Leczenie atopowego zapalenia skóry – domowe, kremy, maści, leki doustne, fototerapia

W atopowym zapaleniu skóry leczenie domowe powinno współgrać ze terapią prowadzoną pod okiem lekarza. Nawilżanie i natłuszczanie suchej skóry, prowadzące do łagodzenia uciążliwego swędzenia, można osiągnąć dzięki stosowaniu emolientów, a także dostępnych na receptę maści ze sterydami lub kremami o lżejszym działaniu. W leczeniu AZS ważną rolę odgrywają leki doustne glikokortykoidy czy leki przeciwhistaminowe. W leczeniu rozległej atopii wykorzystuje się fototerapię.

Czym jest atopowe zapalenie skóry i jakie daje objawy?

Atopowe zapalenie skóry to przewlekła choroba skóry zajmująca zarówno naskórek, jak i skórę właściwą. Częściej diagnozuje się AZS u dzieci (ok. 15 proc populacji), rzadziej rozpoznawane jest atopowe zapalenie skóry u dorosłych (2 proc.). Swędzenie skóry i wykwity w postaci wyprysku atopowego to główne objawy AZS. Świąd jest bardzo uciążliwy nasila się w godzinach wieczornych i nocą.

To, jak leczyć atopowe zapalenie skóry, zależy od wieku, w jakim pojawią się objawy egzemy. Występują trzy postacie choroby: niemowlęca, dziecięca i dorosłych.

  • W atopowym zapaleniu skóry u niemowląt zmiany najczęściej pojawiają się na twarzy – zmiany przypominają wysypkę na policzkach dziecka, pojawiają się też na czole; w cięższych przypadkach mogą obejmować tułów i wyprostne części kończyn.
  • U dzieci nasilona jest suchość łuszczącej się skóry, dermatoza występuje najczęściej na zgięciowych powierzchniach stawów kolanowych i łokciowych.
  • Atopowe zapalenie skóry dłoni to z kolei domena pacjentów dorosłych. Wykwity skórne zajmują grzbietowe powierzchnie rąk i stóp, fałdy zgięciowe kończyn, a także twarz, ramiona, plecy. U osób cierpiących na atopowe zapalenie skóry częściej występują zakażenia bakteryjne, wirusowe i grzybice skóry.

Bardzo istotny w rozpoznawaniu jest wywiad rodzinny, ponieważ istnieje bardzo ścisły związek pomiędzy występowaniem alergii u rodziców a atopowym zapaleniem skóry u dzieci.

Chorobę cechuje niejednorodny przebieg, dlatego dobór właściwego sposobu leczenia AZS powinien być zindywidualizowany.

Atopowe zapalenie skóry – leczenie domowe

Leczenie atopowego zapalenia skóry dąży do poprawy jakości życia chorego i, jeśli zasady terapii są przestrzegane, dość szybko można zauważyć efekty kuracji. Zarówno w leczeniu jak i zapobieganiu chorobie niezwykle ważna jest edukacja. Pacjent musi być poinformowany przez swojego lekarza o istocie schorzenia i jego nawracającym charakterze oraz o tym, że głównym celem leczenia skóry atopowej jest złagodzenie objawów.

W domowym leczeniu atopowego zapalenia skóry ważną rolę odgrywa odpowiednie nawilżenie powietrza w pomieszczeniach, zwłaszcza w powietrzach zimowych. Nadmierna suchość zaostrza swędzenie i zmiany skórne. Z podobnych względów należy unikać kontaktu z dymem tytoniowym, a także ekspozycji na zbyt wysokie temperatury otoczenia. Domowym sposobem na AZS także jest noszenie bawełnianej odzieży oraz pranie nowych ubrań przed założeniem.

Powinno się także unikać zbytniego wysuszenia skóry, drapanie zastępować uciskaniem skóry, a zamiast zwykłego mydła do kąpieli stosować specjalne środki przeznaczone dla osób z problemami skórnymi i suchością. Jeśli istnieje uzasadnione podejrzenie, że określone pokarmy bądź kosmetyki powodują powstawanie kolejnych lub zaostrzenie istniejących zmian również należy je wyeliminować. Za racji tego, że istnieje związek pomiędzy alergią a tym rodzajem zapalenia skóry, ważnym elementem terapii może być dieta przy atopowym zapaleniu skóry.

Przy atopowym zapaleniu skóry efekty leczenia uzależnione są także od nastawienia psychicznego. Należy starać się unikać sytuacji stresowych, zapewnić relaks. Ma to szczególne znaczenie u osób z bardzo nasilonym świądem.

