WyleczTo

Podwiązanie nasieniowodów – zalety i wady wazektomii

24 września 2021
(pierwsza publikacja: 15 października 2014)
Natalia Wrzesińska
Natalia Wrzesińska
Natalia Wrzesińska

chirurg

Podwiązanie nasieniowodów (wazektomia) to zabieg w trakcie, którego przecina się i podwiązuje nasieniowody. Jest to najskuteczniejsza metoda antykoncepcji dla mężczyzn, coraz popularniejsza na świecie. Po zabiegu mężczyzna staje się niepłodny natomiast nie traci możliwości wytrysku.

Podwiązanie nasieniowodów – zalety i wady wazektomii
Fotolia

Czym jest zabieg podwiązania nasieniowodów?

Wazektomia jest bardzo skuteczna, jeśli chodzi o antykoncepcję (niemal w 100 procentach). Jest to jednak metoda kontrowersyjna z punktu widzenia prawnego, przynajmniej w Polsce oraz etycznego w niektórych religiach. W wielu krajach jest to jednak zabieg legalny, stosowany, jako czasowe pozbawienie mężczyzny płodności i zyskujący na popularności. Zabieg ten można bowiem odwrócić wykonując rewazektomię (udrożnienie nasieniowodów) i przywracając płodność.

Teoretycznie więc, nie pozbawia on mężczyzn płodności nieodwracalnie. Nie zawsze jednak zabieg rewazektomii się udaje, dlatego pacjent musi wziąć to pod uwagę. Szacuje się, że tylko w 30% rewazektomii osiąga się przywrócenie płodności. Przywrócenie drożności nasieniowodów jest również bardzo kosztownym zabiegiem.

Po zabiegu podwiązania nasieniowodów może także dojść do powikłań zapalnych w obrębie nasieniowodu, o czym również należy pamiętać.

Przeczytaj też o prezerwatywach dla kobiet

Na czym polega zabieg podwiązania nasieniowodów?

Zabieg podwiązania nasieniowodów trwa zazwyczaj kilkanaście minut. Wykonuje się go w znieczuleniu miejscowym lub ogólnym. Poprzez dwa niewielkie nacięcia skóry na mosznie preparuje się nasieniowody. Następnie na nasieniowody zakłada się dwie podwiązki i przecina je między podwiązkami. Jest to w zasadzie zabieg mikrochirurgiczny, ponieważ obwód nasieniowodu jest niewielki (około 3 milimetrów).

Po operacji podwiązania nasieniowodów dolegliwości bólowe są niewielkie. Wystarczające są przeciwbólowe leki doustne dostępne bez recepty. Kilka dni po zabiegu powinno się wypoczywać. Również przez kilka dni należy powstrzymać się od współżycia.

Przeczytaj też: Seks nastolatków – jak sprawić, by był bezpieczny?

Skuteczność zabiegu a antykoncepcja u mężczyzn

Po około 3 miesiącach od podwiązania nasieniowodów należy przeprowadzić badanie nasienia w celu oceny obecności plemników. Aż w 99% procentach przypadków nie wykrywa się plemników w spermie u pacjentów po wazektomii. Skuteczność zabiegu jest, więc bardzo duża.

Rzadko dochodzi do samoistnego ponownego zrośnięcia się nasieniowodu i przywrócenia płodności. W przypadkach takich by uzyskać zamierzony brak płodności zabieg podwiązania nasieniowodów należy powtórzyć.

Wady i zalety podwiązania nasieniowodów

Podwiązanie nasieniowodów jest najskuteczniejszym sposobem na antykoncepcję u mężczyzn. Największą zaletą jest niewątpliwie niemal stuprocentowa skuteczność zabiegu i brak konieczności stosowania innych metod antykoncepcyjnych. W całkowitym rozrachunku jest to tania metoda antykoncepcyjna (brak konieczności stosowania innych metod).

Należy jednak oczywiście pamiętać o ochronie przed chorobami przenoszonymi drogą płciową. Kolejną zaletą jest fakt, że metoda ta wpływa na płodność nie upośledzając funkcji seksualnych (możliwość wytrysku, ponieważ większość objętości nasienia to produkt gruczołu krokowego) oraz czynności hormonalnej gruczołów płciowych.

Wadą jest często jego nieodwracalność i powikłania samego zabiegu (stany zapalne dróg nasiennych).

Nawet u 60% pacjentów po podwiązaniu nasieniowodów pojawia się tak zwane vasitis nodosa, czyli guzkowate zgrubienie nasieniowodu. Zgrubienie te utrzymuje się przez kilka miesięcy i ma charakter łagodny.

Bibliografia

W Wylecz.to opieramy się na EBM (Evidence Based Medicine) – medycynie opartej na faktach i wiarygodnych źródłach.  Więcej o tym, jak dbamy o jakość naszych treści znajdziesz w Polityce Redakcyjnej Wylecz.to.

  1. Anne M. Jequier, “Male Infertility: A Clinical Guide”, Cambridge University Press, 2011,
  2. Wolf‐Hartmut Weiske, “Vasectomy”, [w:] Andrologia 33/2002, dostęp online: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1046/j.1439-0272.2001.00445.x,
  3. Pamela J. Schwingl, Harry A. Guess, “Safety and effectiveness of vasectomy”, [w:] Fertility and Sterility Volume 73, 5/2000, dostęp online: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0015028200004829.
Opublikowano: 15 października 2014
Aktualizacja: 24 września 2021

Więcej na ten temat