Zgorzel zęba – objawy, leczenie, antybiotyk, jak sobie poradzić?

Brak zdjęcia

25 lipca 2017

Miazga zębowa unerwia i odżywia ząb. W przypadku braku odpowiedniej higieny jamy ustnej dochodzi do rozwoju próchnicy – nieleczona może rozprzestrzeniać się w głąb szkliwa i zębiny, prowadząc do zapalenia zęba (miazgi), a następnie – martwicy. Objawy zgorzeli miazgi to m.in.: silny ból zęba (również przy nagryzaniu), jego przebarwienie oraz zmatowienie szkliwa. Powikłanie to np. ropień czy zapalenie okostnej. Zgorzel zęba leczy się kanałowo.

Miazga zęba – jakie ma funkcje?

Miazga zębowa to bogato unerwiona i unaczyniona tkanka łączna wypełniająca komorę oraz kanały zęba. Przez otwór w wierzchołku korzenia łączy się z przyzębiem.

Do funkcji miazgi w zębie zalicza się m.in.: odżywianie, prawidłowe utlenienie oraz naprawę zęba, a także rejestrację bólu, który potrafi być silny, jeśli mamy do czynienia z zapaleniem miazgi.

Często, gdy po okresie mocnego bólu zęba zgłaszamy się do dentysty, lekarz stawia diagnozę: zgorzel. Przypadłość ta kwalifikuje się do leczenia kanałowego, ponieważ miazga, która unerwia i odżywia ząb jest już martwa. Od martwicy odróżnia ją to, że bakterie beztlenowe w zębie doprowadziły do gnilnego rozpadu naczyń oraz nerwów.

Zgorzel miazgi – jakie są przyczyny?

Przy braku higieny jamy ustnej oraz w przypadku diety bogatej w węglowodany dochodzi do procesów próchnicotwórczych – powstaje próchnica zębów. Jeśli zostanie ona zlekceważona i nie zostanie w porę wyleczona, może się szerzyć w głąb szkliwa i zębiny, a ostatecznie – dostanie się do komory zęba, w której znajduje się miazga.

Wówczas bakterie powodują zapalenie zęba (a dokładniej jego miazgi), a następnie martwicę. Wtórnie dochodzi do zakażenia bakteriami beztlenowymi, a te z kolei przekształcają miazgę w masy zgorzelinowe o gnilnym zapachu. Ze zgorzeli wydobywają się: siarkowodór, kwasy organiczne, fenol, skatol i wiele innych toksycznych substancji, które mogą działać uszkadzająco, a także alergizująco na okoliczne, jak i odległe tkanki oraz narządy.

Zgorzel miazgi zęba może być częściowa, obejmować np. jeden kanał w zębie wielokanałowym, albo całkowita – wtedy obejmuje komorę oraz wszystkie kanały zębowe.

Zgorzel miazgi – objawy – jak wygląda?

Głównym objawem zgorzeli miazgi jest silny ból zęba. Często jednak nie występują żadne dolegliwości. Wówczas trzeba sobie przypomnieć, czy ból, który ustąpił, występował w przeszłości – to może świadczyć o martwicy miazgi.

Innymi objawami może być ból zęba przy nagryzaniu czy podczas picia gorących napojów oraz jedzenia ciepłych posiłków. Może pojawić się nieprzyjemny zapach z ust, a pacjent może zgłaszać ponadto dziwny posmak w ustach oraz skarżyć się na towarzyszące uczucie "wysadzania" zęba z zębodołu oraz promieniujący ból.

Jeśli chodzi o zmiany w wyglądzie zęba ze zgorzelą, to można zaobserwować: zmatowienie szkliwa, przebarwienie oraz zniszczoną w znacznym stopniu koronę.

Z wyżej wymienionych objawów żaden nie jest charakterystyczny tylko dla zgorzeli. Aby zróżnicować tę jednostkę chorobową od innej, koniecznie należy wykonać badania dodatkowe w gabinecie stomatologicznym.

Zgorzel zęba – leczenie kanałowe czy ekstrakcja?

Stan zapalny zęba, a tym bardziej zgorzel zębowa, nie jest podatna na działanie leków przeciwbólowych. Dzięki nim można jedynie złagodzić objawy. Przede wszystkim jednak należy jak najprędzej udać się do stomatologa.

W prawidłowej diagnostyce niezbędne jest badanie kliniczne oraz zdjęcie RTG. Po rozpoznaniu zgorzeli w zębie lekarz przystępuje do antyseptycznego leczenia kanałowego w znieczuleniu (jeśli jest konieczne), które może zostać wykonane na jednej lub dwóch wizytach.

Na wstępie lekarz usuwa tkanki zęba objęte procesem próchnicowym, wyłuszcza masy zgorzelinowe przy pomocy pilników endodontycznych, opracowuje kanały, płucze środkami antyseptycznymi, które eliminują drobnoustroje, osusza jamy zęba oraz, w przypadku leczenia dwuetapowego, zakłada wkładkę dezynfekującą na okres 1–3 tygodni i szczelnie wypełnia ubytek wypełnieniem tymczasowym. Po upływie tego czasu ponownie opracowywane są kanały – zostają starannie płukane i osuszane.

