Nadciśnienie tętnicze wtórne

Około 10 % przypadków nadciśnienia tętniczego stanowią przypadki podwyższonego poziomu ciśnienia w przebiegu innych chorób. Jest wówczas nazywane nadciśnieniem tętniczym wtórnym lub objawowym. Należy je podejrzewać zawsze, gdy pojawia się ono w sposób gwałtowny, szczególnie gdy jest to nadciśnienie ciężkie, o wysokich wartościach, bądź oporne, a więc nie reaguje na stosowane leczenie.

Czym jest nadciśnienie tętnicze?

Nadciśnienie tętnicze stanowi powszechnie stwierdzaną patologię. Wraz z wiekiem obserwuje się wzrost wartości ciśnienia tętniczego, co powoduje, że w grupie osób w wieku 45 - 65 lat, niemalże połowa z nich cierpi na to schorzenie. Ponieważ w wielu przypadkach jego przebieg jest bezobjawowy często rozpoznawane jest z dużym opóźnieniem i lekceważone przez samych chorych. Czy jednak nadciśnienie tętnicze zawsze jest jedną chorobą. Czy może ono stanowić objaw innego schorzenia?

Nadciśnienie tętnicze pierwotne

Nadciśnienie tętnicze może być związane z naturalnym procesem starzenia się organizmu. Na jego rozwój mają wpływ różne czynniki zarówno genetyczne jak i środowiskowe, które zaburzają działanie mechanizmów regulujących poziom ciśnienia tętniczego krwi. Takie nadciśnienie tętnicze, w przypadku którego trudno jest mówić o jednej, konkretnej przyczynie nazywane jest nadciśnieniem pierwotnym i stanowi samodzielny, pojedynczy problem zdrowotny. Stanowi ono większość bo ponad 90 % wszystkich przypadków rozpoznanego nadciśnienia tętniczego.

Co to jest nadciśnienie tętnicze wtórne?

Około 10 % przypadków nadciśnienia tętniczego stanowią przypadki podwyższonego poziomu ciśnienia w przebiegu innych chorób. Takie nadciśnienie tętnicze nazywane jest nadciśnieniem tętniczym wtórnym lub objawowym.

Nadciśnienie tętnicze objawowe należy podejrzewać zawsze, gdy pojawia się ono w sposób gwałtowny, szczególnie gdy jest to nadciśnienie ciężkie, o wysokich wartościach, bądź oporne, a więc nie reaguje na stosowane leczenie. Czujność należy także zachować, gdy nadciśnienie tętnicze pojawia się u młodych osób.

Przyczyny nadciśnienia tętniczego wtórnego

Nadciśnienie tętnicze pojawia się w przebiegu wielu schorzeń, niekoniecznie związanych z układem sercowo-naczyniowym. I tak do przyczyn wtórnego nadciśnienia tętniczego zaliczamy:

  • choroby nerek, w tym choroby miąższu nerek, np.: zapalenie kłębuszków nerkowych, torbielowatość nerek, wodonercze, nefropatia w przebiegu cukrzycy oraz choroby naczyń nerkowych: zwężenie tętnicy nerkowej, zapalenie naczyń nerkowych,
  • choroby endokrynologiczne: hiperaldosteronizm pierwotny (spowodowany gruczolakiem bądź obustronnym przerostem nadnerczy), zespół Cushinga, guz chromochłonny, nadczynność bądź niedoczynność tarczycy, zespół rakowiaka,
  • koarktację aorty,
  • stan przedrzucawkowy lub rzucawkę u kobiet w ciąży,
  • stany wywołujące silny stres: oparzenia, hipoglikemia wskutek przedawkowania insuliny bądź doustnych leków przeciwcukrzycowych, w okresie pooperacyjnym po dużych zabiegach,
  • zespół obturacyjnego bezdechu sennego,
  • choroby neurologiczne: stany zwiększonego ciśnienia wewnątrzczaszkowego, np. w przebiegu zapalenia mózgu i opon mózgowo-rdzeniowych bądź guzów mózgu.