Emolienty w leczeniu wrażliwej skóry atopowej

Standardowym elementem miejscowego leczenia atopii jest stosowanie środków nawilżających i natłuszczających skórę – emolientów. Są to preparaty stworzone na bazie olejów mineralnych, pozbawione substancji zapachowych, parabenów, konserwantów i barwników. Są one szczególnie polecane do pielęgnacji skóry atopowej, cechującej się skłonnością do podrażnień. Zawierają najczęściej tłuszcze i kwasy tłuszczowe, pochodne gliceryny, mocznika, a także wazelinę czy lanolinę. Emolienty wspomagają odbudowę warstwy ochronnej naskórka, zapobiegają nadmiernej utracie wilgoci, poprawiają elastyczność naskórka, zmniejszają nasilenie objawów stanu zapalnego skóry. Są polecane nie tylko w leczeniu AZS, ale także w pielęgnacji bardzo suchej skóry.

Emolienty dla dzieci i dorosłych dostępne są w różnych formach, do dyspozycji mamy:

  • kremy,
  • maści,
  • balsamy do ciała,
  • emulsje do ciała.

Dostępne są również emolienty do kąpieli w postaci żelów, płynów, olejków. Należy je stosować nieprzerwanie, nawet jeśli dojdzie do ustąpienia zmian skórnych.

Krem i maść na atopowe zapalenie skóry – jak wybrać?

Skuteczną maścią na atopowe zapalenie skóry dla dzieci jest 1 proc.maść cholesterolowa na wazelinie. Jest to maść robiona w aptece, choć można także dostać gotowy produkt w tubce. Silnie nawilża także mocznik, który może być dodawany w odpowiednim stężeniu do środków nawilżających. Jest on przeznaczony do leczenia bardzo suchej skóry.

W atopowym zapaleniu skóry leki podstawowe to glikokortykosteroidy. Dostępne na receptę maści sterydowe przy AZS, podobnie jak zawiesiny, kremy, pasty są najsilniejszymi lekami o właściwościach przeciwzapalnych. Działają także na gronkowca, który często zaostrza przebieg choroby. Należy pamiętać, że leczenie zapalenia skóry rozpoczyna się od mocniejszego glikokortykosteroidu i zaraz po uzyskaniu poprawy zamienia się na słabszy (np. robioną maść z hydrokortyzonem). Rozpoczęcie terapii AZS lekiem o zbyt słabym działaniu może być główną przyczyną braku poprawy. Alternatywą są maści na AZS bez sterydów zawierające pimekrolimus i takrolimus, które zmniejszają rozległość i nasilenie zmian chorobowych. Na atopowe zapalenie skóry maścią bez recepty łagodzącą swędzenie jest także maść cynkowa.

Korzystne efekty lecznicze przynosi także dołączenie do glikokortykosteroidu miejscowego leku przeciwdrobnoustrojowego. Należą do nich triklosan i chlorheksydyna. Nie powodują one alergii, a także można stosować je razem z emolientami i opatrunkami okluzyjnymi. Jeśli do klasycznych objawów choroby dołącza się nadkażenie bakteryjne, można zastosować miejscowo erytromycynę lub kwas fusydowy.

Do dobrych kremów na atopowe zapalenie skóry należą m.in. preparaty z polidocanolem, który działa przeciwświądowo. Dodawany jest także do płynów do kąpieli. Ulgę mogą przynieść również środki zawierające mentol. Podczas zaostrzeń zapalenia skóry korzystne jest stosowanie opatrunków okluzyjnych na nałożone na skórę emolienty. Na łuszczącą się skórę można zastosować kremy z witaminą A dostępne bez recepty.

Atopowe zapalenie skóry leki doustne

W leczeniu świądu skóry stosuje się przede wszystkim leki przeciwhistaminowe – histamina odgrywa główną rolę w alergicznym zapaleniu skóry. Szczególnie korzystne działanie ma hydroksyzyna, natomiast w cięższych przypadkach trioridazyna. Nie powinny być jednak stosowane jako jedyne podczas leczenia atopowego zapalenia skóry.

W krótkotrwałym leczeniu zaostrzenia zaleca się glikokortykoidy doustnie. Zazwyczaj przynoszą one szybką poprawę. Należy pamiętać, że długotrwałe ich stosowanie przynosi szereg objawów ubocznych i w atopowym zapaleniu skóry należy je stosować możliwie jak najkrócej.

