Czym jest neuroswoista enolaza (NSE)?
Neuroswoista enolaza (NSE) należy do grupy markerów nowotworowych związanych z układem neuroendokrynnym. NSE charakteryzuje się wysoką czułością, ale niską swoistością diagnostyczną. Niska swoistość diagnostyczna tego markera wiąże się z tym, że jego podwyższony poziom występuje również w chorobach nienowotworowych.
Fizjologicznie neuroswoista enolaza jest produkowana przez komórki ośrodkowego i obwodowego układu nerwowego oraz przez przysadkę, szyszynkę i rdzeń nadnerczy. Jej obecność można wykazać w badaniu immunohistochemicznym. W przypadku uszkodzenia marker ten uwalniany jest do krwi.
Badanie NSE jest stosowane w diagnostyce, monitorowaniu oraz kontroli efektywności leczenia zmian nowotworowych.
Wskazania do wykonania badania enolazy NSE
Oznaczenie poziomu neuroswoistej enolazy ma zastosowanie w wykrywaniu zmian nowotworowych takich jak:
- nerwiak zarodkowy (neuroblastoma),
- rak drobnokomórkowy płuc,
- rak rdzeniasty tarczycy.
Jak wygląda badanie na enolazę?
Na pobranie próbki krwi do oznaczenia NSE nie jest konieczne zgłoszenie się na czczo.
Określenie stężenia neuroswoistej enolazy odbywa się na podstawie uzyskanej od pacjenta próbki krwi. Najczęściej krew pobiera się z żyły łokciowej. Jest ona położona w dole łokciowym. Jest to żyła łatwo widoczna, dostęp również jest nieutrudniony. Po odpowiednim zdezynfekowaniu miejsca ukłucia, wprowadza się do żyły cienką igłę. Krew pobiera się do jednorazowej strzykawki. Następnie otrzymaną próbkę przesyła się do analizy.
Enolaza NSE – wynik badania
Prawidłowe wartości neuroswoistej enolazy są zawarte w granicach 12,5–25 ng/ml. Po otrzymaniu wyniku należy obowiązkowo skonsultować się z lekarzem.
Wzrost poziomu NSE w raku drobnokomórkowym płuc występuje w 90% przypadków choroby w postaci uogólnionej oraz w 60% przypadków choroby ograniczonej.
Podniesiony poziom neuroswoistej enolazy występuje w nowotworach neuroendokrynnych, nerwiaku zarodkowym, rdzeniastym raku tarczycy.
Niska swoistość diagnostyczna oznacza w przypadku badania NSE, że jego podwyższony poziom występuje również w stanach nienowotworowych. Do takich zalicza się:
- zapalenie opon mózgowych,
- zawał mózgu,
- krwotok podpajęczynówkowy,
- uraz mózgu,
- wstrząs septyczny.