Następnie przystępuje się do wypełnienia kanałów i założenia wypełnienia stałego, które odbudowuje utracone tkanki zęba. W przypadku, gdy pacjent zgłosi się na wizytę zbyt późno konieczne jest leczenie chirurgiczne, w tym ekstrakcja (wyrwanie zęba).

Jeżeli chodzi o zgorzel zęba, antybiotyk nie jest stosowany w postępowaniu leczniczym.

Martwica zęba – powikłania zgorzeli miazgi zęba

Gdy martwica zęba przechodzi w zgorzel dolegliwości bólowe ustępują. Pacjenci, zwłaszcza ci z dentofobią, rezygnują wówczas z wizyty u stomatologa. Warto jednak pamiętać, że nieleczona zgorzel zęba niesie poważne konsekwencje.

Przy zaniechaniu leczenia zapalenia zęba (miazgi) może dojść do powikłań w postaci:

  • zapalenia okostnej, zaniku kości,
  • złego stanu ogólnego (gorączka, złe samopoczucie),
  • ropnia zęba (obrzęk policzka, silny ból, powstanie przetoki),
  • chorób serca.

Należy przy tym pamiętać, że im późniejsze rozpoznanie i wdrożone leczenie zgorzeli, tym groźniejsze konsekwencje dla zdrowia i życia. Co więcej, jeżeli chodzi o zgorzel zęba, domowe sposoby na radzenie sobie z bólem są nieskuteczne (np. wspomniane wcześniej tabletki przeciwbólowe) i opóźniają jedynie podjęcie tak istotnego profesjonalnego leczenia.

Bibliografia

  1. https://www.healthline.com/health/pulp-necrosis
  2. https://abceurodent.ro/index.php/en/faq/87-f-a-q/152-what-is-dental-gangrene 
  3. http://www.australiadental.com.au/health-problems-can-tooth-decay-cause/
Opublikowano: ; aktualizacja: 23.11.2018

Oceń:
4.8


Może cię

Co niszczy szkliwo? Jakie nawyki szkodzą zębom i jak zapobiec erozji szkliwa?

Erozja szkliwa bywa równie problematyczna jak próchnica. Uszkodzeniu zębów sprzyjają niewłaściwe zabiegi higieniczne, np. stosowanie ...

Dysfunkcja stawu skroniowo-żuchwowego – przyczyny, objawy, leczenie

Dysfunkcje stawu skroniowo-żuchwowego wywołane są często nieprawidłowym kształtem zębów lub brakami w uzębieniu i prowadzą ...

Tabletki barwiące zęby u dzieci czy płyn wybarwiający płytkę nazębną? Co wybrać, jakie są efekty?

Próchnica zębów to problem dotyczący ok. 95 proc. osób dorosłych. Statystyki nie są też optymistyczne, ...

Ropa w dziąśle – przyczyny, objawy – co robić, jak leczyć, czy jest potrzebny antybiotyk?

Ropa w dziąśle to stan, który wymaga interwencji lekarza dentysty. Może być powikłaniem, np. po ...

Lakowanie zębów u dziecka – kiedy i jak lakować zęby u dzieci

Jedna z podstawowych zasad obowiązujących w medycynie głosi, że lepiej jest zapobiegać niż leczyć. Dotyczy ...

Resorpcja zęba – co to jest, jakie są przyczyny i objawy, na czym polega leczenie?

Resorpcja (zewnętrzna lub wewnętrzna) to utrata twardych oraz miękkich tkanek zęba oraz kości wyrostka zębodołowego. ...

Stan zapalny zęba – przyczyny, objawy, leczenie zapalenia zęba

Stan zapalny zęba to zapalenie miazgi (pulpitis). Przyczynę stanowią tu czynniki zakaźne (głęboka próchnica, erozje ...

Zapalenie miazgi – przyczyny, objawy i leczenie zapalenia miazgi zęba

Przyczyną zapalenia miazgi (inaczej pulpitis) jest najczęściej nieleczona próchnica głęboka wywołująca stany zapalne. Objawem chorej ...

Lapisowanie zębów – opinie, skutki uboczne, cena

Lapisowanie zębów to sposób na zatrzymanie procesu rozwoju próchnicy u dzieci. W tym celu wykorzystuje ...

Zapalenie tkanek okołowierzchołkowych – rodzaje, przyczyny, objawy, leczenie

Do zapalenia tkanek okołowierzchołkowych dochodzi, kiedy mamy do czynienia z martwicą miazgi. W takiej sytuacji ...

Angina Ludwiga – przyczyny, objawy, badania, rozpoznanie, leczenie, rokowanie

Angina jest powszechną chorobą zakaźną, angina Ludwiga to natomiast ropne zapalenie dna jamy ustnej wywołane ...

Laserowe wybielanie zębów – jak się przygotować i jak wygląda wybielanie zębów laserem?

Wiele osób marzy o śnieżnobiałym uśmiechu, pytając swoich dentystów o skuteczne zabiegi i sposoby na ...