W przypadku rozległego zakażenia bakteryjnego stosuje się antybiotyki doustniesą to zazwyczaj penicyliny, natomiast w przypadku zakażenia wirusem opryszczki – leczenie przeciwwirusowe.

Innymi lekami na atopowe zapalenie skóry stosowanymi w leczeniu ogólnym są:

  • cyklosporyna – lek stosowany w bardzo ciężkich przypadkach, opornych na inne metody leczenia,
  • interferon,
  • leki psychotropowe – stosowane zwłaszcza w leczeniu uporczywego świądu.

Fototerapia – leczenie skóry atopowej światłem

Naświetlanie skóry atopowej to jedna z nowszych metod leczenia dermatozy. Fototerapia stosowana jest przy AZS u dorosłych i u dzieci po dwunastym roku życia. Lampy na atopowe zapalenie skóry emitują promieniowanie UV, które wykazuje immunoimpresyjne działanie na skórę. W wielu przypadkach pomaga to osiągnąć remisję choroby i znacznie złagodzić dokuczliwy świąd. Należy pamiętać, aby naświetlania wykonywać po konsultacji z lekarzem, samodzielne stosowanie różnych lamp może doprowadzić do poparzeń i powikłań.

W przypadku, kiedy zmiany obejmują dużą powierzchnię skóry, są oporne na leczenie innymi metodami, a dodatkowo nie ma przeciwwskazań okulistycznych i wykluczone zostanie ryzyko wystąpienia reakcji alergicznych, można zastosować fotochemioterapię PUVA. Jest to połączenie terapii UVA oraz leków światłouczulających. W związku z ryzykiem wystąpienia odległych skutków ubocznych, np. w postaci przyspieszonego starzenia się skóry, metoda ta powinna być stosowana z zachowaniem ostrożności, przez doświadczonych specjalistów.

Opublikowano: ; aktualizacja: 16.02.2018

Oceń:
4.3


Może cię

Wideo – Choroby oczu a alergia

Choroby alergiczne dotyczą głównie powiek, spojówek i rogówki, czyli tych struktur gałki ocznej, które narażone ...

Badanie serologiczne w alergologii

Badania serologiczne są podstawowymi badaniami w diagnostyce alergologicznej. Są to badania określające stężenie przeciwciał IgE ...

Jakie są objawy atopowego zapalenia skóry?

W atopowym zapaleniu skóry objawy różnią się nieco w zależności od wieku pacjenta. Pierwsze objawy ...

Glikokortykosteroidy

Glikokortykosteroidy to hormony kory nadnerczy, ale także grupa syntetycznych leków o dużym potencjale terapeutycznym. Potocznie ...

Wideo – Atopowe zapalenie skóry u dziecka

Atopowe zapalenie skóry. Wyprysk atopowy to przewlekłe, nawrotowe schorzenie z nasilonym świądem i charakterystycznymi zmianami ...

Wideo – Atopowe zapalenie skóry

Atopowe zapalenie skóry jest chorobą alergiczną, która pojawia się u osób predysponowanych genetycznie do atopowych ...

Rybia łuska – przyczyny, objawy, rodzaje, badania, rozpoznanie, leczenie

Rybia łuska jest genetyczną chorobą bariery naskórkowej. Postacie dziedziczne tej choroby skóry związane są z ...

Dieta w atopowym zapaleniu skóry

Odpowiednie żywienie osób dotkniętych atopowym zapaleniem skóry jest ważną składową leczenia. Terapia tzw. dieta eliminacyjna, ...

Atopowe zapalenie skóry u niemowląt

Atopowe zapalenie skóry, zwane także wypryskiem atopowym, jest przewlekłą chorobą skóry, którą coraz częściej spotyka ...

Atopowe zapalenie skóry u dzieci – przyczyny, objawy, leczenie

Atopowe zapalenie skóry u dzieci to schorzenie z pogranicza chorób skóry oraz alergii. Oznacza skłonność ...

Astma alergiczna (atopowa)

Astma alergiczna, inaczej astma atopowa to choroba układu oddechowego, w której czynnikiem wywołującym objawy jest ...

Dieta przy zapaleniach skóry

Choroby skóry to w dzisiejszych czasach problem dość powszechny. Mają różne podłoże i objawy. W ...

Komentarze i opinie (0)

Drogi Użytkowniku!
Zależy nam, aby dostarczane przez nas serwisy w pełni spełniały Twoje oczekiwania. Dlatego prosimy — wyraź zgodę na przetwarzanie danych, które trafiają do nas, gdy korzystasz ze stron i aplikacji HF Media sp z o.o. W każdej chwili możesz wycofać swoją zgodę.

