Zespół Cushinga

Zespół Cushinga to stan, któremu towarzyszy hiperkortyzolemia, czyli zwiększony poziom kortyzolu we krwi. Kortyzol należy do grupy hormonów zwanych glikokortykosteidami. Hormon ten wpływa na poziom glukozy we krwi i zwiększa jego poziom w reakcji na stres – bywa nazywany hormonem stresu.

Co to jest zespół Cushinga?

Zespół Cushinga to stan, któremu towarzyszy hiperkortyzolemia, czyli zwiększony poziom kortyzolu we krwi. Kortyzol należy do grupy hormonów zwanych glikokortykosteroidami. Kortyzol jest hormonem wydzielanym przez korę nadnerczy; jest to zewnętrzna i największa część nadnercza. Hormon ten wpływa na poziom glukozy we krwi i zwiększa jego poziom w reakcji na stres – bywa nazywany hormonem stresu. Kortyzol kontroluje także wytwarzanie glukozy ze składników, które nie są cukrowcami, np. z białek. Przyspiesza rozkład kwasów tłuszczowych.

Hiperkortyzolemia wpływa niekorzystnie na rozwój i zdrowie. To stan, któremu towarzyszy szereg objawów, zarówno możliwych do stwierdzenia w stanie klinicznym pacjenta, jak i w wynikach badań laboratoryjnych. Stan zwiększonego poziomu kortyzolu znacznie częściej diagnozowany jest u osób dorosłych niż u dzieci.

Zespół Cushinga a choroba Cushinga

Choroba Cushinga to stan podwyższonego poziomu kortyzolu – hiperkortyzolemii, ale zależny od innego hormonu – kortykotropiny, wydzielanej w przysadce mózgowej. Kortykotropina wytwarzana w przysadce pobudza korę nadnerczy do wytwarzania kortyzolu. Przyczyną nadmiernej produkcji kortykotropiny jest wytworzenie się zmiany, która nazywa się gruczolakiem przysadki. Jest to najczęściej pojawiający się guz przysadki. Guzy te mogą wytwarzać także inne hormony, zaburzając różne funkcje ustroju. Zaś zespołem Cushinga określa się najczęściej stan hiperkortyzolemii, ale niezależny od zmian w przysadce i powstający najczęściej w stanach chorobowych nadnerczy, gdzie miejscowo wydzielany jest kortyzol.

Jakie są przyczyny zespołu Cushinga?

Wyróżnia się nastepujące przyczyny zespołu Cushinga:

  • zaburzenia w obrębie przysadki (choroba Cushinga),
  • wydzielanie kortykotropiny niezależnie od przysadki, np. przez guzy w wybranych chorobach nowotworowych, takich jak rak drobnokomórkowy płuca,
  • zaburzenia nadnerczowe – rak nadnercza, gruczolak nadnerczy – niezależnie od przysadki dochodzi do wzmożonego wydzielania kortyzolu,
  • długotrwałe stosowanie glikokortykosteroidów w przebiegu leczenia innych chorób,
  • przerost kory nadnerczy.

Jakie są objawy zespołu Cushinga?

Objawy zależą od wysokiego poziomu kortyzolu, ale także od wytwarzanych w nadmiernych ilościach innych hormonów kory nadnerczy, a także przysadki. Objawy mogą występować w sposób ciągły lub cyklicznie, okresowo przybierając na intensywności. Choroba może rozwijać się latami lub w krótkim czasie, czemu towarzyszy ciężki przebieg, a także pełnoobjawowy obraz kliniczny. Zbyt duże i utrzymujące się przewlekle wysokie stężenie kortyzolu powoduje odkładanie się tkanki tłuszczowej w charakterystycznych dla choroby miejscach – kark, twarz, brzuch.

Wśród objawów zespołu Cushinga wyróżnia się:

  • nadmierny przyrost masy ciała, tkanka tłuszczowa rozmieszczona jest na twarzy, a także na tułowiu,
  • męczliwość i trudności w wykonywaniu pracy fizycznej,
  • zmiany pojawiające się na skórze i zmiana jej zabarwienia,
  • charakterystyczne rozstępy, które przybierają różowawą barwę,
  • trądzik,
  • insulinooporność – zmniejszenie wrażliwości tkanek na insulinę krążącą we krwi,
  • zaburzenia miesiączkowania,
  • chwiejność emocjonalna,
  • nadciśnienie tętnicze,
  • u dzieci zmniejszenie szybkości wzrastania.

