Badanie rT3 – (odwrotna trójjodotyronina) – wyniki, norma, cena

Odwrotna trójjodotyronina rT3 to nieaktywny biologicznie hormon tarczycy, który powstaje na drodze odjodowania tyroksyny T4. Oznaczanie poziomu odwróconej trójjodotyroniny (rT3) ma znaczenie w różnicowaniu niedoczynności tarczycy od zespołu niskiej trójjodotyroniny, towarzyszącego schorzeniom pozatarczycowym.

Czym jest odwrócona T3?

W warunkach prawidłowych w komórkach tarczycy dochodzi do syntezy hormonów tarczycy. Obecne w pęcherzykach tarczycowych białko – tyreoglobulina podlega procesowi jodowania, co prowadzi do powstania monojodotyroniny i dijodotyroniny. Na skutek ich sprzęgania powstają aktywne hormony tarczycy – trójjodotyronina i tyroksyna. Hormony te wydzielane są do krążenia, po czym docierają do tkanek docelowych. Synteza przez gruczoł tarczycowy to nie jedyna droga powstania T3. Zdecydowana większość puli hormonu obecnego w krążeniu pochodzi z dejodynacji tyroksyny zachodzącej w komórkach obwodowych, głównie w nerkach, wątrobie i mięśniach szkieletowych. W tym procesie powstaje także odwrotna trójjodotyronina.

Odwrócona trójjodotyronina (odwrotna T3, reverse T3) to hormon tarczycy, który – w przeciwieństwie do innych hormonów tarczycy, czyli trójjodotyroniny T3 i tyroksyny T4 – nie jest aktywna biologicznie. Oznacza to, że rT3 nie wykazuje takiego działania na organizm jak T3 i T4, ma jednak możliwość blokowania receptorów dla T3. A to prowadzi do spadku syntezy trójjodotyroniny i rozwoju zespołu niskiej trójjodotyroniny.

Dowiedz się więcej o hormonie T3 – jakie wyniki są prawidłowe.

Zespół niskiej trójjodotyroniny – przyczyny

Zespół niskiej trójjodotyroniny to zaburzenie polegające na nieprawidłowej konwersji tyroksyny, wynikające z zaburzonej aktywności enzymów – dejodynaz. W przebiegu tego zaburzenia charakterystyczne jest występowanie prawidłowego poziomu hormonu tyreotropowego TSH oraz poziomu tyroksyny, przy zmniejszonym stężeniu T3.

Nasilona konwersja T4 do T3, a także rT3 towarzyszy wielu schorzeniom ogólnoustrojowym, takim jak:

  • sepsa,
  • nowotwory złośliwe,
  • zawał serca,
  • marskość wątroby,
  • niewydolność nerek,
  • choroby płuc.

Ponadto zespół niskiej trijodotyroniny może towarzyszyć przewlekłemu stosowaniu steroidów czy leków przeciwarytmicznych, długotrwałemu głodzeniu, zabiegom operacyjnym czy przewlekłemu niedotlenieniu organizmu. Kolejną przyczyną jest wzrost stężenia białka wiążącego tyroksynę TBG.

Choroby tarczycy – jakie badania hormonów należy wykonać?

Wskazania do badanie poziomu rT3

Oznaczanie poziomu odwróconej trójjodotyroniny (rT3) nie jest rutynowo stosowane w diagnostyce laboratoryjnej. Wskazaniem do badania rT3 może być potrzeba różnicowania zespołu niskiej trójjodotyroniny od niedoczynności tarczycy.

Badanie poziomu rT3 wymaga pobrania próbki krwi żylnej; pacjent nie musi być na czczo. W celu prawidłowej interpretacji badania konieczne jest jednoczesne wykonanie z tej samej próbki krwi badanie poziomu hormonów tarczycy:

  • poziomu TSH,
  • poziomu fT3 i całkowitej T3,
  • poziomu fT4 i całkowitej T4.

Oznaczanie poziomu T3 i T4 umożliwia oszacowanie, czy zmiany z poziomie rT3 wynikają ze zmian stężenia tych hormonów, czy może zaburzonej ich konwersji. rT3 to badanie na tarczycę nie wykonywane na NFZ, cena badania rT3 to około 150–220 zł.

