Niska masa urodzeniowa

Kiedy mówimy o niskiej masie urodzeniowej dziecka?

Niska masa urodzeniowa dotyczy sytuacji, gdy waga dziecka jest niższa niż 2,5 kilograma. Na 100 urodzonych dzieci około 6 rodzi się z niską masą. Istnieje też zjawisko bardzo niskiej wagi urodzeniowej, kiedy dziecko po urodzeniu waży poniżej 1,5 kg.

Jakie są przyczyny niskiej masy urodzeniowej?

Jest bardzo dużo czynników, które mają wpływ na niską wagę urodzeniową dziecka. Jednym z powodów, dla którego dziecko może urodzić się nieco mniejsze, to geny, które już w życiu płodowym determinują płeć dziecka, wymiary. Zatem jeżeli rodzice danego dziecka są niscy i drobnej budowy, to należy spodziewać się, że ich dziecko również nie będzie za duże.

Innym powodem może być wcześniactwo. Jeżeli maluch rodzi się zbyt szybko aniżeli zostało to określone przez termin porodu, czyli poniżej 37 tygodnia ciąży, to jego waga również może być zbyt niska. Wiadomo, iż ciąża rozwijająca się prawidłowo powinna się kończyć między 38-42 tygodniem ciąży. W związku z tym, jeżeli dochodzi do porodu przedwczesnego, to wysoce prawdopodobne będzie, że waga dziecka będzie mniejsza niż 2,5 kg. Szacuje się, że im niższy wiek ciążowy, tym mniejsza waga dziecka.

Kolejną przyczyną niskiej masy urodzeniowej może być ciąża mnoga. W tym przypadku ciąża kończy się zazwyczaj porodem przedwczesnym, co za tym idzie dzieci mają niską masę po porodzie. Płody w macicy mają znacznie mniej miejsca. W tej sytuacji ich masa po porodzie też jest niższa niż masa dziecka, które samo rozwijało się w macicy. Im większa ilość płodów w macicy, tym ich masa będzie niższa.

Samo łożysko też może być powodem, dla którego może dojść do wystąpienia niskiej masy urodzeniowej u dziecka. Łożysko bowiem transportuje wraz z krwią wszystkie składniki niezbędne dla życia i prawidłowego jego rozwoju wewnątrz macicy. Jeżeli występują jakiekolwiek patologie w funkcjonowaniu łożyska, to może nawet dojść do zatrzymania wzrostu płodu.

Podwyższone ciśnienie tętnicze ciężarnej może doprowadzić do zaburzenia przepływu krwi w łożysku, co także wpłynąć może na wzrost dziecka w macicy.

Ponadto wszelkiego rodzaju wady wrodzone oraz wady genetyczne mogą również wpływać na niską masę urodzeniową.

Dzieci matek, które w czasie ciąży miały problemy emocjonalne, także rodzą się z niższą masą aniżeli dzieci matek mniej emocjonalnie obciążonych.

Jak niska waga urodzeniowa wpływa na dziecko?

To, w jaki sposób niska masa urodzeniowa będzie miała wpływ w życiu dorosłym na dziecko, zależy również od wielu czynników.

Istotne jest tutaj przede wszystkim to, czy dziecko urodziło się o czasie. Zazwyczaj dzieci urodzone w terminie porodu z niską masą urodzeniową nie rokują źle. Nie zauważa się u nich powikłań. Większość dzieci ma po prostu taką naturę, wynikającą z cech osobniczych danej rodziny.

Natomiast dzieci urodzone przedwcześnie, mogą mieć problemy z oddychaniem, co określa się jako RDS, czyli zespół zaburzeń oddychania. U tych dzieci również istnieje większe ryzyko infekcji w życiu późniejszym. Wcześniaki mają też problem ze ssaniem. W związku z tym może być problem z karmieniem naturalnym, a to w konsekwencji może powodować hipoglikemię, czyli niski poziom cukru we krwi. Maluchy mają także trudność z termoregulacją i może dochodzić u nich do wychłodzenia organizmu.

Jak postępować z dzieckiem, które urodziło się z niską masą urodzeniową?

Dużo zależy od tego z jak niską masą ma się do czynienia. Im niższa masa ciała dziecka oraz im wcześniej urodzone dziecko, tym większe prawdopodobieństwo wystąpienia problemów w późniejszym rozwoju dziecka.

Niektóre czynniki mogą zredukować ryzyko problemów rozwojowych. Mowa tu o karmieniu piersią oraz o wsparciu ze strony rodziny. To najlepszy sposób, aby dostarczyć dziecku odpowiedniego pokarmu. To właśnie siara i późniejsze mleko dojrzałe jest najcenniejsze dla malucha. Karmienie piersią zapewnia dziecku prawidłowy rozwój oraz zdrowie, którego żadna mieszanka sztuczna nie jest w stanie zastąpić.

Istotne jest również przeprowadzanie regularnych kontroli z zakresu prawidłowego wzrostu i rozwoju dziecka. Wizyty u lekarza ginekologa pozwolą na upewnienie się, że maluch w prawidłowy sposób się rozwija w macicy.

Gdy maluch zacznie dorastać, trzeba kontrolować jego masę, czy w prawidłowy sposób przybiera na wadze. Zbyt szybkie przybieranie na wadze może prowadzić do problemów z wagą w dorosłym życiu. Zbilansowana dieta pomoże na stopniowy przyrost masy ciała dziecka.

Należy zachować ostrożność w przypadku podawania dziecku mieszanki sztucznej. Dziecko urodzone po terminie porodu z niską masą urodzeniową ma dużą szansę na to, aby w życiu dorosłym być otyłe. Może też cierpieć na cukrzycę, nadciśnienie tętnicze, a także mieć problemy z sercem. Aczkolwiek eksperci uważają, że za ten stan mogą odpowiadać także inne czynniki. W przypadku wątpliwości czy maluch w prawidłowy sposób się rozwija, zawsze pomocą służą położna środowiskowa rodzinna, a także lekarz.

Prawidłowa masa urodzeniowa noworodka – komentarz eksperta