fT4 niskie i wysokie – co to oznacza?

Brak zdjęcia

15 października 2017

W badaniach chorób tarczycy, określenie stężenia poszczególnych hormonów we krwi, w tym badanie tyroksyny ma kluczowe znaczenie w zdiagnozowaniu chorób gruczołu tarczowego i podjęcie prawidłowego leczenia. Dużą wartość diagnostyczną mają badania wolnych hormonów tarczycy (fT3 – wolnej trijodotyroniny i fT4 – wolnej tyroksyny. Ponadto lekarze zlecają badanie stężenia hormonu tyreotropowego, czyli badanie TSH.

Hormony tarczycy – fT4 i T4 – rola i funkcje

T4 i fT4 to symbole, którymi oznacza się hormon tarczycy – T4 to tyroksyna i fT4 to wolna tyroksyna. Związki te pełnią w organizmie bardzo ważne funkcje i są niezbędne do jego prawidłowego funkcjonowania. Wywierają ważny regulacyjny wpływ na wiele układów, narządów i funkcji organizmu. Niedobór tyroksyny jest przyczyną pojawienia się objawów niedoczynności tarczycy.

Hormon fT4:

  • decyduje o prawidłowym rozwoju i funkcjonowaniu układu nerwowego;
  • reguluje dojrzewanie układu kostnego, w tym gospodarkę wapniowo-fosforanową;
  • reguluje metabolizm i przemiany energetyczne w organizmie;
  • decyduje o metabolizmie tłuszczów, cukrów i białek;
  • wpływa na pracę mięśni i siłę mięśniową;
  • pobudza wzrost i rozwój tkanek.

Tyroksyna we krwi wykazuje mniejszą aktywność metaboliczną od trójjodotyroniny. Po opuszczeniu tarczycy, hormony wiążą się w ponad 99 proc. ze specjalnymi białkami. Stężenia tych białek zależą od wielu czynników, między innymi od przyjmowanych leków. Zatem większe znaczenie diagnostyczne ma oznaczanie wolnych hormonów tarczycy, które nie są związane z białkami. Frakcja wolna T4 to około 0,05 proc. całkowitej ilości T4.

Badanie fT4 – po co oznacza się hormon ft4?

Stężenie fT4 oznaczamy w diagnostyce chorób tarczycy. W monitorowaniu leczenia niedoczynności tarczycy, nadczynności tarczycy, raka tarczycy.

W Polsce u każdego nowonarodzonego dziecka wykonuje się test w kierunku wykrycia wrodzonej niedoczynności tarczycy. Z pięty noworodka pobierana jest krew około 3-5 dnia po narodzeniu i oznaczany jest poziom TSH i FT4. Dzięki temu możliwe jest jak najszybsze rozpoznanie i wdrożenie leczenie, zapobiega to powikłaniom niedoczynności tarczycy.

Pacjent powinien być na czczo. Należy pobrać od pacjenta próbkę krwi. Materiał pobierany jest zazwyczaj z żył najlepiej widocznych i zlokalizowanych w dole łokciowym. Otrzymaną próbkę przesyła się do analizy. Przed takim badaniem należy wspomnieć lekarzowi o wszystkich przyjmowanych lekach, zwłaszcza przewlekle. Istotne znaczenie dla wyniku będzie miała prowadzona terapia hormonalna.

Hormony tarczycy związane są ze specyficznymi białkami, wówczas określa się jako T4 i T3. Niewielka ich część krąży we krwi postaci wolnej, w której nie są związane z białkami. I to właśnie te frakcje hormonów mają dla lekarzy decydujące znaczenie diagnostyczne – frakcje te opisywane są jako fT3 i fT4.

Stężenie białek z którymi są połączone hormony tarczycy może ulegać zmianie pod wpływem różnych czynników. Istnieją jednak szczególe sytuacje kliniczne, w których oznaczenie całkowitych hormonów tarczycy znajduje zastosowanie.

fT4 – jaka jest norma?

Wartości referencyjne dla badania tyroksyny są różne i zależne od tego czy jest to frakcja wolna czy całkowita fT4 i T4:

tyroksyna całkowita – w tym przypadku wynik powinien wynosić – 64,4–154,4 nmol/l,

tyroksyna wolna, a więc norma fT4 to – 9,1–23,8 pmol/l (pikomoli na litr).

Należy pamiętać, iż wartości te różnią się w zależności od laboratorium. Na otrzymanym wydruku obok naszego wyniku fT4 TSH (niemal zawsze oba hormony badane są wspólnie), będzie podany zakres wartości prawidłowych dla oznaczanych przez nas hormonów.

Niskie fT4 – co oznacza obniżona tyroksyna i poniżej normy?

