Trądzik pospolity

Trądzik jest chorobą gruczołów łojowych, charakteryzującą się różnorodnymi wykwitami skórnymi. Są nimi łojotok, tworzenie się zaskórników, krost zapalnych, grudek i blizn. Blizny trądzikowe są bardzo różnorodne, a ich powstawanie stanowi duży problem dla pacjentów. Leczenie tej choroby może trwać nawet latami, a w jego trakcie stosowane są między innymi isotretinoina oraz antybiotyki z grupy tetracyklin.

Czym jest trądzik?

Trądzik pospolity, znany również jako trądzik młodzieńczy, jest jedną z najczęstszych chorób skóry. W okresie pokwitania prawie każdy człowiek ma mniej lub bardziej nasilony trądzik, który we wczesnym życiu dorosłym ustępuje samoistnie. Niekiedy jednak choroba trwa nawet przez całe życie. Ogólnie, im wcześniej pojawia się trądzik, tym większe jest prawdopodobieństwo ciężkiego i długotrwałego jego przebiegu. Wprawdzie kobiety i mężczyźni dotknięci są nim w tym samym stopniu, jednak cięższe postaci częściej występują u mężczyzn, prawdopodobnie wskutek wpływu hormonów (testosteronu). Choroba dotyczy okolic łojotokowych, czyli twarzy i tułowia, przy czym zajęta może być pojedyncza okolica (np. sama twarz lub tułów) lub obie naraz. Z powodu zajęcia twarzy i znacznych defektów kosmetycznych trądzik jest dużym problemem psychospołecznym dla wielu nastolatków i młodych dorosłych. Istotne jest, aby podjąć leczenie możliwie najszybciej i nie dopuścić do wytworzenia się nasilonych zmian zapalnych, które w konsekwencji mogą powodować blizny.

Trądzik – objawy

Trądzik jest chorobą gruczołów łojowych, charakteryzującą się różnorodnymi wykwitami skórnymi. Są nimi łojotok, tworzenie się zaskórników, krost zapalnych, grudek i blizn. Blizny trądzikowe są bardzo różnorodne, a ich powstawanie jest największym zmartwieniem pacjentów.

Zwraca się uwagę na pewne genetyczne skłonności do trądziku. Jeżeli ktoś w rodzinie pacjenta chorował na trądzik, ryzyko pojawienia się tej choroby zwiększa się wielokrotnie. Podkreśla się również wpływ zaburzeń hormonalnych na pojawianie się trądziku. Należy jednak zaznaczyć, iż występowanie trądziku nie oznacza zaburzeń hormonalnych, jednak często te zaburzenia sprzyjają wysiewom. Jeżeli stwierdza się u pacjenta zaburzenia hormonalne, zastosowanie odpowiedniej terapii powoduje ustąpienie zmian trądzikowych.

Pierwszym objawem jest nadmierne przetłuszczanie się skóry – już po kilku godzinach od umycia twarzy widoczne jest jej świecenie. Kolejnymi objawami choroby są grudki i zaskórniki. Grudki to drobne wypukłe wykwity o charakterze zapalnym, które po dłuższym czasie mogą się przekształcać w krosty. Krosty są to wykwity ropne, które w przypadku zaniedbania mogą w dalszym etapie przechodzić w nacieki zapalne, wymagające interwencji lekarza. W wykwitach ropnych pojawiają się bakterie Propionibacterium acnes, obecne w dużych ilościach w ujściach gruczołów łojowych. Wytwarzają one enzymy powodujące podrażnienia. Jednak to nie bakterie są przyczyną wykwitów ropnych, ale tylko dołączają się do zmian chorobowych, dlatego wykonywanie posiewów ze skóry jest bezcelowe, ponieważ stosowane w leczeniu antybiotyki nie działają na P. acnes.

Nieleczone krosty i nacieki zapalne mogą pozostawiać trwałe uszkodzenia skóry (blizny). Im wcześniej pacjent zgłosi się do dermatologa, tym większe są szanse na uniknięcie powikłań w postaci blizn. Blizny mogą mieć postać przerosłą (ponad poziom skóry) albo zanikową (poniżej poziomu skóry), pozostawiając trwały ślad po przebytej chorobie.

Trądzik – leczenie

Nowoczesne metody mogą skrócić czas leczenia i zmniejszyć nasilenie choroby, zredukować bliznowacenie i poprawić samopoczucie chorego. Bardziej nasilone postaci trądziku mogą trwać latami i wymagać wielokrotnej interwencji leczniczej. Nie ma leku uniwersalnego, przydatnego w terapii wszystkich postaci tej choroby, z wyjątkiem isotretinoiny doustnej. Zatem leki miejscowe i ogólne powinny być dobrane stosownie do nasilenia trądziku i rodzaju dominujących wykwitów. Lek, który jest skuteczny u jednego chorego, może nie być pomocny innemu, dlatego nie można wykluczyć metody prób i błędów. Pacjent powinien zdawać sobie z tego sprawę i być czynnym uczestnikiem zespołu leczącego, informując lekarza, który z zastosowanych leków był skuteczniejszy.

