Ból kciuka – jakie mogą być przyczyny bólu kciuka?

Jakie choroby stawów mogą być przyczyną bólu kciuka?

Kciuk jako jedyny przeciwstawny palec jest podatny na róże urazy. Jest on niezwykle ważnym placem, gdyż zapewnia chwytność ręki. Ból i ograniczenie ruchów kciuka może mieć różnorodne przyczyny – związane z urazami kości, przeciążeniami tkanek miękkich lub powiązane ze schorzeniami ogólnoustrojowymi. Jeśli ból stawu kciuka się przedłuża, a dodatkowo czujemy dyskomfort i ograniczenie ruchomości, warto zgłosić się do lekarza, gdyż przyczyną dolegliwości nie zawsze musi być nadwyrężenie palca, a inna poważniejsza choroba.

Choroby które mogą powodować ból kciuka to reumatoidalne zapalenia stawów – jest schorzeniem przewlekłym na tle autoimmunologicznym, zmiany dotykają stawy międzypaliczkowe, śródręczno-paliczkowe oraz stawy nadgarstkowe, pojawia się ból, stan zapalny i zaczerwienienie stawów, może dojść do odchylenia ręki lub podwichnięcia paliczków, charakterystyczne są niebolesne guzki reumatoidalne, najczęściej zmiany dotyczą obu rąk.

Kciuk boli przy artrozie, czyli chorobie zwyrodnieniowej, której przyczyną jest utrata chrząstki stawowej. Wskutek pękania chrząstki i ocierania się powierzchni stawowych o siebie dochodzi do bólu stawów, trzeszczenia podczas ruchów palcami, ból może narastać na zmianę pogody, a ograniczenie ruchomości palców skutkuje przykurczami i zanikami mięśni.

Przeczytaj też: Złamany palec – objawy, przyczyny, leczenie

Inne, częste przyczyny bólu w stawie kciuka to:

• przeciążenia tkanek miękkich (mięśni, ścięgien, więzadeł) przez długie pisanie na klawiaturze czy wykonywanie ciągłych prac manualnych;
• urazy ręki z przeszłości;
• oparzenia kciuka;
• niestabilność nadgarstka;
• stany zapalne (zakażenia, zapalenia stawów).

Zobacz też: Ból kostki – przyczyny bólu w kostce, sposoby leczenia i rehabilitacji

Dlaczego boli kciuk?

Ból kciuka w stawie może powodować choroba De Quervaina – określana powszechnie „kciukiem matki”, oznacza zapalenie pochewek ścięgnistych mięśni kciuka, które prostują i odwodzą kciuk, choroba jest efektem przeciążenia mięśni, dotyczy zwłaszcza stolarzy, malarzy, muzyków, ale również osób piszących dużo sms-ów, ból kciuka, szczególnie u jego nasady wyzwalają jego ruchy, a dalsze nadwyrężanie powoduje zwłóknienie i uszkodzenie ścięgien, a w konsekwencji pogorszenie sprawności ręki, inne objawy to: przekrwienie i zaczerwienienie chorej okolicy, obrzęk u podstawy kciuka, odczuwalne przeskakiwanie ścięgien oraz przeczulica.

Sprawdź również: Drętwienie lewej ręki i palców lewej ręki

Przyczyną bólu w okolicy kciuka może by tak zwany kciuk narciarza – oznacza uszkodzenie więzadła pobocznego łokciowego, które zabezpiecza staw śródręczno-paliczkowy zlokalizowany u podstawy kciuka, przyczyna może być związana z uprawianiem narciarstwa, gdyż wtedy kciuka jest nadmiernie odginany od reszty ręki i wystarczy upadek, aby uszkodzić więzadło, ale może dotyczyć również tych, którzy chodzą z nordic walking lub mają stłuczkę trzymając mocno kierownicę. Choroba objawia się bólem kciuka, powstaje opuchlizna, miejsce jest wrażliwe na dotyk a chwytanie i trzymanie przedmiotów jest utrudnione, jeśli dojdzie do naderwania lub całkowitego zerwania więzadła, może to prowadzić do niestabilności w stawie.

Ból kciuka po urazie lub uszkodzeniu nerwów

Urazy które powodują ból kciuka w stawie to:

• złamanie kości łódeczkowatej – wskutek upadku na rękę, złamania kości przedramienia lub uderzenie pięścią w nadgarstek, ból i tkliwość pojawiają się u podstawy kciuka,
• charakterystyczny jest również obrzęk, zaczerwienienie i ograniczone ruchy nadgarstka, przedramienia oraz palców,
• złamanie kości śródręcza, które jest najczęstszym złamaniem w obrębie ręki,
• złamanie paliczków, które są dość kruchymi kośćmi i podatnymi na urazy,
• złamanie nadgarstka.

Drętwienie kciuka a zespół cieśni nadgarstka

Ból kciuka prawej ręki jest są charakterystycznym objawem uszkodzenia nerwów w zespole cieśni nadgarstka. Zespół ten – oznacza ucisk, zapalenie lub obrzęk nerwu pośrodkowego w kanale nadgarstka, czynnikami sprzyjającymi chorobie mogą być: przeciążenia pracą manualną, reumatoidalne zapalenie stawów, zapalenia, urazy czy choroby ogólnoustrojowe.

Oprócz bólu kciuka pojawia się ból nadgarstka, rąk i palców. Pojawiają się zaburzenia neurologiczne tak: zaburzenia czucia, mrowienie, kłucie i drętwienie kciuka i dwóch następnych palców, trzech pierwszych palców, siła mięśni osłabia się i może dojść do ich zaniku, szczególnie kłąb kciuka szybka zanika, gdyż zaciskanie ręki w pięść, uściśnięcie dłoni czy odkręcanie słoika jest utrudnione lub nie do wykonania, zespół cieśni nadgarstka często występuje na obu kończynach,

Kciuk boli także w przypadków neuropatii, czyli uszkodzenie nerwów – w przypadku urazu nerwu pośrodkowego ból może dotyczyć kciuka, dolegliwości wzmagają się podczas zaciskania ręki w pięść, podczas tej czynności trzy pierwsze palce są porażone i nie zginają się, dlatego ręka przybiera postać błogosławiącej.

Czytaj również: Co to jest entezopatia? Jakie daje objawy i jak ją leczyć?

Leczenie i rehabilitacja przy chorobie kciuka

Diagnoza obejmuje badanie manualne wszystkich stawów kciuka oraz jego ruchomości. Dla wykluczenia złamania należy zrobić zdjęcie RTG, a dla potwierdzenia uszkodzenia więzadła – badania USG lub rezonans magnetyczny.

Leczenie i rehabilitacja bólu i drętwienia kciuka może obejmować:

• zabezpieczenie uszkodzonego stawu kciuka ortezą lub łuską;
• okłady z lodu w celu zmniejszenia stanu zapalnego;
• farmakoterapię – chore i bolesne miejsce można smarować maściami lub żelami działającymi przeciwbólowo oraz przeciwzapalnie;
• fizykoterapię np. krioterapia, pole magnetyczne, laseroterapia, ultradźwięki lub masaż wirowy chorej ręki;
• ćwiczenia chorego stawu poprawiające ruchomość, rozciągające i wzmacniające tkanki miękkie oraz przywracające zręczność manualną;
• kinesiotaping – plastry przyspieszą gojenie oraz zabezpieczą chory staw w trakcie gojenia.

Czytaj również: Blokada kręgosłupa – co to jest, działanie, wskazania, przeciwwskazania i skutki uboczne