25 maja 2018 roku weszło w życie Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (określane jako „RODO”, „ORODO”, „GDPR” lub „Ogólne Rozporządzenie o Ochronie Danych”).

Dowiedz się więcej o zasadach przetwarzania Twoich danych, które weszły w życie 25 maja 2018. Zebraliśmy dla Ciebie najważniejsze informacje, które z pewnością rozwieją wszystkie Twoje wątpliwości. Jeżeli masz więcej pytań — skontaktuj się z nami.

Dane — jak je zbieramy?

Twoje dane zbieramy w momencie, gdy korzystasz z naszych usług (np. serwisów internetowych). Dane mogą być zapisywane np. w plikach cookies, które instalujemy lub instalują nasi zaufani partnerzy na naszych stronach oraz urządzeniach, które wykorzystujesz do korzystania z naszej oferty.

Administrator danych — kto nim będzie

HF Media sp z o.o. z siedzibą w Łodzi przy ul. Łąkowa 7a, ale także inne podmioty z którymi stale współpracujemy (przede wszystkim w zakresie dostosowywania naszych treści oraz reklam do Twoich potrzeb oraz zainteresowań), ale które nie należą do HF Media sp z o.o. . Oczywiście możesz sprawdzić listę naszych zaufanych partnerów - znajduje się w zakładce Zauwani partnerzy

Przetwarzanie Twoich danych — w jakim celu?

Zależy nam na tym, by przetwarzać Twoje dane w kilku celach:
  • by świadczone przez nas usługi były odpowiedzią na to, co Cię interesuje
  • by treści ukazujące się w naszych serwisach były dopasowane do Twoich zainteresowań
  • również by publikowane przez nas reklamy odpowiadały Twoim potrzebom i upodobaniom
  • by świadczone przez nas usługi nie były polem do nadużyć i oszustw — bezpieczeństwo Twoich danych jest nas najważniejsze

Możliwość przekazywania Twoich danych — komu?

W większości dane dotyczące ruchu naszych użytkowników gromadzone są przez naszych zaufanych partnerów. Prawo daje nam także możliwość przekazania danych podmiotom, które będą je przetwarzać na nasze zlecenie. Mogą to być na przykład podwykonawcy naszych usług, agencje marketingowe oraz oczywiście organy typu sądy czy policja, które mogą żądać danych na podstawie obowiązującego prawa.

Twoje prawa w stosunku do danych

Pamiętaj, że w każdej chwili masz prawo do wycofania udzielonej zgody na przetwarzanie danych przez HF Media sp z o.o. i jego zaufanych partnerów. Możesz również zażądać dostępu do swoich danych — w dowolnym momencie możesz je usunąć, sprostować, ograniczyć ich przetwarzanie, przenieść czy wnieść skargę do organu nadzorczego — GIODO.

Podstawy prawne przetwarzania Twoich danych

Nie zapominaj, że w każdym przypadku przetwarzanie Twoich danych musi być oparte na podstawie prawnej na bazie obowiązujących przepisów. Jedną z nich może być konieczność przetwarzania danych do wykonania lub zawarcia umowy, której jesteś stroną. Taką umowę może stanowić regulamin jednego z naszych serwisów www, który odwiedzasz. W przypadku marketingu, w tym profilowania podstawą prawną jest Twoja dobrowolna zgoda. W przypadku pozostałych celów, takich jak analityka ruchu lub zapobieganie nadużyciom, podstawą prawną jest uzasadniony interes administratora danych.

Wyraź zgodę na przechowywanie 25 maja 2018 roku, w Twoim urządzeniu plików cookies, jak też na przetwarzanie w celach marketingowych, w tym profilowania, Twoich danych pozostawianych przeze mnie w ramach korzystania oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Wyraź zgodę na przetwarzanie danych po 25 maja 2018 roku w ramach korzystania z oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Dzięki temu będziemy trafiać jeszcze lepiej w Twoje preferencje poprzez nasze treści i reklamy. Pamiętaj, że wyrażenie zgody jest dobrowolne.

Jeszcze więcej informacji o przetwarzaniu Twoich danych znajduje się w Polityce Prywatności serwisów HF Media.
Oktawave
FreshMail Sp. z o.o.
Google
Cloudflare
Facebook
Criteo
HotJar
Disqus
TVN
Wirtualna Polska
Quarticon