Rozpoznanie zespołu Cushinga

Wskazane jest wykonanie zarówno badań laboratoryjnych, jak i badań i testów hormonalnych, pozwalających wykryć hiperkortyzolemię. W badaniach stwierdza się nieprawidłową tolerancję węglowodanów w teście doustnego obciążenia glukozą. Test ten polega na podaniu na czczo 75 gram glukozy i kontroli stężenia glukozy we krwi w odpowiednich odstępach czasu. Mogą pojawić się objawy cukrzycy. Widoczne są także zmiany w gospodarce elektrolitowej i kwasowo-zasadowej. Obserwuje się zwiększone wydalanie wapnia z moczem i cechy osteoporozy w badaniu radiologicznym. W badaniach laboratoryjnych stwierdza się ponadto podwyższenie poziomu cholesterolu i trójglicerydów.

W badaniach laboratoryjnych i testach hormonalnych kontroluje się stężenie steroidów nadnerczowych, które organizm wykorzystuje do syntezy kortyzolu. Jednym z badań laboratoryjnych stosowanych w celu wykrycia hiperkortyzolemii jest badanie stężenia wolnego kortyzolu w moczu, a także w osoczu i inne.

Opublikowano: ; aktualizacja: 16.03.2015

Oceń:
4.7


Może cię

Nadczynność nadnerczy (kory i rdzenia nadnerczy)

Nadczynność nadnerczy to stan w którym hormony produkowane przez nadnercza wydzielane są w ilościach powodujących ...

Wysoki i podwyższony kortyzol (hiperkortyzolemia) – co to znaczy?

Kortyzol (hormon stresu, hormon nadnerczy) syntezowany jest przez korę nadnerczy. Badanie kortyzolu wykonuje się poprzez ...

Stany hiperkortyzolemii a odchudzanie

Stany, w których zachodzi zwiększone wydzielanie kortyzolu, związane są z występowaniem otyłości. Pomimo tego, że ...

Zaburzenia hormonalne a tycie i problemy z odchudzaniem u kobiet

Otyłość czy nadwaga bardzo często kojarzone są z przyjmowaniem nadmiernej ilości kalorii, "przejadaniem" się i ...

Menopauza a depresja

Powszechnie wiadomo, że w okresie okołomenopauzalnym kobiety są wyjątkowo narażone na zaburzenia psychiczne o charakterze ...

Hormony a nadciśnienie

Nadciśnienie tętnicze jest chorobą powszechną – szacuje się, że cierpi na nie ok. 32% dorosłych ...

Chlorki we krwi – badanie stężenia

Badanie st ężenia chlorków we krwi przeprowadza się zazwyczaj razem z oznaczaniem poziomu innych elektrolitów. ...

Kortyzol – badanie – przebieg, norma i wyniki badania kortyzolu

Badanie kortyzolu wykonuje się w diagnostyce zespołu Cushinga (wysoki kortyzol) oraz choroby Addisona (niski kortyzol). ...

Hiperglikemia

Hiperglikemia to podwyższony poziom glukozy we krwi. Tak zwany przez pacjentów podwyższony cukier pojawia się ...

Trądzik a hormony

Przyczyna trądziku jest wieloczynnikowa. Uważa się, że ma on podłoże genetyczne, sprzyjają mu zaburzenia hormonalne, ...

ACTH (kortykotropina) – badanie ACTH – wyniki i normy hormonu

ACTH to hormon adrenokortykotropowy (kortykotropina) wytwarzany w przedniej część przysadki mózgowej. Może być on również ...

Choroba Addisona

Choroba Addisona jest to pierwotna niedoczynność kory nadnerczy. Słowo "pierwotna" oznacza, że proces chorobowy toczy ...

Komentarze i opinie (0)

Drogi Użytkowniku!
Zależy nam, aby dostarczane przez nas serwisy w pełni spełniały Twoje oczekiwania. Dlatego prosimy — wyraź zgodę na przetwarzanie danych, które trafiają do nas, gdy korzystasz ze stron i aplikacji HF Media sp z o.o. W każdej chwili możesz wycofać swoją zgodę.

