Test na krew utajoną w kale – jakie badanie na krew utajoną wybrać?

Krew w kale może świadczyć o chorobach układu pokarmowego. Przyczyną krwi w stolcu może być krwawienie z układu pokarmowego. Czasem mamy do czynienia z krwią utajoną w kale. Należy pamiętać, że choroby, takie jak np. rak jelita grubego, mogą przez pewien czas nie dawać objawów. Test na krew utajoną to bezpieczny test przesiewowy. Badanie na krew utajoną (FOBT) można przeprowadzić w laboratorium oraz warunkach domowych. 

Krew w kale a krwawienie z układu pokarmowego

Krew w kale wydalana jest codziennie w minimalnych ilościach, które nie są wykrywane żadnymi testami. Każda ilość krwi większa niż ta fizjologiczna, stanowi powód do obaw. Obecność krwi w stolcu może świadczyć o krwawieniu występującym w każdym odcinku przewodu pokarmowego. Krew w stolcu widoczna gołym okiem może świadczyć o obecności krwawiących hemoroidów, wtedy stolec wygląda jakby był nakropiony świeżą, żywoczerwoną krwią. Inną przyczyną zauważalnej makroskopowo krwi w stolcu jest choroba Leśniowskiego-Crohna, wrzodziejące zapalenie jelita grubego oraz rak jelita grubego.

Świeże krwawienie z odbytu podczas wypróżniania może także świadczyć o obecności infekcji, np. duru brzusznego, czerwonki, a także w przebiegu skaz krwotocznych. Natomiast smoliste, czarne stolce są manifestacją krwawień z górnych odcinków przewodu pokarmowego – przełyku, żołądka czy dwunastnicy.

W kale może występować również tzw. krew utajona. To nic innego, jak krew niezauważalna gołym okiem. Jej wykrycie na jak najwcześniejszym etapie jest kluczowe dla ograniczenia stopnia zaawansowania choroby, której może być objawem.

Test na krew utajoną w kale – kiedy wykonać?

Kał na krew utajoną powinien być badany co roku u każdej osoby po 50. roku życia, zwłaszcza że jest to test wykrywający raka jelita grubego. Postępowanie takie jest elementem profilaktyki tego drugiego co do częstości występowania nowotworu złośliwego w Polsce.

Inne wskazania do badania na krew utajoną w stolcu to:

  • występowanie charakterystycznych objawów ze strony układu pokarmowego: nawracające bóle brzucha, naprzemienne biegunki i zaparcia, smoliste, czarne stolce, problemy trawienne, nagły spadek wagi ciała;
  • ustalenie przyczyny niedokrwistości, która może być spowodowana krwawieniami z przewodu pokarmowego; test na obecność krwi utajonej wykonywany jest zarówno u pacjentów z objawami anemii (osłabienie, bladość, męczliwość, kołatanie serca, zawroty głowy), jak i u tych, u których na anemię wskazują wyniki badań laboratoryjnych (obniżony hematokryt, obniżona hemoglobina, obniżone żelazo we krwi, zmniejszone wysycenie transferryny).

Badanie na krew utajoną w kale wykonuje się także w przypadku postępowania profilaktycznego u osób z rodzin dotkniętych przypadkami raka jelita grubego.

Badanie na krew utajoną – jakie testy na badanie kału?

Który test na krew w kale jest lepszy? Najczęściej wykonywane badanie kału na krew utajoną to test gwajakolowy. Jednorazowy wynik wykrywa krew utajoną jedynie u 30 proc. pacjentów, stąd wymagane jest wykonanie serii trzech oznaczeń. Cena testu gwajakolowego to ok. 14 zł.

Badanie kału na krew utajoną (FOBT) wykonane może być zarówno w laboratorium, jak i w warunkach domowych. Obecnie dostępne są trzy metody oznaczania krwi utajonej w kale:

  • testy gwajakalowe – wykorzystują właściwości obecnego w próbce kału hemu, czyli składnika krwinek czerwonych; dodany do badanej próbki kwas gwajakolowy, na skutek reakcji utlenienia, zabarwia się na niebiesko;
  • testy immunochemiczne – wykrywające białka wskazujące na obecność krwi: albuminę, hemoglobinę oraz globinę; użycie specyficznych przeciwciał powoduje powstanie kompleksów immunologicznych, które mogą być uwidocznione różnymi technikami;
  • test porfirynowy – umożliwiający ilościową ocenę hemoglobiny w kale.

Znacznie bardziej czułym testem jest badanie kału na obecność krwi utajonej metodą immunochemiczną. Ten test na krew utajoną jest mniej podatny na interferencje spowodowane dietą, ponadto wykrywa tylko krew pochodząca z dolnego odcinka przewodu pokarmowego, co ma szczególne znaczenie w profilaktyce raka jelita grubego. Cena badania na krew utajoną metodą immunochemiczną to około 22 zł.

