Co oznacza ból ręki? Jaka może być przyczyna bólu ręki?

Dlaczego bolą ręce?

Ból rąk i ból nadgarstków w wielu przypadkach związany jest z dysfunkcjami układu nerwowego.

• Częstą przyczyną bólu rąk i dłoni są neuropatie, czyli uszkodzenia nerwów przebiegających w całej kończynie górnej. Główne z nich to nerw łokciowy, promieniowy oraz pośrodkowy. W zależności od tego, który z nich jest uszkodzony, ból lokalizuje się w różnym miejscu na ręce. Jeśli uszkodzony jest nerw łokciowy – objawy dotykają palce 4 i 5 oraz zewnętrzną stronę ręki, zanikają mięśnie międzykostne i palca małego, a ręka przybiera kształt szponiastej. W sytuacji uszkodzenia nerwu promieniowego – ból ręki obejmuje jej grzbietową stronę ręka na skutek porażenia mięśni prostowników jest opadnięta. Przy uszkodzeniu nerwu pośrodkowego pojawia się ból kciuka oraz ból palców 2 i 3, które podczas zaciskania reki w pięść nie zginają się.
• Ból w ręce może być wynikiem zespołu cieśni nadgarstka. Istotą choroby jest stan zapalny nerwu pośrodkowego. Na skutek intensywnej pracy manualnej, chorób tkanek miękkich, przeciążeń lub urazów dochodzi do ucisku nerwu w kanale nadgarstka. Objawy to: ból nadgarstka, dłoni oraz palców, zaburzenia czucia, osłabienie siły mięśniowej oraz zanik mięśni kciuka, utrudnione jest zaciskanie ręki w pięść, odkręcenia słoika czy trzymanie przedmiotów. Zespół ma tendencję do występowania w obu rękach.
• Ból nadgarstka i palców to także objaw zespołu kanału Guyona, który jest schorzeniem mającym związek z uciskiem nerwu łokciowego w kanale nadgarstka na skutek powtarzanych czynności manualnych lub urazu nadgarstka. Objawy obejmują: silny ból, zaburzenia czucia i temperatury, ograniczenie funkcji nadgarstka i palców oraz zanik mięśni ręki i jej wymuszone szponiaste ustawienie.

Przeczytaj też: Złamany palec – objawy, przyczyny, leczenie

Ból ręki po urazie – na co może wskazywać?

Urazy tkanek miękkich mogą wywołać szereg dolegliwości objawiających się bólem rąk i bólem nadgarstków. Dolegliwości mogą wskazywać na:

• łokieć tenisisty – oznacza uszkodzenie przyczepu mięśnia prostownika nadgarstka do nadkłykcia bocznego przy stawie łokciowym na skutek przeciążenia naprzemiennymi ruchami zginania i prostowania nadgarstka przy zgiętym łokciu; ból najczęściej dotyczy miejsca uszkodzonego, ale może promieniować do przedramienia i nadgarstka; pojawiają się trudności przy ściskaniu ręki przy powitaniu lub z trzymaniem przedmiotów;
• łokieć golfisty to przeciążenie i mikrourazy ścięgna mięśni zginających nadgarstek, które przyczepia się do nadkłykcia przyśrodkowego kości ramiennej, na skutek częstych, powtarzanych ruchów nadgarstka wbrew oporowi; głównymi dolegliwościami są tkliwość i ból łokcia, które promieniują do nadgarstka i 3 palca; dochodzi do osłabienia siły mięśniowej i funkcji chwytnej ręki, mrowienia lub drętwienia placów;
• przykurcz Dupuytrena – charakterystyczne zgięciowe ustawienie palców 4 i 5 u ręki na skutek patologii rozcięgna dłoniowego, wyczuwalne jest zgrubienie podskórne na dłoni; dochodzi do ograniczenia sprawności ręki, zwłaszcza chwytu; zmiany towarzyszące to umiarkowany ból ręki, obniżenie czucia w obrębie opuszek palców, zaburzenia ukrwienia oraz nadmierna potliwość całej dłoni.