Obniżone wartości fT4 w badaniach laboratoryjnych oznaczają:

  • przy podwyższonym poziomie TSH mogą wskazywać na pierwotną niedoczynność tarczycy;
  • przy obniżonym, bądź utrzymującym się w granicach normy stężeniu TSH mogą wskazywać na wtórną lub trzeciorzędową niedoczynność tarczycy.

Wysokie ft4 – co oznacza podwyższona tyroksyna i pwyżej normy?

Podwyższone wartości fT4 w badaniach laboratoryjnych oznaczają:

  • przy obniżonym poziomie TSH mogą wskazywać na pierwotną nadczynność tarczycy;
  • przy podwyższonym, bądź utrzymującym się w granicach normy stężeniu TSH mogą wskazywać na wtórną nadczynność tarczycy.

fT3, fT4 i TSH – jak czytać wyniki badań hormonów tarczycy?

Jeżeli fT4 i TSH są w normie to mamy do czynienia z tzw. eutyreozą; oznacza to, że tarczyca pracuje prawidłowo i jest zdrowa. Podwyższona tyroksyna i TSH mogą wskazywać na tzw. subkiliniczną niedoczynność tarczycy - stan w którym pacjent nie odczuwa typowych objawów choroby, ale wyniki badań laboratoryjnych ją potwierdzają. Niskie fT4 i TSH mogą z kolei wskazywać na tzw. subkliniczną nadczynność tarczycy.

Są natomiast przypadki, kiedy trzeba zbadać fT4 i fT3. Dzieje się tak wtedy, gdy wynik badania tyroksyny jest prawidłowy, a TSH jest niskie. Interpretacja wyników jest wówczas następująca:

  • TSH poniżej normy, a fT3 i fT4 w normie świadczy o subklinicznej nadczynności tarczycy;
  • wolna tyroksyna w normie, TSH i fT3 poniżej normy wskazuje na tzw. zespół niskiej trójjodotyroniny, towarzyszący m. in. zawałowi serca, gorączce czy głodzeniu;
  • fT4 w normie, tyreotropina poniżej normy oraz fT3 powyżej normy wskazywać może na tzw. T3 – tyreotoksykozę, czyli nadczynność tarczycy
Opublikowano: ; aktualizacja: 09.01.2018

Oceń:
4.7


Może cię

Badanie rT3 – (odwrotna trójjodotyronina) – wyniki, norma, cena

Odwrotna trójjodotyronina rT3 to nieaktywny biologicznie hormon tarczycy, który powstaje na drodze odjodowania tyroksyny T4. ...

Kalcytonina – co to jest, jaka jest norma i kiedy jest podwyższona?

Badanie stężenia kalcytoniny – hormonu powstającego w komórkach C tarczycy wykonuje się u pacjentów z ...

Wideo – Hormony tarczycy i przytarczyc

Tarczyca jest gruczołem dokrewnym, położonym na szyi, bezpośrednio przylegającym do krtani, tchawicy i przełyku. Składa ...

Hormon tarczycy T3 (trijodotyronina) – badanie stężenia

Trijodotyronina (inna stosowana nazwa to trójjodotyronina) – T3 to hormon tarczycy, który powstaje z innego ...

Przeciwciała przeciwko receptorom TSH (anty-TSHR)

Przeciwciała anty-TSHR są swoistymi przeciwciałami wykrywanymi w chorobie Gravesa-Basedowa. Choroba ta jest najczęstszą przyczyną nadczynności ...

Poporodowe zapalenie tarczycy

Okres ciąży i porodu wiąże się z licznymi zmianami w organizmie kobiety, między innymi o ...

Badanie hormonów tarczycy – poziom hormonów i normy

Badania hormonów tarczycy to podstawowy element diagnozowania chorób gruczołu tarczowego. Dla lekarzy ważne jest określenie ...

Choroby tarczycy u dzieci

Choroby tarczycy są u dzieci diagnozowane znacznie rzadziej niż u dorosłych. Hormony tarczycy zajmują istotne ...

fT3 – badanie (wolna trijodotyronina) – norma, wyniki, cena

Badania hormonów tarczycy to ważny element diagnozowania chorób tarczycy (nadczynności i niedoczynności). Najczęściej zlecane przez ...

Tyroksyna – norma i wyniki – co oznacza nadmiar i niedobór?

Badanie tyroksyny (tetrajodotyroniny), jednego z najważniejszych hormonów tarczycy, służy do monitorowania schorzeń – nadczynności (nadmiar ...

Badanie tarczycy – jakie badania na tarczycę należy wykonać?

W chorobach tarczycy wykonuje się zarówno badania laboratoryjne z próbek krwi, jak i badania obrazowe ...

Przeciwciała TRAb

Przeciwciał TRAb to przeciwciała przeciwko receptorowi TSH, w skrócie określane są także jako (anty-TSHR). Ich ...

