Wątroba to organ, który pełni w organizmie człowieka szereg bardzo ważnych funkcji. O narząd ten warto dbać, ponieważ mimo dużej zdolności do regeneracji, w przebiegu chorób wątroby może dojść do jej niewydolności. Zapalenia wątroby są najczęstszą przyczyną wizyt u hepatologa. Do objawów chorej wątroby wskazujących na stan zapalny zalicza się między innymi ból wątroby, nudności oraz uczucie ciągłego zmęczenia.
Jak leczyć zapalenie wątroby?
Spis treści
Wirusowe zapalenia wątroby – jak wygląda leczenie?
Wirusowe zapalenia wątroby mogą być ostre lub przewlekłe. Wirusy HAV i HEV wywołują wyłącznie zapalenia ostre – objawiają się one:
- osłabieniem,
- wymiotami,
- bólami brzucha,
- żółtaczką (może, ale nie musi towarzyszyć powyższym objawom).
W leczeniu tego typu zapaleń stosuje się postępowanie objawowe, a także oszczędzający tryb życia, dietę, całkowitą abstynencję i optymalną podaż płynów.
Zapalenia wątroby wywoływane przez wirusy HBV, HDV i HCV mogą być ostre lub przewlekłe. Ostre WZW typu B i D leczone są tam samo jak WZW typu A i E. Ostre wirusowe zapalenie wątroby typu C, poza postępowaniem objawowym, leczone jest interferonem alfa. Przewlekłe WZW typu B leczone jest interferonem lub lekami z grupy inhibitorów odwrotnej transkryptazy.
Kwalifikacja do leczenia opiera się na ściśle określonych kryteriach, do których należą:
- ilość kopii materiału genetycznego DNA – HBV,
- aktywność AlAT,
- zmiany histologiczne w wątrobie.
Bezwzględnie do leczenia kwalifikowani są pacjenci leczenie chemioterapią z powodu chorób nowotworowych oraz pacjenci stosujący leczenie immunosupresyjne. Przewlekłe WZW typu C leczone jest interferonem oraz rybawiryną.
Chorych obowiązuje stosowanie się do diety wątrobowej oraz całkowity zakaz spożywania alkoholu. Przewlekłe wirusowe zapalenia wątroby mogą prowadzić do marskości i niewydolności wątroby. Zdarza się, że jedyną opcją terapeutyczną pozostaje przeszczep wątroby.
Leczenie alkoholowego zapalenia wątroby
Alkoholowe zapalenie wątroby jest jednym z etapów alkoholowej choroby wątroby (poprzedzone jest stłuszczeniem wątroby, a w kolejnych stadiach może prowadzić do alkoholowej marskości wątroby). Objawy chorej wątroby w tym przypadku to:
- uczucie znużenia,
- wymioty,
- bóle w prawym podżebrzu (interpretowane zwykle jako ból wątroby),
- żółtaczka.
W przebiegu choroby może dojść również do wodobrzusza oraz encefalopatii wątrobowej (objawów neurologiczno-psychiatrycznych związanych z działaniem toksyn, które nie są usuwane przez chorą wątrobę). Podstawowym elementem leczenia uszkodzenia wątroby przez alkohol jest abstynencja. Ważna jest także dieta, odpowiednia podaż witamin i wyrównywanie zaburzeń elektrolitowych. W chorobie o ciężkim przebiegu stosowane bywają glikokortykosteroidy.
Niealkoholowe stłuszczeniowe i autoimmunologiczne zapalenia wątroby
Niealkoholowe stłuszczeniowe zapalenie wątroby to zapalenie wątroby na tle stłuszczenia wywołanego przez inne czynniki niż alkohol: zaburzenia metaboliczne (np. zespół metaboliczny, otyłość, cukrzyca), leki, toksyny, zakażenia wirusowe itd. Leczenie polega na postępowaniu przyczynowym i objawowym.
Wśród zapalnych chorób wątroby należy wymienić także autoimmunologiczne zapalenie wątroby. W jego przebiegu dochodzi do zmian martwiczo-zapalnych w wątrobie, a we krwi stwierdza się obecność autoprzeciwciał.