Nie można też zapominać, że nadciśnienie tętnicze może być spowodowane stosowaniem leków, w szczególności sympatykomimetyków, glikokortykosteroidów oraz doustnych środków antykoncepcyjnych. Na jego rozwój wpływ mają także substancje toksyczne w tym metale ciężkie oraz używki: alkohol, nikotyna, narkotyki.

Leczenie nadciśnienia tętniczego wtórnego

Każdy przypadek rozpoznanego nadciśnienia tętniczego wymaga określenia z którym - pierwotnym czy wtórnym, nadciśnieniem tętniczym mamy do czynienia. Dokładny wywiad, dolegliwości towarzyszące zgłaszane przez chorego, wyniki podstawowych badań w tym laboratoryjnych oraz dotychczasowe niezadowalające efekty stosowanego leczenia pozwalają lekarzowi ukierunkować dalszą diagnostykę. Dokładne rozpoznanie przyczyny nadciśnienia tętniczego wtórnego jest niezbędne w procesie leczenia, bowiem tylko właściwa terapia pierwotnego schorzenia jest skuteczną metodą leczenia nadciśnienie tętniczego objawowego. Nierzadko zdarza się, że wraz z usunięciem przyczyny, ciśnienie tętnicze ulega normalizacji a pacjent jest wyleczony.

Opublikowano: ; aktualizacja: 16.03.2015

Oceń:
4.5


Może cię

Nadciśnienie naczynionerkowe

Chorzy z nadciśnieniem naczynionerkowym stanowią 1-2% całej populacji chorych z nadciśnieniem tętniczym. Występuje zwykle po ...

Choroby nerek a nadciśnienie

Nadciśnienie nerkopochodne, czyli spowodowane chorobą nerek lub zwężeniem tętnicy nerkowej występuje u około 5% chorych ...

Nadciśnienie tętnicze - groźne mity

Fałszywe poglądy na temat nadciśnienia tętniczego, które zakorzeniły się w świadomości społeczeństwa mogą wywierać niekorzystny ...

Urazy nerek – stłuczenie (odbicie), pęknięcie, rozerwanie – jakie dają objawy i jek się leczy?

Gwałtowny rozwój motoryzacji, upadki z wysokości czy obrażenia fizyczne spowodowane chociażby uprawianiem sportu są przyczyną ...

Nadciśnienie i stan przedrzucawkowy w ciąży

Niewystarczające ukrwienie bądź przedwczesne oddzielenie łożyska mogą być efektem nadciśnienia tętniczego, które może poważnie zagrozić ...

Co wpływa na rozwój nadciśnienia tętniczego?

Zmiana stylu życia, jaka nastąpiła wraz z migracją do miast, spowodowała typowy, głównie dla krajów ...

Zasady leczenia nadciśnienia tętniczego

Leczenie nadciśnienia tętniczego nie oznacza wyłącznie przyjmowania leków. Podstawowym elementem leczenia nadciśnienia tętniczego jest modyfikacja ...

Nadciśnienie tętnicze - jak sobie radzić

Nadciśnienie tętnicze (hipertensja) jest to występowanie u pacjenta przewlekłego stanu podwyższonego ciśnienia tętniczego powyżej 140/90 ...

Nadciśnienie tętnicze

Ciśnienie tętnicze jest to siła, z jaką krew oddziałuje na ścianki naczyń. Przez nadciśnienie tętnicze ...

Nadciśnienie tętnicze - skutki

Nadciśnienie tętnicze jest powszechnym schorzeniem, które latami może przebiegać bezobjawowo. Jedynymi dolegliwościami, które mogą mu ...

Seks a nadciśnienie

Nadciśnienie tętnicze może być przyczyną zaburzeń erekcji, a przez to wpływać na mniejsze zadowolenie z ...

Badanie tylnego odcinka oka

Badanie tylnego odcinka oka (dna oka) umożliwia nam ocenę siatkówki, tarczy nerwu wzrokowego, plamki oraz ...

Komentarze (0)