FT3 a RT3 – jaka jest różnica między tymi frakcjami?

rT3 – normy i interpretacja wyników badania

Prawidłowy poziom odwróconej trójjodotyroniny to 0,09–0,35 ng/ ml. Wysoki poziom odwrotnej T3 wraz z niskim poziomem całkowitej i wolnej trójjodotyroniny i prawidłowym wynikiem TSH oraz T4 wskazuje na zespół niskiej trójjodotyroniny. Występowanie tego zespołu w przebiegu chorób przewlekłych jest niekorzystnym czynnikiem rokowniczym. Natomiast w przebiegu niedoczynności tarczycy poziom reverse trójjodotyroniny jest obniżony.

Nieprawidłowości hormonalne towarzyszące zespołowi niskiej trójjodotyroniny ustępują wraz z poprawą stanu zdrowia i wyleczenia choroby podstawowej.

Stosunek T3 do rT3

Ważny jest też stosunek T3 do rT3. Jeśli obie postacie trójjodotyroniny są w normie, to wszystkie procesy zachodzące w organizmie zależne od hormonów tarczycy zachodzą prawidłowo.

Są jednak choroby, w przebiegu których dochodzi do wzrostu poziomu rT3, a stężenie T3 jest poniżej normy. Stężenie T3 spada, ale nie ma to związku z procesem chorobowym toczącym się w gruczole tarczowym. Opisana zależność może występować np. w cukrzycy, marskości wątroby.

Dlatego też zaleca się zbadanie obu form – T3 i rT3. Pozwala to różnicować choroby tarczycy od stanów, gdy zaburzone są mechanizmy przemiany hormonów niezależne od gruczołu tarczowego.

Bibliografia

  • Naskalski J., Dembińska-Kieć A., Diagnostyka laboratoryjna z elementami biochemii klinicznej; Urban&Partner 2005
  • Wallach J., Interpretacja badań laboratoryjnych; MediPage 2011
Opublikowano: ; aktualizacja: 07.03.2019

Oceń:
4.9


Może cię

Wideo – Hormony tarczycy i przytarczyc

Tarczyca jest gruczołem dokrewnym, położonym na szyi, bezpośrednio przylegającym do krtani, tchawicy i przełyku. Składa ...

Kalcytonina – co to jest, jaka jest norma i kiedy jest podwyższona?

Badanie stężenia kalcytoniny – hormonu powstającego w komórkach C tarczycy wykonuje się u pacjentów z ...

Przeciwciała TRAb

Przeciwciał TRAb to przeciwciała przeciwko receptorowi TSH, w skrócie określane są także jako (anty-TSHR). Ich ...

Przeciwciała przeciwko receptorom TSH (anty-TSHR)

Przeciwciała anty-TSHR są swoistymi przeciwciałami wykrywanymi w chorobie Gravesa-Basedowa. Choroba ta jest najczęstszą przyczyną nadczynności ...

Poporodowe zapalenie tarczycy

Okres ciąży i porodu wiąże się z licznymi zmianami w organizmie kobiety, między innymi o ...

fT3 – badanie (wolna trijodotyronina) – norma, wyniki, cena

Badania hormonów tarczycy to ważny element diagnozowania chorób tarczycy (nadczynności i niedoczynności). Najczęściej zlecane przez ...

Tyroksyna – norma i wyniki – co oznacza nadmiar i niedobór?

Badanie tyroksyny (tetrajodotyroniny), jednego z najważniejszych hormonów tarczycy, służy do monitorowania schorzeń – nadczynności (nadmiar ...

Podwyższone TSH – co oznacza podwyższony poziom TSH

Podwyższony poziom TSH związany jest najczęściej z zaburzeniami pracy tarczycy skutkującymi zmniejszonym wydzielaniem hormonów tarczycowych. ...

Badanie hormonów tarczycy – poziom hormonów i normy

Badania hormonów tarczycy to podstawowy element diagnozowania chorób gruczołu tarczowego. Dla lekarzy ważne jest określenie ...

Choroby tarczycy u dzieci

Choroby tarczycy są u dzieci diagnozowane znacznie rzadziej niż u dorosłych. Hormony tarczycy zajmują istotne ...

Hormon tarczycy T3 (trijodotyronina) – badanie stężenia

Trijodotyronina (inna stosowana nazwa to trójjodotyronina) – T3 to hormon tarczycy, który powstaje z innego ...

fT4 niskie i wysokie – co to oznacza?

W badaniach chorób tarczycy, określenie stężenia poszczególnych hormonów we krwi, w tym badanie tyroksyny ma ...

Komentarze i opinie (0)

Drogi Użytkowniku!
Zależy nam, aby dostarczane przez nas serwisy w pełni spełniały Twoje oczekiwania. Dlatego prosimy — wyraź zgodę na przetwarzanie danych, które trafiają do nas, gdy korzystasz ze stron i aplikacji HF Media sp z o.o. W każdej chwili możesz wycofać swoją zgodę.

