Paracetamol czy ibuprofen – który lek wybrać?

Paracetamol czy ibuprofen – który lepszy na gorączkę?

Gorączka to stan podwyższonej temperatury ciała powyżej normy. Najczęstszą przyczyną podniesienia temperatury ciała są zakażenia bakteryjne, które powodują stan zapalny organizmu. Ibuprofen posiada właściwości przeciwzapalne i to właśnie ten lek w licznych badaniach klinicznych wykazał większą skuteczność przeciwgorączkową w porównaniu z paracetamolem zarówno u dzieci jak i dorosłych.

Należy jednak pamiętać by ibuprofen stosować bardzo ostrożnie u dzieci do 12 roku życia. Paracetamol to lek który można bezpiecznie stosować już od 3 miesiąca życia, dlatego u najmłodszych dzieci preferowane jest podawanie właśnie paracetamolu na gorączkę.

Przeczytaj też: Jak działa Nalgesin forte?

Na ból – stosować ibuprofen czy paracetamol?

Ból to subiektywnie przykre wrażenie zmysłowe powstałe na skutek uszkodzenia tkanek. Ból odbierany jest przez specjalne receptory zwane nocyceptorami. Działanie przeciwbólowe wykazuje zarówno paracetamol jak i ibuprofen. Liczne badania kliniczne wykazały, że ogólna skuteczność zwalczania bólu przez oba leki jest podobna zarówno u dzieci jak i dorosłych, istnieją jednak schorzenia przebiegające z bólem, w których jedna z substancji wykazuje lepsze i efektywniejsze działanie.

Paracetamol jest skuteczniejszym lekiem w zwalczaniu bólów głowy (bóle migrenowe, napięciowe bóle głowy) i bólów stawów. Zalecany jest także przez światową organizację zdrowie jako jeden z podstawowych leków przeciwbólowych towarzyszących chorobom nowotworowym a także w zwalczaniu umiarkowanego bólu w okresie pooperacyjnym.

Ibuprofen wykazuje wyższą skuteczność jeśli chodzi o zmiany pourazowe, przeciążeniowe i zapalne tkanek okołostawowych takich jak więzadła, ścięgna i mięśnie. Badania wykazały, że jest bardziej efektywny od paracetamolu w zwalczaniu bólów kręgosłupa i bólów menstruacyjnych u kobiet. Domeną ibuprofenu jest także uśmierzanie dolegliwości bólowych związanych z zapaleniem ucha, zatok i zębów. Wszystko dlatego, że ibuprofen w przeciwieństwie do paracetamolu działa także przeciwzapalnie.

Sprawdź również: Ketonal Active – jak działa?

Czy stosowanie paracetamolu jest bezpieczne?

Paracetamol i ibuprofen to preparaty farmakologiczne, które jak wszystkie leki mogą doprowadzić do uszkodzenia tkanek i narządów. Szczególnie ich przewlekłe stosowanie lub przyjęcie zbyt dużej pojedynczej dawki może doprowadzić do poważnych dla zdrowia i życia konsekwencji. Oba dostępne są bez recepty pod wieloma nazwami handlowymi, co teoretycznie zwiększa ryzyko zatrucia.

Do objawów ubocznych stosowania paracetamolu zaliczamy wysypkę i inne skórne objawy nadwrażliwości na lek, oraz łagodne objawy ze strony przewodu pokarmowego takie jak wymioty, nudności i biegunki. Bardzo rzadko może dojść do niedokrwistości, niedoboru płytek krwi i uszkodzenia nerek. Bardzo niebezpieczne dla życia jest przedawkowanie paracetamolu, które może doprowadzić do bardzo szybko postępującej niewydolności wątroby i zgonu. Już dwukrotne przekroczenie maksymalnej zalecanej dawki dobowej może doprowadzić zatrucia paracetamolem i do uszkodzenia wątroby.

Do objawów przedawkowania paracetamolu zaliczamy:

• nudności i wymioty,
• bóle brzucha i brak łaknienia,
• nadmierna potliwość,
• żółtaczka,
• uszkodzenie mózgu, drżenie rąk.

Odtrutką stosowaną w zatruciu paracetamolem jest N-acetylocysteina. Paracetamol należy ostrożnie podawać osobom niedożywionym, uzależnionym od alkoholu i odwodnionym.

Czy stosowanie ibuprofenu jest bezpieczne?

Ibuprofen to silniejszy lek od paracetamolu ale również jest lekiem, który może powodować groźne dla zdrowia powikłania. O ile jego doraźne, krótkotrwałe stosowanie nie powoduje wystąpienie objawów niepożądanych, o tyle jego długotrwałe stosowanie może być niebezpieczne dla zdrowia.

Do głównych objawów niepożądanych przewlekłego stosowania ibuprofenu zaliczamy objawy ze strony przewodu pokarmowego w tym krwawienia dlatego lek ten jest przeciwwskazany u osób z czynną lub przebytą chorobą wrzodową żołądka i dwunastnicy.

Osoby cierpiące na nadciśnienie, zaburzenia rytmu serca, po przebytych udarach mózgu i niewydolność serca lub nerek również powinny unikać stosowania dużych dawek ibuprofenu, który może nasilić objawy wymienionych schorzeń.

Do ubocznych objawów hematologicznych zaliczamy małopłytkowość, niedokrwistość i zaburzenia krzepnięcia. W literaturze medycznej opisywane były również przypadki bezsenności lub nadmiernej senności, zaostrzeń astmy oraz zaburzeń widzenia w wyniku długotrwałego stosowania ibuprofenu.

Paracetamol czy ibuprofen – który bezpieczniejszy w ciąży?

Wiele kobiet w trakcie ciąży i podczas naturalnego karmienia piersią odczuwa różnego rodzaju dolegliwości bólowe, które często wymagają zażycia środka przeciwbólowego. Zdecydowanie lepszym lekiem w ciąży jest paracetamol.

Ibuprofen zaliczany jest do leków kategorii C (w III trymestrze ciąży i okresie okołoporodowym zaliczany jest nawet do kategorii D) oznacza to, że lek ten wykazuje niekorzystny wpływ na płód potwierdzony w badaniach na zwierzętach. W badaniach tych udowodniono zależność pomiędzy stosowaniem ibuprofenu a występowaniem u płodów wad wrodzonych lub poronień. W okresie karmienia ibuprofen można stosować jedynie krótkotrwale.

W doświadczeniach naukowych udowodniono, że paracetamol przenika przez łożysko oraz do pokarmu kobiecego. Jednak w razie konieczności jego stosowania w dawkach terapeutycznych jest zdecydowanie bezpieczniejszym lekiem niż ibuprofen i można go krótkotrwale stosować we wszystkich okresach ciąży i karmienia.