Komentarze i opinie (0)

Drogi Użytkowniku!
Zależy nam, aby dostarczane przez nas serwisy w pełni spełniały Twoje oczekiwania. Dlatego prosimy — wyraź zgodę na przetwarzanie danych, które trafiają do nas, gdy korzystasz ze stron i aplikacji HF Media sp z o.o. W każdej chwili możesz wycofać swoją zgodę.

25 maja 2018 roku weszło w życie Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (określane jako „RODO”, „ORODO”, „GDPR” lub „Ogólne Rozporządzenie o Ochronie Danych”).

Dowiedz się więcej o zasadach przetwarzania Twoich danych, które weszły w życie 25 maja 2018. Zebraliśmy dla Ciebie najważniejsze informacje, które z pewnością rozwieją wszystkie Twoje wątpliwości. Jeżeli masz więcej pytań — skontaktuj się z nami.

Dane — jak je zbieramy?

Twoje dane zbieramy w momencie, gdy korzystasz z naszych usług (np. serwisów internetowych). Dane mogą być zapisywane np. w plikach cookies, które instalujemy lub instalują nasi zaufani partnerzy na naszych stronach oraz urządzeniach, które wykorzystujesz do korzystania z naszej oferty.

Administrator danych — kto nim będzie

HF Media sp z o.o. z siedzibą w Łodzi przy ul. Łąkowa 7a, ale także inne podmioty z którymi stale współpracujemy (przede wszystkim w zakresie dostosowywania naszych treści oraz reklam do Twoich potrzeb oraz zainteresowań), ale które nie należą do HF Media sp z o.o. . Oczywiście możesz sprawdzić listę naszych zaufanych partnerów - znajduje się w zakładce Zauwani partnerzy

Przetwarzanie Twoich danych — w jakim celu?

Zależy nam na tym, by przetwarzać Twoje dane w kilku celach:
  • by świadczone przez nas usługi były odpowiedzią na to, co Cię interesuje
  • by treści ukazujące się w naszych serwisach były dopasowane do Twoich zainteresowań
  • również by publikowane przez nas reklamy odpowiadały Twoim potrzebom i upodobaniom
  • by świadczone przez nas usługi nie były polem do nadużyć i oszustw — bezpieczeństwo Twoich danych jest nas najważniejsze

Możliwość przekazywania Twoich danych — komu?

W większości dane dotyczące ruchu naszych użytkowników gromadzone są przez naszych zaufanych partnerów. Prawo daje nam także możliwość przekazania danych podmiotom, które będą je przetwarzać na nasze zlecenie. Mogą to być na przykład podwykonawcy naszych usług, agencje marketingowe oraz oczywiście organy typu sądy czy policja, które mogą żądać danych na podstawie obowiązującego prawa.

Twoje prawa w stosunku do danych

Pamiętaj, że w każdej chwili masz prawo do wycofania udzielonej zgody na przetwarzanie danych przez HF Media sp z o.o. i jego zaufanych partnerów. Możesz również zażądać dostępu do swoich danych — w dowolnym momencie możesz je usunąć, sprostować, ograniczyć ich przetwarzanie, przenieść czy wnieść skargę do organu nadzorczego — GIODO.

Podstawy prawne przetwarzania Twoich danych

Nie zapominaj, że w każdym przypadku przetwarzanie Twoich danych musi być oparte na podstawie prawnej na bazie obowiązujących przepisów. Jedną z nich może być konieczność przetwarzania danych do wykonania lub zawarcia umowy, której jesteś stroną. Taką umowę może stanowić regulamin jednego z naszych serwisów www, który odwiedzasz. W przypadku marketingu, w tym profilowania podstawą prawną jest Twoja dobrowolna zgoda. W przypadku pozostałych celów, takich jak analityka ruchu lub zapobieganie nadużyciom, podstawą prawną jest uzasadniony interes administratora danych.

Wyraź zgodę na przechowywanie 25 maja 2018 roku, w Twoim urządzeniu plików cookies, jak też na przetwarzanie w celach marketingowych, w tym profilowania, Twoich danych pozostawianych przeze mnie w ramach korzystania oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Wyraź zgodę na przetwarzanie danych po 25 maja 2018 roku w ramach korzystania z oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Dzięki temu będziemy trafiać jeszcze lepiej w Twoje preferencje poprzez nasze treści i reklamy. Pamiętaj, że wyrażenie zgody jest dobrowolne.

Jeszcze więcej informacji o przetwarzaniu Twoich danych znajduje się w Polityce Prywatności serwisów HF Media.
Oktawave
FreshMail Sp. z o.o.
Google
Cloudflare
Facebook
Criteo
HotJar
Disqus
TVN
Wirtualna Polska
Quarticon