25 maja 2018 roku weszło w życie Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (określane jako „RODO”, „ORODO”, „GDPR” lub „Ogólne Rozporządzenie o Ochronie Danych”).

Dowiedz się więcej o zasadach przetwarzania Twoich danych, które weszły w życie 25 maja 2018. Zebraliśmy dla Ciebie najważniejsze informacje, które z pewnością rozwieją wszystkie Twoje wątpliwości. Jeżeli masz więcej pytań — skontaktuj się z nami.

Dane — jak je zbieramy?

Twoje dane zbieramy w momencie, gdy korzystasz z naszych usług (np. serwisów internetowych). Dane mogą być zapisywane np. w plikach cookies, które instalujemy lub instalują nasi zaufani partnerzy na naszych stronach oraz urządzeniach, które wykorzystujesz do korzystania z naszej oferty.

Administrator danych — kto nim będzie

HF Media sp z o.o. z siedzibą w Łodzi przy ul. Łąkowa 7a, ale także inne podmioty z którymi stale współpracujemy (przede wszystkim w zakresie dostosowywania naszych treści oraz reklam do Twoich potrzeb oraz zainteresowań), ale które nie należą do HF Media sp z o.o. . Oczywiście możesz sprawdzić listę naszych zaufanych partnerów - znajduje się w zakładce Zauwani partnerzy

Przetwarzanie Twoich danych — w jakim celu?

Zależy nam na tym, by przetwarzać Twoje dane w kilku celach:
  • by świadczone przez nas usługi były odpowiedzią na to, co Cię interesuje
  • by treści ukazujące się w naszych serwisach były dopasowane do Twoich zainteresowań
  • również by publikowane przez nas reklamy odpowiadały Twoim potrzebom i upodobaniom
  • by świadczone przez nas usługi nie były polem do nadużyć i oszustw — bezpieczeństwo Twoich danych jest nas najważniejsze

Możliwość przekazywania Twoich danych — komu?

W większości dane dotyczące ruchu naszych użytkowników gromadzone są przez naszych zaufanych partnerów. Prawo daje nam także możliwość przekazania danych podmiotom, które będą je przetwarzać na nasze zlecenie. Mogą to być na przykład podwykonawcy naszych usług, agencje marketingowe oraz oczywiście organy typu sądy czy policja, które mogą żądać danych na podstawie obowiązującego prawa.

Twoje prawa w stosunku do danych

Pamiętaj, że w każdej chwili masz prawo do wycofania udzielonej zgody na przetwarzanie danych przez HF Media sp z o.o. i jego zaufanych partnerów. Możesz również zażądać dostępu do swoich danych — w dowolnym momencie możesz je usunąć, sprostować, ograniczyć ich przetwarzanie, przenieść czy wnieść skargę do organu nadzorczego — GIODO.

Podstawy prawne przetwarzania Twoich danych

Nie zapominaj, że w każdym przypadku przetwarzanie Twoich danych musi być oparte na podstawie prawnej na bazie obowiązujących przepisów. Jedną z nich może być konieczność przetwarzania danych do wykonania lub zawarcia umowy, której jesteś stroną. Taką umowę może stanowić regulamin jednego z naszych serwisów www, który odwiedzasz. W przypadku marketingu, w tym profilowania podstawą prawną jest Twoja dobrowolna zgoda. W przypadku pozostałych celów, takich jak analityka ruchu lub zapobieganie nadużyciom, podstawą prawną jest uzasadniony interes administratora danych.

Wyraź zgodę na przechowywanie 25 maja 2018 roku, w Twoim urządzeniu plików cookies, jak też na przetwarzanie w celach marketingowych, w tym profilowania, Twoich danych pozostawianych przeze mnie w ramach korzystania oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Wyraź zgodę na przetwarzanie danych po 25 maja 2018 roku w ramach korzystania z oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Dzięki temu będziemy trafiać jeszcze lepiej w Twoje preferencje poprzez nasze treści i reklamy. Pamiętaj, że wyrażenie zgody jest dobrowolne.

Jeszcze więcej informacji o przetwarzaniu Twoich danych znajduje się w Polityce Prywatności serwisów HF Media.
Oktawave
FreshMail Sp. z o.o.
Google
Cloudflare
Facebook
Criteo
HotJar
Disqus
TVN
Wirtualna Polska
Quarticon