Komentarze i opinie (2)


a długo boli taka zgorzel jak siię zrobi? ;<

#q&a Bardzo boli. To pulsujący ból, nie do zniesienia. Przy nagryzaniu i nie tylko. Taki ząb MUSI być profesjonalnie wyleczony. Jedyną alternatywą jest ekstrakcja, ale lepiej go wyleczyć, aby go nie stracić.
Drogi Użytkowniku!
Zależy nam, aby dostarczane przez nas serwisy w pełni spełniały Twoje oczekiwania. Dlatego prosimy — wyraź zgodę na przetwarzanie danych, które trafiają do nas, gdy korzystasz ze stron i aplikacji HF Media sp z o.o. W każdej chwili możesz wycofać swoją zgodę.

25 maja 2018 roku weszło w życie Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (określane jako „RODO”, „ORODO”, „GDPR” lub „Ogólne Rozporządzenie o Ochronie Danych”).

Dowiedz się więcej o zasadach przetwarzania Twoich danych, które weszły w życie 25 maja 2018. Zebraliśmy dla Ciebie najważniejsze informacje, które z pewnością rozwieją wszystkie Twoje wątpliwości. Jeżeli masz więcej pytań — skontaktuj się z nami.

Dane — jak je zbieramy?

Twoje dane zbieramy w momencie, gdy korzystasz z naszych usług (np. serwisów internetowych). Dane mogą być zapisywane np. w plikach cookies, które instalujemy lub instalują nasi zaufani partnerzy na naszych stronach oraz urządzeniach, które wykorzystujesz do korzystania z naszej oferty.

Administrator danych — kto nim będzie

HF Media sp z o.o. z siedzibą w Łodzi przy ul. Łąkowa 7a, ale także inne podmioty z którymi stale współpracujemy (przede wszystkim w zakresie dostosowywania naszych treści oraz reklam do Twoich potrzeb oraz zainteresowań), ale które nie należą do HF Media sp z o.o. . Oczywiście możesz sprawdzić listę naszych zaufanych partnerów - znajduje się w zakładce Zauwani partnerzy

Przetwarzanie Twoich danych — w jakim celu?

Zależy nam na tym, by przetwarzać Twoje dane w kilku celach:
  • by świadczone przez nas usługi były odpowiedzią na to, co Cię interesuje
  • by treści ukazujące się w naszych serwisach były dopasowane do Twoich zainteresowań
  • również by publikowane przez nas reklamy odpowiadały Twoim potrzebom i upodobaniom
  • by świadczone przez nas usługi nie były polem do nadużyć i oszustw — bezpieczeństwo Twoich danych jest nas najważniejsze

Możliwość przekazywania Twoich danych — komu?

W większości dane dotyczące ruchu naszych użytkowników gromadzone są przez naszych zaufanych partnerów. Prawo daje nam także możliwość przekazania danych podmiotom, które będą je przetwarzać na nasze zlecenie. Mogą to być na przykład podwykonawcy naszych usług, agencje marketingowe oraz oczywiście organy typu sądy czy policja, które mogą żądać danych na podstawie obowiązującego prawa.

Twoje prawa w stosunku do danych

Pamiętaj, że w każdej chwili masz prawo do wycofania udzielonej zgody na przetwarzanie danych przez HF Media sp z o.o. i jego zaufanych partnerów. Możesz również zażądać dostępu do swoich danych — w dowolnym momencie możesz je usunąć, sprostować, ograniczyć ich przetwarzanie, przenieść czy wnieść skargę do organu nadzorczego — GIODO.

Podstawy prawne przetwarzania Twoich danych

Nie zapominaj, że w każdym przypadku przetwarzanie Twoich danych musi być oparte na podstawie prawnej na bazie obowiązujących przepisów. Jedną z nich może być konieczność przetwarzania danych do wykonania lub zawarcia umowy, której jesteś stroną. Taką umowę może stanowić regulamin jednego z naszych serwisów www, który odwiedzasz. W przypadku marketingu, w tym profilowania podstawą prawną jest Twoja dobrowolna zgoda. W przypadku pozostałych celów, takich jak analityka ruchu lub zapobieganie nadużyciom, podstawą prawną jest uzasadniony interes administratora danych.

Wyraź zgodę na przechowywanie 25 maja 2018 roku, w Twoim urządzeniu plików cookies, jak też na przetwarzanie w celach marketingowych, w tym profilowania, Twoich danych pozostawianych przeze mnie w ramach korzystania oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Wyraź zgodę na przetwarzanie danych po 25 maja 2018 roku w ramach korzystania z oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Dzięki temu będziemy trafiać jeszcze lepiej w Twoje preferencje poprzez nasze treści i reklamy. Pamiętaj, że wyrażenie zgody jest dobrowolne.

Jeszcze więcej informacji o przetwarzaniu Twoich danych znajduje się w Polityce Prywatności serwisów HF Media.
Oktawave
FreshMail Sp. z o.o.
Google
Cloudflare
Facebook
Criteo
HotJar
Disqus
TVN
Wirtualna Polska
Quarticon