To, czy gorączka u dziecka jest wskazaniem do pilnej wizyty u lekarza, zależy od wielu czynników. Decydujący jest wiek dziecka, fakt, czy gorączka jest wysoka i reaguje na leki przeciwgorączkowe oraz jak długo trwa. Dzieci do 3 m-ca życia, które chorują przewlekle i nie reagują na podawane leki, powinny być zbadane przez pediatrę. Pojawienie się objawów odwodnienia powinno skłonić rodziców do wizyty u lekarza.
Gorączka u dziecka – czy i kiedy iść do lekarza?
Spis treści
Czy wiek dziecka, które ma gorączkę ma znaczenie?
Kluczowe znaczenie w podjęciu decyzji, kiedy iść do lekarza ma
- wiek dziecka,
- wartość odczytywanych temperatur w czasie pomiarów,
- czas w jakim występuje gorączka i czy spada po podaniu leków,
- to, czy pojawiają się objawy odwodnienia.
Według zaleceń Amerykańskiej Akademii Pediatrii, należy zasięgnąć opinii lekarskiej w przypadku gorączki u dzieci poniżej 2 miesiąca życia (a według wielu lekarzy nawet poniżej 3), z temperaturą ≥ 38.0⁰C. Wówczas nie wystarcza konsultacja telefoniczna, konieczna jest wizyta w gabinecie lekarskim lub szpitalnym oddziale ratunkowym.
To też może Cię zainteresować: Czy jest zespół Angelmana?
Wysoka gorączka, biegunka i wymioty – wskazanie, by iść do lekarza
Należy zwrócić szczególną uwagę na to, czy dziecko ma wymioty, biegunkę lub też wysypkę. U małych dzieci istnieje bardzo duże ryzyko pojawienia się odwodnienia. Wpływ na to mają wysokie wartości temperatur, obecność biegunki i wymiotów.
Dzieci w przedziale wiekowym 3–12 miesięcy powinny być konsultowane co najmniej telefonicznie z pediatrą, w zależności od stanu ogólnego i wysokości temperatury ciała. Dzieci powyżej 1 roku życia, w dobrym stanie, z apetytem, chęcią do zabawy, brakiem innych symptomów, powinny być leczone w warunkach domowych.
Oczywiście nie należy trzymać się bardzo sztywno powyższych zaleceń. Każdy rodzic zna najlepiej swoje dziecko, i jeśli mimo umiarkowanie niskiej temperatury ciała zauważa znamienne zmiany w zachowaniu – problemy z oddawaniem moczu, biegunka, ospałość, brak apetytu, brak chęci do zabawy itp., powinien skontaktować się z pediatrą.
Czytaj również: Leki na wymioty – jakie wybrać?
Należy skonsultować się z lekarzem również gdy gorączka utrzymuje się powyżej 5 dni, w celu wyjaśnienia jej przyczyny. Jeżeli gorączka jest powyżej 40.0⁰C i nie spada po dwóch godzinach od zażycia paracetamolu lub ibuprofenu, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem. W przypadku szczepień ochronnych, jeśli gorączka jest wyższa niż 38.9⁰C lub utrzymuje się powyżej 24 godzin, jest to nieprawidłowość, która również wymaga konsultacji lekarskiej.
Dzieci u których stwierdzono choroby przewlekłe, wcześniej hospitalizowane powinny być niezwłocznie skonsultowane przez pediatrę.
To też może Cię zainteresować: Bulimia u dziecka – objawy, przyczyny, leczenie
Drgawki gorączkowe – czy są wskazaniem, by zgłosić się do lekarza?
Wystąpienie drgawek gorączkowych to zdecydowanie najbardziej spektakularny objaw podwyższonej temperatury ciała. Występują one u około 2–4 proc. gorączkujących dzieci poniżej 5 roku życia (zazwyczaj między 6 miesiącem a 5 rokiem życia). Częściej zdarzają się u chłopców, dzieci z ostrą infekcją wirusową górnych dróg oddechowych oraz w rodzinach obciążonych tym osobliwym objawem. Z reguły pojawiają się w przypadku szybkiego narastania gorączki, a nie przy jej stabilizacji – wysoka temperatura ciała drażni układ nerwowy, co prowadzi do drgawek. W niektórych przypadkach drgawki mogą wyprzedzić szybki wzrost temperatury ciała.