25 maja 2018 roku weszło w życie Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (określane jako „RODO”, „ORODO”, „GDPR” lub „Ogólne Rozporządzenie o Ochronie Danych”).

Dowiedz się więcej o zasadach przetwarzania Twoich danych, które weszły w życie 25 maja 2018. Zebraliśmy dla Ciebie najważniejsze informacje, które z pewnością rozwieją wszystkie Twoje wątpliwości. Jeżeli masz więcej pytań — skontaktuj się z nami.

Dane — jak je zbieramy?

Twoje dane zbieramy w momencie, gdy korzystasz z naszych usług (np. serwisów internetowych). Dane mogą być zapisywane np. w plikach cookies, które instalujemy lub instalują nasi zaufani partnerzy na naszych stronach oraz urządzeniach, które wykorzystujesz do korzystania z naszej oferty.

Administrator danych — kto nim będzie

HF Media sp z o.o. z siedzibą w Łodzi przy ul. Łąkowa 7a, ale także inne podmioty z którymi stale współpracujemy (przede wszystkim w zakresie dostosowywania naszych treści oraz reklam do Twoich potrzeb oraz zainteresowań), ale które nie należą do HF Media sp z o.o. . Oczywiście możesz sprawdzić listę naszych zaufanych partnerów - znajduje się w zakładce Zauwani partnerzy

Przetwarzanie Twoich danych — w jakim celu?

Zależy nam na tym, by przetwarzać Twoje dane w kilku celach:
  • by świadczone przez nas usługi były odpowiedzią na to, co Cię interesuje
  • by treści ukazujące się w naszych serwisach były dopasowane do Twoich zainteresowań
  • również by publikowane przez nas reklamy odpowiadały Twoim potrzebom i upodobaniom
  • by świadczone przez nas usługi nie były polem do nadużyć i oszustw — bezpieczeństwo Twoich danych jest nas najważniejsze

Możliwość przekazywania Twoich danych — komu?

W większości dane dotyczące ruchu naszych użytkowników gromadzone są przez naszych zaufanych partnerów. Prawo daje nam także możliwość przekazania danych podmiotom, które będą je przetwarzać na nasze zlecenie. Mogą to być na przykład podwykonawcy naszych usług, agencje marketingowe oraz oczywiście organy typu sądy czy policja, które mogą żądać danych na podstawie obowiązującego prawa.

Twoje prawa w stosunku do danych

Pamiętaj, że w każdej chwili masz prawo do wycofania udzielonej zgody na przetwarzanie danych przez HF Media sp z o.o. i jego zaufanych partnerów. Możesz również zażądać dostępu do swoich danych — w dowolnym momencie możesz je usunąć, sprostować, ograniczyć ich przetwarzanie, przenieść czy wnieść skargę do organu nadzorczego — GIODO.

Podstawy prawne przetwarzania Twoich danych

Nie zapominaj, że w każdym przypadku przetwarzanie Twoich danych musi być oparte na podstawie prawnej na bazie obowiązujących przepisów. Jedną z nich może być konieczność przetwarzania danych do wykonania lub zawarcia umowy, której jesteś stroną. Taką umowę może stanowić regulamin jednego z naszych serwisów www, który odwiedzasz. W przypadku marketingu, w tym profilowania podstawą prawną jest Twoja dobrowolna zgoda. W przypadku pozostałych celów, takich jak analityka ruchu lub zapobieganie nadużyciom, podstawą prawną jest uzasadniony interes administratora danych.

Wyraź zgodę na przechowywanie 25 maja 2018 roku, w Twoim urządzeniu plików cookies, jak też na przetwarzanie w celach marketingowych, w tym profilowania, Twoich danych pozostawianych przeze mnie w ramach korzystania oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Wyraź zgodę na przetwarzanie danych po 25 maja 2018 roku w ramach korzystania z oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Dzięki temu będziemy trafiać jeszcze lepiej w Twoje preferencje poprzez nasze treści i reklamy. Pamiętaj, że wyrażenie zgody jest dobrowolne.

Jeszcze więcej informacji o przetwarzaniu Twoich danych znajduje się w Polityce Prywatności serwisów HF Media.
Oktawave
FreshMail Sp. z o.o.
Google
Cloudflare
Facebook
Criteo
HotJar
Disqus
TVN
Wirtualna Polska
Quarticon