Do badania krwi ukrytej w kale wykorzystywany bywa także bibułkowy test domowy – polega on na wykorzystaniu bibułek testowych, które wrzuca się do toalety po oddaniu kału. Mimo sprawdzenia wiarygodności testu poprzez użycie bibułki kontrolnej, zawsze istnieje ryzyko ingerencji środków czyszczących do toalet w wynik testu. Domowy test na krew utajoną jest zatem najmniej wiarygodny i ma wartość jedynie orientacyjną. Koszt testu domowego to 20 zł, można go w każdej aptece.

Badanie kału na krew utajoną – jak wygląda i jak się przygotować?

Przed wykonaniem testu na krew utajoną należy na dwa dni przed badaniem zrezygnować ze stosowania środków przeczyszczających oraz kwasu acetylosalicylowego. Należy także zrezygnować z picia alkoholu. Ponadto w przypadku testu gwajakolowego konieczna jest rezygnacja z diety bogatej w mięso na trzy dni przed badaniem.

Aby wykryć obecność krwi w kale, należy wykonać trzy oznaczenia z trzech różnych próbek kału, pobranych w ciągu kilku dni. Nie można pobierać kału do badania podczas krwawienia hemoroidów oraz do trzech dni po krwawieniu miesięcznym.

By wynik testu był miarodajny, pacjent powinien także być poinstruowany co do tego, jak pobrać kał do badania krwi utajonej. Próbkę należy pobrać czystą szczoteczką do specjalnego pojemniczka, unikając zanieczyszczenia próbki moczem.

Wynik obciążony jest pewnym odsetkiem wyników fałszywych. Fałszywie dodatni wynik testu na krew utajoną to skutek stosowania diety obfitującej w mięso, stąd na trzy dni przed badaniem warto zrezygnować ze spożywania dużych ilości mięsa. Wynik fałszywie ujemny może wynikać z zażywania dużych ilości witaminy C.

W przypadku badania krwi utajonej w kale wynik dodatni wymaga odpowiedniej interpretacji przez lekarza i dalszej diagnostyki – wykonywana jest m.in. kolonoskopia w celu zlokalizowania miejsca krwawienia oraz morfologia i żelazo. Te badania laboratoryjne pozwalają oszacować obecność utraty krwi.

Krew utajona w kale – wynik dodatni – co to znaczy?

W badaniu na krew utajoną wynik ujemny jest prawidłowy. Najczęściej dodatni wynik badania na krew utajoną świadczy o:

  • krwawieniach z wrzodu żołądka,
  • krwawieniach z wrzodu dwunastnicy,
  • obecności polipów,
  • raku jelita grubego.

I to właśnie podejrzenie tego ostatniego schorzenia jest najważniejszą przesłanką do wykonania omawianego testu.

Bardzo wiele chorób układu pokarmowego, w tym rak jelita grubego, może przez dłuższy okres przebiegać bezobjawowo. Idealnym testem przesiewowym wydaje się badanie na krew utajoną, które w nieinwazyjny i całkowicie bezpieczny dla pacjenta sposób może wykryć krwawienie z przewodu pokarmowego (z dowolnego jego odcinka).

Opublikowano: ; aktualizacja: 12.03.2018

Oceń:
4.6


Może cię

Uchyłek Meckela – zapalenie, objawy, powikłania, leczenie

Uchyłek Meckela to wada wrodzona przewodu pokarmowego. Jest to pozostałość występującego w życiu płodowym przewodu ...

Rak żołądka – jakie są objawy, leczenie i rokowania w raku żołądka

Rak żołądka (łac. carcinoma ventriculi) to jeden z najczęściej występujących nowotworów złośliwych. Objawy raka żołądka ...

Krwawienie z odbytu – jakie są przyczyny?

Najczęściej krwawienie z odbytu pojawia się podczas wypróżniania. Wówczas drobna ilość krwi widoczna jest na ...

Badanie kału (ogólne) – wskazania, jak pobrać, cena, wyniki

Badanie ogólne kału (makroskopowa i mikroskopowa analiza stolca) przeprowadza się w przypadku zaburzeń trawienia i ...

Szczelina odbytu – przyczyny, objawy, dieta, leczenie, powikłania

Szczelina odbytu to drobne uszkodzenia i pęknięcia skóry w okolicy odbytu. Jej przyczyną są częste ...

Angiodysplazja jelita grubego

Angiodysplazja jelitowa to częsta przyczyna krwawień w układzie pokarmowym. Przyczyną tej choroby jelit jest rozwojowa ...

Test FOB (FOBT) na krew utajoną w kale – co oznacza wynik dodatni, jak wykonać, jaka jest cena?

Test FOB na krew utajoną w kale jest badaniem w kierunku wczesnego wykrycia raka jelita ...

Powikłania choroby wrzodowej

Zmieniający się styl życia, stres, złe oraz nieregularne odżywianie się istotnie wpływają na funkcjonowanie układu ...

Żylaki przełyku – przyczyny, objawy, stopnie, leczenie żylaków w przełyku

Przyczyną żylaków przełyku jest nadciśnienie wrotne powstające w przebiegu chorób wątroby, przede wszystkim marskości. Do ...

Test bibułkowy (bibułowy) na krew utajoną w kale

Test bibułkowy na krew utajoną w kale pozwala wykryć obecność krwi w stolcu, która nie ...

