Nadciśnienie tętnicze wtórne

Około 10 % przypadków nadciśnienia tętniczego stanowią przypadki podwyższonego poziomu ciśnienia w przebiegu innych chorób. Jest wówczas nazywane nadciśnieniem tętniczym wtórnym lub objawowym. Należy je podejrzewać zawsze, gdy pojawia się ono w sposób gwałtowny, szczególnie gdy jest to nadciśnienie ciężkie, o wysokich wartościach, bądź oporne, a więc nie reaguje na stosowane leczenie.

Czym jest nadciśnienie tętnicze?

Nadciśnienie tętnicze stanowi powszechnie stwierdzaną patologię. Wraz z wiekiem obserwuje się wzrost wartości ciśnienia tętniczego, co powoduje, że w grupie osób w wieku 45 - 65 lat, niemalże połowa z nich cierpi na to schorzenie. Ponieważ w wielu przypadkach jego przebieg jest bezobjawowy często rozpoznawane jest z dużym opóźnieniem i lekceważone przez samych chorych. Czy jednak nadciśnienie tętnicze zawsze jest jedną chorobą. Czy może ono stanowić objaw innego schorzenia?

Nadciśnienie tętnicze pierwotne

Nadciśnienie tętnicze może być związane z naturalnym procesem starzenia się organizmu. Na jego rozwój mają wpływ różne czynniki zarówno genetyczne jak i środowiskowe, które zaburzają działanie mechanizmów regulujących poziom ciśnienia tętniczego krwi. Takie nadciśnienie tętnicze, w przypadku którego trudno jest mówić o jednej, konkretnej przyczynie nazywane jest nadciśnieniem pierwotnym i stanowi samodzielny, pojedynczy problem zdrowotny. Stanowi ono większość bo ponad 90 % wszystkich przypadków rozpoznanego nadciśnienia tętniczego.

Co to jest nadciśnienie tętnicze wtórne?

Około 10 % przypadków nadciśnienia tętniczego stanowią przypadki podwyższonego poziomu ciśnienia w przebiegu innych chorób. Takie nadciśnienie tętnicze nazywane jest nadciśnieniem tętniczym wtórnym lub objawowym.

Nadciśnienie tętnicze objawowe należy podejrzewać zawsze, gdy pojawia się ono w sposób gwałtowny, szczególnie gdy jest to nadciśnienie ciężkie, o wysokich wartościach, bądź oporne, a więc nie reaguje na stosowane leczenie. Czujność należy także zachować, gdy nadciśnienie tętnicze pojawia się u młodych osób.

Przyczyny nadciśnienia tętniczego wtórnego

Nadciśnienie tętnicze pojawia się w przebiegu wielu schorzeń, niekoniecznie związanych z układem sercowo-naczyniowym. I tak do przyczyn wtórnego nadciśnienia tętniczego zaliczamy:

  • choroby nerek, w tym choroby miąższu nerek, np.: zapalenie kłębuszków nerkowych, torbielowatość nerek, wodonercze, nefropatia w przebiegu cukrzycy oraz choroby naczyń nerkowych: zwężenie tętnicy nerkowej, zapalenie naczyń nerkowych,
  • choroby endokrynologiczne: hiperaldosteronizm pierwotny (spowodowany gruczolakiem bądź obustronnym przerostem nadnerczy), zespół Cushinga, guz chromochłonny, nadczynność bądź niedoczynność tarczycy, zespół rakowiaka,
  • koarktację aorty,
  • stan przedrzucawkowy lub rzucawkę u kobiet w ciąży,
  • stany wywołujące silny stres: oparzenia, hipoglikemia wskutek przedawkowania insuliny bądź doustnych leków przeciwcukrzycowych, w okresie pooperacyjnym po dużych zabiegach,
  • zespół obturacyjnego bezdechu sennego,
  • choroby neurologiczne: stany zwiększonego ciśnienia wewnątrzczaszkowego, np. w przebiegu zapalenia mózgu i opon mózgowo-rdzeniowych bądź guzów mózgu.