W początkowym etapie, kiedy zmiany nie są bardzo nasilone, zaleca się odpowiednią pielęgnację preparatami przeciwtrądzikowymi do mycia oraz smarowania twarzy. Właściwa pielęgnacja skóry tłustej zapobiega gromadzeniu się łoju w ujściach gruczołów łojowych, a co za tym idzie, tworzenia się grudek i zaskórników. Bardzo ważne jest, aby nie stosować do skóry łojotokowej tłustych kremów, a jedynie kremy nawilżające, ponieważ stosowanie tłustego podłoża może wyzwalać albo nasilać zmiany trądzikowe.

Należy również zwrócić uwagę na dietę – nadmierne spożywanie słodyczy oraz pikantnych potraw sprzyja nasilaniu się trądziku.

Jeśli sama pielęgnacja nie wystarcza, należy udać się do dermatologa i podjąć właściwe leczenie. Przy lżejszych przypadkach podaje się leki miejscowe, natomiast w cięższych postaciach należy włączyć antybiotyk doustny (z grupy tetracyklin) plus lek miejscowy. Leczenie doustne powinno trwać cztery miesiące.

Jeżeli po tej kuracji obserwujemy nawroty, a pacjent ma co najmniej 16 lat, wówczas kwalifikujemy pacjenta do leczenia isotretinoiną (pochodna witaminy A). Lek ten stosowany jest od 20 lat w praktyce medycznej. Jest jedynym, który działa na przyczyny choroby, a nie na objawy. Leczenie nim trwa około 6 do 8 miesięcy i w 80% przypadków uzyskuje się całkowite wyleczenie. W pozostałych 20% obserwuje się nawroty zmian trądzikowych, jednak są one znacznie mniej nasilone niż przed włączeniem leku. Zawsze leczenie należy wówczas rozpocząć od antybiotyku doustnego, chyba że jest to wyjątkowo nasilona postać trądziku, która wymaga leczenia isotretinoiną.

Opublikowano: ; aktualizacja: 04.09.2015

Oceń:
4.7


Może cię

Trądzik a antybiotyki

Antybiotyki w kuracji trądziku stanowią jeden z filarów leczenia tej choroby skóry. Antybiotyki, które wykorzystuje ...

Leki na trądzik

Leczenie trądziku to niejednokrotnie bardzo trudny i długotrwały proces. Z problemem jak skutecznie pozbyć się ...

Trądzik a łojotok

Gruczoły łojowe odpowiadają za właściwe natłuszczenie skóry, spełniają funkcję ochronną i antybakteryjną. Zaobserwowano, że gruczoły ...

Trądzik

Trądzik jest najczęstszą chorobą skóry. Wyróżniamy kilka jego odmian, a najpopularniejsza – trądzik zwyczajny – ...

Nadpotliwość – przyczyny i leczenie

Nadpotliwość jest stanem, któremu towarzyszy nadmierna produkcja potu, znacznie większa od tej, która jest niezbędna ...

Terapia fotodynamiczna PTD

Terapia fotodynamiczna, określana często skrótem PDT (od ang. Photodynamic therapy) stanowi nowoczesną metodę leczenia stosowaną ...

Trądzik piorunujący – ostra postać trądziku – przyczyny, objawy, leczenie

Trądzik piorunujący to ostra, najcięższa postać trądziku. Najczęściej chorują chłopcy w wieku pokwitania. Przyczyną mogą ...

Zaskórniki

Zaskórniki to wykwity, które najczęściej towarzyszą trądzikowi młodzieńczemu. Przyczyną ich powstawania jest sebum, czyli łój, ...

Skuteczne sposoby na trądzik – maść, tabletki, antybiotyki, kremy

Leczenie trądziku jest trudne i długotrwałe. Opiera się o prawidłowe oczyszczanie twarzy, stosowanie leków an ...

Przyczyny trądziku

Wśród przyczyn prowadzących do rozwoju trądziku wymienia się m.in. zaburzenia hormonalne, czynniki genetyczne, zakażenia bakteryjne, ...

Jak pozbyć się trądziku? Jakie są sposoby na trądzik?

Trądzik to nie tylko problem wieku młodzieńczego i okresu dojrzewania. Z powodu trądziku cierpią także ...

Trądzik pospolity – jak rozpoznać?

Trądzik pospolity, zwany też trądzikiem zwykłym, to najczęstsza choroba skóry. Choć przez wielu jest uznawana ...

Komentarze (0)