Krwawienie z przewodu pokarmowego – co to znaczy, jakie są przyczyny?

Krwawienie z przewodu pokarmowego to obecność krwi w świetle przewodu pokarmowego. W zależności od lokalizacji ...

Krew w kale – jakie przyczyny są najczęstsze?

Krew w kale wzbudza niepokój u pacjentów, gdyż jest jednym z objawów raka jelita grubego. ...

Komentarze i opinie (0)

Drogi Użytkowniku!
Zależy nam, aby dostarczane przez nas serwisy w pełni spełniały Twoje oczekiwania. Dlatego prosimy — wyraź zgodę na przetwarzanie danych, które trafiają do nas, gdy korzystasz ze stron i aplikacji HF Media sp z o.o. W każdej chwili możesz wycofać swoją zgodę.

25 maja 2018 roku weszło w życie Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (określane jako „RODO”, „ORODO”, „GDPR” lub „Ogólne Rozporządzenie o Ochronie Danych”).

Dowiedz się więcej o zasadach przetwarzania Twoich danych, które weszły w życie 25 maja 2018. Zebraliśmy dla Ciebie najważniejsze informacje, które z pewnością rozwieją wszystkie Twoje wątpliwości. Jeżeli masz więcej pytań — skontaktuj się z nami.

Dane — jak je zbieramy?

Twoje dane zbieramy w momencie, gdy korzystasz z naszych usług (np. serwisów internetowych). Dane mogą być zapisywane np. w plikach cookies, które instalujemy lub instalują nasi zaufani partnerzy na naszych stronach oraz urządzeniach, które wykorzystujesz do korzystania z naszej oferty.

Administrator danych — kto nim będzie

HF Media sp z o.o. z siedzibą w Łodzi przy ul. Łąkowa 7a, ale także inne podmioty z którymi stale współpracujemy (przede wszystkim w zakresie dostosowywania naszych treści oraz reklam do Twoich potrzeb oraz zainteresowań), ale które nie należą do HF Media sp z o.o. . Oczywiście możesz sprawdzić listę naszych zaufanych partnerów - znajduje się w zakładce Zauwani partnerzy

Przetwarzanie Twoich danych — w jakim celu?

Zależy nam na tym, by przetwarzać Twoje dane w kilku celach:
  • by świadczone przez nas usługi były odpowiedzią na to, co Cię interesuje
  • by treści ukazujące się w naszych serwisach były dopasowane do Twoich zainteresowań
  • również by publikowane przez nas reklamy odpowiadały Twoim potrzebom i upodobaniom
  • by świadczone przez nas usługi nie były polem do nadużyć i oszustw — bezpieczeństwo Twoich danych jest nas najważniejsze

Możliwość przekazywania Twoich danych — komu?

W większości dane dotyczące ruchu naszych użytkowników gromadzone są przez naszych zaufanych partnerów. Prawo daje nam także możliwość przekazania danych podmiotom, które będą je przetwarzać na nasze zlecenie. Mogą to być na przykład podwykonawcy naszych usług, agencje marketingowe oraz oczywiście organy typu sądy czy policja, które mogą żądać danych na podstawie obowiązującego prawa.

Twoje prawa w stosunku do danych

Pamiętaj, że w każdej chwili masz prawo do wycofania udzielonej zgody na przetwarzanie danych przez HF Media sp z o.o. i jego zaufanych partnerów. Możesz również zażądać dostępu do swoich danych — w dowolnym momencie możesz je usunąć, sprostować, ograniczyć ich przetwarzanie, przenieść czy wnieść skargę do organu nadzorczego — GIODO.

Podstawy prawne przetwarzania Twoich danych

Nie zapominaj, że w każdym przypadku przetwarzanie Twoich danych musi być oparte na podstawie prawnej na bazie obowiązujących przepisów. Jedną z nich może być konieczność przetwarzania danych do wykonania lub zawarcia umowy, której jesteś stroną. Taką umowę może stanowić regulamin jednego z naszych serwisów www, który odwiedzasz. W przypadku marketingu, w tym profilowania podstawą prawną jest Twoja dobrowolna zgoda. W przypadku pozostałych celów, takich jak analityka ruchu lub zapobieganie nadużyciom, podstawą prawną jest uzasadniony interes administratora danych.

Wyraź zgodę na przechowywanie 25 maja 2018 roku, w Twoim urządzeniu plików cookies, jak też na przetwarzanie w celach marketingowych, w tym profilowania, Twoich danych pozostawianych przeze mnie w ramach korzystania oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Wyraź zgodę na przetwarzanie danych po 25 maja 2018 roku w ramach korzystania z oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Dzięki temu będziemy trafiać jeszcze lepiej w Twoje preferencje poprzez nasze treści i reklamy. Pamiętaj, że wyrażenie zgody jest dobrowolne.

Jeszcze więcej informacji o przetwarzaniu Twoich danych znajduje się w Polityce Prywatności serwisów HF Media.
Oktawave
FreshMail Sp. z o.o.
Google
Cloudflare
Facebook
Criteo
HotJar
Disqus
TVN
Wirtualna Polska
Quarticon