Ryfaksymina – mechanizm działania
Ryfaksymina to antybiotyk z grupy ryfamycyn, który działa poprzez trwałe wiązanie się z enzymem bakteryjnym odpowiedzialnym za syntezę RNA. Blokując ten enzym (dokładnie podjednostkę beta polimerazy RNA), lek hamuje proces tworzenia bakteryjnego RNA i białek, co prowadzi do zatrzymania wzrostu i namnażania drobnoustrojów.
Ryfaksymina działa na wiele różnych bakterii – zarówno tych tlenowych, jak i beztlenowych, Gram-dodatnich i Gram-ujemnych – które są najczęstszą przyczyną zakażeń w obrębie jelit.
Dzięki szerokiemu spektrum działania lek skutecznie eliminuje wiele patogenów odpowiedzialnych za zaburzenia ze strony przewodu pokarmowego.
Przeczytaj również:

Leki w chorobie wrzodowej żołądka
Xifaxan 200 mg i Xifaxan 400 mg – wskazania do stosowania
Xifaxan jest lekiem stosowanym w leczeniu wybranych chorób przewodu pokarmowego – zarówno u dorosłych, jak i u dzieci powyżej 12. roku życia. Może być stosowany w przypadku zakażeń jelitowych wywołanych przez bakterie wrażliwe na rifaksiminę, o ile nie towarzyszą im objawy ciężkiego przebiegu – takie jak: gorączka, obecność krwi w stolcu lub bardzo nasilona biegunka (czyli więcej niż 8 luźnych stolców na dobę).
Do najczęstszych wskazań należy również leczenie biegunki podróżnych, która nie przebiega z wysoką temperaturą ciała ani krwawieniem z przewodu pokarmowego, i która nie jest zbyt intensywna.
U osób dorosłych istnieje także możliwość zastosowania leku Xifaxan w terapii encefalopatii wątrobowej – stanu, w którym toksyny gromadzące się w organizmie przy niewydolnej wątrobie wpływają na funkcjonowanie układu nerwowego.
Lek pomaga ograniczyć ilość szkodliwych substancji produkowanych przez bakterie jelitowe.
Kolejnym wskazaniem do leczenia jest objawowa, niepowikłana choroba uchyłkowa jelita grubego – szczególnie u pacjentów stosujących dietę bogatą w błonnik. Rifaksimina pomaga złagodzić objawy związane z przewlekłym stanem zapalnym uchyłków i poprawia komfort trawienny.
Zalecana dawka leku Xifaxan – jak stosować preparat
Zakażenia jelitowe u pacjentów powyżej 12. roku życia
Dawkowanie zależy od nasilenia objawów – zazwyczaj stosuje się od 200 mg (1 tabletka) co 8 godzin, do 400 mg (2 tabletki) co 8–12 godzin.
Biegunka podróżnych
Osobom powyżej 12. roku życia zaleca się przyjmowanie 200 mg (czyli jednej tabletki) co 8 godzin przez 3 kolejne dni. Leczenie nie powinno trwać dłużej niż 3 dni. Jeśli po krótkiej poprawie objawy biegunki nawrócą, nie należy samodzielnie wznawiać kuracji – konieczna jest ponowna konsultacja z lekarzem.
Encefalopatia wątrobowa
U dorosłych stosuje się dawkę 400 mg (2 tabletki) co 8 godzin, zazwyczaj przez maksymalnie 7 dni.
Objawowa, niepowikłana choroba uchyłkowa jelita grubego
Dorośli pacjenci, którzy stosują dietę bogatą w błonnik (tzw. dietę bogatoresztkową), mogą przyjmować 400 mg (2 tabletki) co 12 godzin przez 7 dni. W razie potrzeby kurację można powtarzać raz w miesiącu, maksymalnie przez 12 miesięcy, pod warunkiem że między kolejnymi cyklami zachowany jest 30-dniowy okres przerwy. Jeśli objawy całkowicie ustąpią, dalsze leczenie nie jest konieczne.
Przeczytaj również:

Omeprazol – co to za lek, kiedy przyjmować, jak stosować, skutki uboczne, przeciwwskazania
Przeciwwskazania do stosowania Xifaxanu – kiedy należy zachować ostrożność
Uczulenie na rifaksyminę, inne antybiotyki z grupy ryfamycyn (np. ryfampicynę) lub na którykolwiek składnik preparatu leczniczego.
Występowanie reakcji alergicznych, takich jak: złuszczające zapalenie skóry, obrzęk naczynioruchowy (np. twarzy lub języka) czy ciężka reakcja alergiczna (anafilaksja).
Całkowita lub częściowa niedrożność jelit.
Ciężkie, wrzodziejące uszkodzenia jelit.
Działania niepożądane podczas stosowania leku Xifaxan
Zawroty głowy, ból głowy.
Wzmożone napięcie powłok brzusznych.
Ból brzucha.
Zaparcie.
Nagła potrzeba wypróżnienia się.
Biegunka.
Wzdęcia z oddawaniem wiatrów.
Nudności.
Bolesne parcie na stolec.
Wymioty.
Gorączka.
Wzrost ciśnienia tętniczego krwi.
Osłabienie siły mięśniowej.
Czy do Xifaxanu trzeba brać probiotyk?
Xifaxan to antybiotyk, który działa głównie w jelitach i nie niszczy całkowicie flory bakteryjnej, dlatego nie zawsze trzeba jednocześnie stosować probiotyki.
Lekarze i farmaceuci zalecają jednak, aby po zakończeniu leczenia wspomóc jelita odpowiednimi szczepami bakterii – dzięki temu organizm może szybciej wrócić do homeostazy i minimalizuje się ryzyko nawrotu dolegliwości.
Szczególnie przy leczeniu zespołu jelita drażliwego (IBS) lub przerostu flory bakteryjnej (SIBO), probiotyki po kuracji mogą przyspieszyć poprawę i złagodzić ewentualne skutki uboczne. Choć nie są obowiązkowe, warto rozważyć ich przyjmowanie po leczeniu.
Czy nie jeść i nie pić, biorąc Xifaxan?
Nie – Xifaxan można przyjmować niezależnie od posiłków. To oznacza, że nie trzeba być na czczo ani rezygnować z jedzenia czy picia w czasie leczenia. Lek działa w jelitach, a nie we krwi, więc nie ma ryzyka, że jedzenie wpłynie na jego skuteczność. Dla wielu osób wygodnie jest brać go po posiłkach – łatwiej wtedy pamiętać o kolejnej dawce. Nie trzeba więc niczego specjalnie planować – wystarczy regularnie przyjmować lek zgodnie z zaleceniami lekarza.
Przeczytaj również:

Herbaty na trawienie i niestrawność – jakie zioła zawierają?
Jak szybko poprawa po Xifaxanie?
Wielu pacjentów zauważa poprawę już w trakcie przyjmowania Xifaxanu – czasem po kilku dniach, czasem po całej kuracji, która zwykle trwa od 7 do 14 dni.
Szybkość działania zależy od tego, co dokładnie leczymy: biegunkę, SIBO czy zespół jelita drażliwego.
U niektórych objawy ustępują niemal całkowicie, a u innych – łagodnieją stopniowo. Ważne jest, aby przyjąć cały zalecony cykl leku, nawet jeśli wcześniej poczujesz się lepiej – to zwiększa szansę na trwałą poprawę.
Przeczytaj również:

Krople żołądkowe – skład, cena, opinie – na co pomagają, jak stosować?
Czy Xifaxan można brać na pusty żołądek?
Tak, Xifaxan można przyjmować zarówno na czczo, jak i po jedzeniu. Nie trzeba martwić się o to, czy lek będzie działał lepiej z posiłkiem – jego skuteczność nie zależy od tego, czy coś wcześniej zjedliśmy.