Sprawdź również: Drętwienie lewej ręki i palców lewej ręki

Lista urazów, które mogą objawiać się bólem rąk, bólem w nadgarstku, czy bólem palców jest o wiele dłuższa. Objawy te towarzyszą m.in.chorobie De Quervaina (jest procesem zapalnym pochewek ścięgnistych mięśni kciuka na skutek powtarzanych jego ruchów), zespołem Volkmanna (będącego przykurczem na skutek pourazowego niedokrwienia, zwyrodnienia i martwicy nerwów oraz mięśni) czy ganglionem (charakterystyczna kulka wypełniona płynem, występująca najczęściej na grzbietowej stronie nadgarstka).

Jakie choroby wywołują bóle rąk?

Częstą przyczyną bólu rąk jest reumatoidalne zapalenia stawów. Choroba dotyka stawy międzypaliczkowe, śródręczno-paliczkowe oraz stawy nadgarstkowe. Permanentnemu bólowi stawów towarzyszy stan zapalny i zaczerwienienie stawów, dochodzi do łokciowego odchylenia ręki lub podwichnięcia paliczków, pojawiają się podskórne, niebolesne guzki reumatoidalne lub gangliony. Czasem odczuwa się drętwienia palców i sztywność poranną, najczęściej zmiany dotyczą obu rąk,

Nieprzyjemne dolegliwości towarzyszą także artrozie, czyli chorobie zwyrodnieniowej, która wywołuje zmiany degeneracyjne stawów rąk, nadmiernie przeciążanych pracą. Dochodzi do utraty chrząstki stawowej, jej pękania i powstawania narośli kostnych. Powoduje to głęboki i tępy ból palców, który narasta przed zmianą pogody, trzeszczenie i sztywność stawów, przykurcze i zaniki mięśni oraz ograniczenia ruchomości. Powstają również guzki na stawach międzypaliczkowych,

Ból dłoni wywołuje również choroba Kienbocka – oznacza jałową martwicę kości księżycowatej zlokalizowanej w nadgarstku. Jest to rzadka przypadłość dotykająca najczęściej ludzi młodych i dzieci na skutek zaburzeń ukrwienia kości. Dochodzi do martwicy tkanki kostnej i bólu, tkliwości i obrzęku nadgarstka, ograniczenia jego ruchomości i osłabienia chwytu ręki.

Inne przyczyny bólu w ręce

Inne przyczyny obejmują bólu rąk to:

• zespół Sudecka – jest rzadką przypadłością, która dotyczy osób po urazach stawów nadgarstkowych; pojawia się po stłuczeniach, odmrożeniach i urazach nerwów, czynnikiem sprzyjającym są ciasny gips, zaburzenia ukrwienia ręki oraz choroby ogólnoustrojowe, ból oraz obrzęk ręki i nadgarstka są głównymi objawami;
• złamania nadgarstka, kości śródręcza i paliczków – o złamaniu świadczą: obrzęk, zaczerwienienie, deformacja kształtu i ból nadgarstka, krwiak i zasinienie oraz ograniczenie wszystkich ruchów;
• siedzący tryb życia – dotyczy osób pracujących przy biurkach lub z komputerem, które przebywają w długotrwałych, niesprzyjających dobremu ukrwieniu rąk pozycjach, prócz bólu rąk i dłoni mogą pojawić się drętwienia oraz mrowienia, które wymuszają zmianę pozycji;
• problemy z kręgosłupem szyjnym – ból rąk oraz inne objawy neurologiczne pojawiają się przy dyskopatii lub przepuklinie krążka międzykręgowego, w których dochodzi do drażnienia nerwów unerwiających kończynę górną od ramienia, aż po palce;
• problemy kardiologiczne – zwłaszcza ból lewej ręki może świadczyć o poważnych patologiach układu krążenia.