Nie można też zapominać, że nadciśnienie tętnicze może być spowodowane stosowaniem leków, w szczególności sympatykomimetyków, glikokortykosteroidów oraz doustnych środków antykoncepcyjnych. Na jego rozwój wpływ mają także substancje toksyczne w tym metale ciężkie oraz używki: alkohol, nikotyna, narkotyki.

Leczenie nadciśnienia tętniczego wtórnego

Każdy przypadek rozpoznanego nadciśnienia tętniczego wymaga określenia z którym - pierwotnym czy wtórnym, nadciśnieniem tętniczym mamy do czynienia. Dokładny wywiad, dolegliwości towarzyszące zgłaszane przez chorego, wyniki podstawowych badań w tym laboratoryjnych oraz dotychczasowe niezadowalające efekty stosowanego leczenia pozwalają lekarzowi ukierunkować dalszą diagnostykę. Dokładne rozpoznanie przyczyny nadciśnienia tętniczego wtórnego jest niezbędne w procesie leczenia, bowiem tylko właściwa terapia pierwotnego schorzenia jest skuteczną metodą leczenia nadciśnienie tętniczego objawowego. Nierzadko zdarza się, że wraz z usunięciem przyczyny, ciśnienie tętnicze ulega normalizacji a pacjent jest wyleczony.

Opublikowano: ; aktualizacja: 16.03.2015

Oceń:
4.5


Może cię

Zasady leczenia nadciśnienia tętniczego

Leczenie nadciśnienia tętniczego nie oznacza wyłącznie przyjmowania leków. Podstawowym elementem leczenia nadciśnienia tętniczego jest modyfikacja ...

Nadciśnienie i stan przedrzucawkowy w ciąży

Niewystarczające ukrwienie bądź przedwczesne oddzielenie łożyska mogą być efektem nadciśnienia tętniczego, które może poważnie zagrozić ...

Nadciśnienie tętnicze

Ciśnienie tętnicze jest to siła, z jaką krew oddziałuje na ścianki naczyń. Przez nadciśnienie tętnicze ...

Nadciśnienie tętnicze - groźne mity

Fałszywe poglądy na temat nadciśnienia tętniczego, które zakorzeniły się w świadomości społeczeństwa mogą wywierać niekorzystny ...

Nadciśnienie naczynionerkowe

Chorzy z nadciśnieniem naczynionerkowym stanowią 1-2% całej populacji chorych z nadciśnieniem tętniczym. Występuje zwykle po ...

Nadciśnienie tętnicze - skutki

Nadciśnienie tętnicze jest powszechnym schorzeniem, które latami może przebiegać bezobjawowo. Jedynymi dolegliwościami, które mogą mu ...

Choroby nerek a nadciśnienie

Nadciśnienie nerkopochodne, czyli spowodowane chorobą nerek lub zwężeniem tętnicy nerkowej występuje u około 5% chorych ...

Urazy nerek – stłuczenie (odbicie), pęknięcie, rozerwanie – jakie dają objawy i jek się leczy?

Gwałtowny rozwój motoryzacji, upadki z wysokości czy obrażenia fizyczne spowodowane chociażby uprawianiem sportu są przyczyną ...

Nadciśnienie tętnicze - jak sobie radzić

Nadciśnienie tętnicze (hipertensja) jest to występowanie u pacjenta przewlekłego stanu podwyższonego ciśnienia tętniczego powyżej 140/90 ...

Badanie tylnego odcinka oka

Badanie tylnego odcinka oka (dna oka) umożliwia nam ocenę siatkówki, tarczy nerwu wzrokowego, plamki oraz ...

Seks a nadciśnienie

Nadciśnienie tętnicze może być przyczyną zaburzeń erekcji, a przez to wpływać na mniejsze zadowolenie z ...

Co wpływa na rozwój nadciśnienia tętniczego?

Zmiana stylu życia, jaka nastąpiła wraz z migracją do miast, spowodowała typowy, głównie dla krajów ...

Komentarze (0)