzeń przełyku.
Warto przy tym pamiętać, że Dexilant nie zobojętnia kwasu solnego w żołądku, nie jest przeznaczony więc do doraźnego, krótkotrwałego leczenia zgagi np. po obfitym posiłku.
Jak dawkować Dexilant?
W przypadku leku Dexilant dawkowanie zależy od postawionego przez lekarza rozpoznania, nasilenia objawów choroby oraz celu leczenia:
w przypadku nienadżerkowej, objawowej postaci choroby refluksowej przełyku zaleca się stosowanie Dexilant 30 mg raz na dobę;
przy nadżerkowym refluksowym zapaleniu przełyku lekarz prawdopodobnie zaleci stosowanie leku Dexilant 60 mg raz dziennie, przez okres do 8 tygodni, a następnie zmniejszenie dawki leku do 30 mg na dobę.
Kapsułki należy połykać w całości, popijając dużą ilością wody. Osoby mające problem z połykaniem kapsułek leku Dexilant mogą otworzyć je i wymieszać ich zawartość z niewielką ilością musu jabłkowego. Granulek nie wolno rozgryzać, gdyż może to niekorzystnie wpływać na mechanizm zmodyfikowanego uwalniania leku.
Regularne przyjmowanie leku sprzyja zmniejszaniu ilości kwasu solnego wydzielanego w żołądku, jednak ustąpienie objawów nie jest wskazaniem do samodzielnego przerwania stosowania leku Dexilant. Taką decyzję może podjąć jedynie lekarz, w przeciwnym razie istnieje ryzyko nawrotu dolegliwości i wystąpienia tzw. efektu odbicia, czyli zwiększonego wydzielania kwasu żołądkowego.
Przeczytaj również:
Dieta na zgagę – co i jak jeść, by jej uniknąć i zapobiec nawrotom?
Po jakim czasie Dexilant zaczyna działać?
Zawarty w leku Dexilant dekslanzoprazol zaczyna hamować wydzielanie kwasu solnego w żołądku już po pierwszej przyjętej kapsułce, jednak efekt terapii rozwija się stopniowo. Zazwyczaj wyraźne złagodzenie objawów występuje dopiero po kilku dniach stosowania leku, co związane jest z samym mechanizmem działania substancji czynnej preparatu. Pełna regeneracja uszkodzonej błony śluzowej przełyku wymaga jednak nawet 4-8 tygodni przyjmowania leku Dexilant w odpowiedniej dawce.
Jeżeli więc zależy nam na szybkim przerwaniu napadu zgagi, ulgę może przynieść zastosowanie dodatkowo leków zobojętniających kwas solny lub osłaniających błonę śluzową przełyku.
Kiedy najlepiej przyjmować Dexilant – przed czy po posiłku?
W przeciwieństwie do innych IPP, dzięki mechanizmowi zmodyfikowanego uwalniania substancji czynnej, Dexilant można przyjmować niezależnie od posiłków. By stale ograniczać wydzielanie kwasu solnego w żołądku, kluczowe jest jednak połykanie kapsułek leku Dexilant codziennie o tej samej porze.
Jakie są skutki uboczne stosowania Dexilantu?
Podobnie jak w przypadku innych preparatów farmaceutycznych, stosowanie leku Dexilant może wiązać się z wystąpieniem działań niepożądanych. Zazwyczaj jednak mają one dość łagodny i przemijający charakter.
Do najczęściej zgłaszanych skutków ubocznych w przypadku Dexilantu należą:
bóle brzucha,
biegunki lub zaparcia,
wzdęcia,
nudności i wymioty,
bóle i zawroty głowy.
W rzadkich przypadkach mogą wystąpić objawy nadwrażliwości na substancję czynną lub substancje pomocnicze, takie jak świąd skóry, wysypka, obrzęk twarzy, trudności z oddychaniem. W takiej sytuacji należy przerwać przyjmowanie leku Dexilant i natychmiast skontaktować się z lekarzem.
Długotrwałe zahamowanie wydzielania kwasu solnego w żołądku, obserwowane w przypadku przewlekłej terapii inhibitorami pompy protonowej, do których zalicza się Dexilant, może prowadzić także do:
niedoborów magnezu,
niedoborów witaminy B12,
zwiększonego ryzyka zakażeń przewodu pokarmowego C. difficile,
zwiększonego ryzyka złamań osteoporotycznych.
Z tego względu u pacjentów wymagających długotrwałej terapii lekarz powinien zlecać regularnie badania kontrolne i na podstawie ich wyników warunkować konieczność dalszego leczenia.
Przeczytaj również:
Ból żołądka w nocy i rano (na czczo) – co oznacza?
Kiedy nie należy stosować Dexilantu?
Dexilant, podobnie jak inne IPP, nie zawsze może być przyjmowany, nawet jeśli istnieją ku temu istotne wskazania kliniczne. Głównymi przeciwwskazaniami do zastosowania leku Dexilant są:
nadwrażliwość na dekslanzoprazol lub składniki pomocnicze preparatu, a także inne inhibitory pompy protonowej,
nowotwory żołądka,
krwawienia z przewodu pokarmowego,
niezamierzona utrata masy ciała,
anemia bez jasno ustalonej przyczyny.
Dexilant a inne leki i alkohol
Zawarty w leku Dexilant dekslanzoprazol może wchodzić w interakcje z różnymi substancjami, dlatego przed rozpoczęciem przyjmowania leku Dexilant należy poinformować lekarza o wszystkich stosowanych lekach oraz suplementach diety.
Dexilant może ograniczać wchłanianie i skuteczność takich leków jak:
rylpiwiryna i inne leki przeciw wirusowi HIV,
leki przeciwgrzybicze, m.in. ketokonazol,
erlotynib.
Ostrożność należy zachować także stosując Dexilant jednocześnie z:
digoksyną,
metotreksatem (w dużych dawkach),
warfaryną,
takrolimusem,
preparatami z żelazem.
Niewskazane jest także spożywanie alkoholu w trakcie terapii. Co prawda nie wchodzi on w bezpośrednią interakcję z Dexilantem, jednak jego spożywanie zwiększa wydzielanie kwasu żołądkowego oraz nasila objawy refluksu i zgagę.
Czy Dexilant jest dostępny bez recepty?
Dexilant jest lekiem wydawanym wyłącznie na receptę. Wynika to z faktu, iż przed rozpoczęciem leczenia konieczne jest ustalenie bezpośredniej przyczyny występowania takich objawów jak refluks czy zgaga. Na ten moment nie podlega on także refundacji przez NFZ.