Przebieg choroby może być ostry, agresywny (częściej u osób młodszych) lub powolny, skąpoobjawowy. Nieleczona choroba prowadzi do nieodwracalnego uszkodzenia wątroby.
W leczeniu autoimmunologicznego zapalenia wątroby stosuje się: leczenie immunosupresyjne, abstynencję alkoholową, a w zaawansowanej chorobie – przeszczep wątroby.
Dieta wątrobowa – wsparcie w leczeniu chorej wątroby
Regeneracji wątroby sprzyja prawidłowa dieta. Prawidłowe żywienie w chorobach wątroby jest niezbędne dla efektywności podjętego leczenia.
- Należy pamiętać o tym, że wątrobę, która odgrywa ważną rolę w trawieniu lipidów, obciążają posiłki tłuste, ciężkostrawne, smażone, a także alkohol.
- Dieta wątrobowa opiera się na spożywaniu regularnie (4–5 razy dziennie) niewielkich, lekkostrawnych posiłków.
- Ważna jest odpowiednia podaż białka.
- Trawieniu sprzyjają zioła – majeranek, kminek, mięta.
- Konieczne jest wypijanie optymalnej objętości płynów, takich jak woda, napary ziołowe, herbata (najlepiej zielona).
Chora wątroba wymaga całkowitej abstynencji alkoholowej, a także ograniczenia spożycia kawy i innych napojów zawierających kofeinę.
Regeneracja wątroby – jak oczyścić wątrobę z toksyn?
Oprócz prawidłowego leczenia i zachowania odpowiedniej diety, pomocnicze znaczenie w zapaleniach wątroby mają działania sprzyjające regeneracji narządu. Korzystny wpływ na wątrobę mają zioła działające żółciopędnie, takie jak:
- mniszek lekarski,
- ostropest plamisty,
- korzeń lukrecji,
- karczoch,
- mięta.
Wymienione zioła wspomogą efektywne oczyszczanie wątroby z zalegających w niej toksyn, których źródłem jest nie tylko niezdrowa żywność, ale także używki czy niektóre leki. Zioła na wątrobę można przyjmować także w postaci suplementów. Tego typy tabletki na wątrobę wspomogą pracę narządu i całego układu pokarmowego, stymulując wydzielanie soków trawiennych oraz zapobiegając gromadzeniu się nadmiaru tłuszczu.
Regeneracji wątroby sprzyjają także fosfolipidy. Ich zaletą jest między innymi to, że nie wchodzą w interakcje z lekami i nie zaburzają tym samym podstawowego leczenia.
Bibliografia
W Wylecz.to opieramy się na EBM (Evidence Based Medicine) – medycynie opartej na faktach i wiarygodnych źródłach. Dowiedz się więcej o tym, jak dbamy o jakość naszych treści.
- „Diagnostyka obrazowa. Układ trawienny” red. naukowa Stanisław Leszczyński, Joanna Pilch-Kowalczyk, wyd. 2012 r.
- „Anatomia i fizjologia człowieka” Michajlik Aleksander, Ramotowski Witold, wyd. 2013 r.
Opublikowano: 29.07.2016;
aktualizacja: 31.07.2016
Oceń:
4.6
Ten tekst został napisany przez Eksperta, który posiada kierunkowe wykształcenie oraz doświadczenie. Nawiązując współpracę z autorytetami w danej dziedzinie nauki serwis Wylecz.to dba o najwyższą jakość i wiarygodność informacji publikowanych w serwisie. W Wylecz.to opieramy się na EBM (Evidence Based Medicine) – medycynie opartej na faktach i wiarygodnych źródłach.
Agnieszka Zaremba-Wilk
Lekarz
Absolwentka I Wydziału Lekarskiego Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego. W trakcie studiów aktywnie działała w Studenckich Kołach Naukowych: pediatrycznych oraz chirurgicznych. Aktualnie w trakcie specjalizacji z pediatrii. Poza chorobami dzieci interesuje się chirurgią, chirurgią dziecięcą, chorobami wewnętrznymi.
532
Komentarze i opinie (0)