Przeczytaj też: Gorączka u dziecka bez innych objawów
W przypadku wystąpienia drgawek gorączkowych należy ułożyć dziecko na boku, co utrzyma drożność dróg oddechowych. Nie wolno niczego wkładać dziecku do ust. Drgawki zazwyczaj ustępują w ciągu minuty, ale jeśli przez 5 minut nie przechodzą należy zadzwonić po pogotowie ratunkowe.
Jeśli drgawki ustąpią w czasie krótszym niż 5 minut, mimo wszystko należy powiadomić o nich pediatrę, aby upewnić się, iż nie miały one innego podłoża niż gorączka, szczególnie jeśli wystąpiły u dziecka pierwszy raz. Szacuje się, iż jeśli drgawki gorączkowe wystąpiły u dziecka w 1 roku życia, ma ono 50 proc. szans na ich ponowne przejście w przyszłości. Jeśli dziecko było starsze przy pierwszym epizodzie – 25 proc. szans.
Pod żadnym pozorem nie należy mylić drgawek gorączkowych z padaczką – mimo iż dla rodzica drgawki te mogą wyglądać przerażająco, prawie nigdy nie wymagają długoterminowego leczenia, chyba że nawracają bardzo często. Zazwyczaj jednak dzieci „wyrastają” z drgawek.
W przypadku wysokiej gorączki u dziecka mogą również pojawić się majaczenia, np. w formie silnego uczucia strachu czy też złudzeń wzrokowych. Objawy te powinny ustąpić wraz ze spadkiem temperatury, jednak należy skontaktować się z lekarzem, w celu wykluczenia ciężkiej infekcji.
Czytaj również: Szpitalne zapalenie płuc (SZP) – przyczyny, leczenie, rokowanie
Gorączka u dziecka – komentarz pediatry
Zdaniem eksperta
W gorączce dziecko staje się płaczliwe, niechętnie je, kuli się, jest apatyczne, pokłada się, bywa, że zasypia w godzinach codziennej aktywności, czasem ma dreszcze, bywa też niespokojne. Skóra dziecka ma wyraźnie zwiększoną ciepłotę, bywa spocona, czasem na policzkach widać wypieki. Śluzówki jamy ustnej bywają nieco podsychające, zdarza się że dłonie i stopy są zimne, a termometr wskazuje 40°C. Dlatego ważne jest staranne zmierzenie temperatury. Nie wystarcza dotknąć dziecka.
Do pomiaru temperatury u dziecka używamy termometrów dostosowanych do wieku dziecka i umiejętności opiekunów. Termometr powinien być sprawdzony, sprawny, w każdej chwili dostępny do użycia, odkładany w stałe miejsce. Dobrze jest zanotować godzinę i wysokość pomiaru. Temperatura mierzona pod pachą w przedziale 36,6–37°C to norma, 37–38°C – stan podgorączkowy, 38–39°C – gorączka umiarkowana, 39°C i więcej to wysoka gorączka.
Opublikowano: 22.01.2016;
Oceń:
4.5
Ten tekst został napisany przez Eksperta, który posiada kierunkowe wykształcenie oraz doświadczenie. Nawiązując współpracę z autorytetami w danej dziedzinie nauki serwis Wylecz.to dba o najwyższą jakość i wiarygodność informacji publikowanych w serwisie. W Wylecz.to opieramy się na EBM (Evidence Based Medicine) – medycynie opartej na faktach i wiarygodnych źródłach.
Hanna Cholewa
Lekarz
Absolwentka Wydziału Lekarskiego w Katowicach (Śląski Uniwersytet Medyczny w Katowicach), obecnie w trakcie odbywania stażu podyplomowego. Uczestniczka zagranicznych praktyk zawodowych z zakresu chirurgii oraz ginekologii i położnictwa, m.in. w Meksyku, Hiszpanii i Niemczech. Zainteresowana nauką języków, podróżami oraz kinem.
0
Komentarze i opinie (0)