Wideo – Nadciśnienie tętnicze a hormony

Wykrycie u chorego z nadciśnieniem objawowego, czyli wtórnego, pozwala na usunięcie przyczyny nadciśnienia i osiągnięcie trwałego wyleczenia.

Pod kątem nadciśnienia wtórnego powinni być przebadani zwłaszcza chorzy poniżej 30. roku życia oraz chorzy oporni na typowe leczenie.

Oto najważniejsze przyczyny nadciśnienia pochodzenia hormonalnego:

  • guz chromochłonny nadnerczy wydzielający adrenalinę i noradrenalinę,
  • pierwotny hiperaldosteronizm — nadmiar aldosteronu prowadzi do zaburzeń elektrolitowych, w szczególności do niedoboru potasu oraz nadmiaru sodu, co skutkuje zatrzymywaniem wody, a co za tym idzie generowania nadciśnienia,
  • nadciśnienie naczyniowo-nerkowe, w tym przypadku zwężenie tętnicy nerkowej, np. z powodu miażdżycy, powoduje zwiększone wydzielanie reniny i prowadzi do nadciśnienia.
  • nadczynność tarczycy — w przebiegu tyreotoksykozy dochodzi do przyspieszenia tętna, zwiększenia szybkości przepływu krwi, co wywołuje rozwój ciśnienia tętniczego. Szczególnie w tym przypadku wysokie jest ciśnienie skurczowe.
  • niedoczynność tarczycy — w tym przypadku podwyższy się głównie ciśnienie rozkurczowe.
  • akromegalia — w tej chorobie rozwój nadciśnienia jest następstwem nadmiaru hormonu wzrostu i hiperinsulinemii z nim związanej.

Dalsze przyczyny nadciśnienia to nadczynność przytarczyc, a także cukrzyca — patogeneza nadciśnienia w tej chorobie ma związek z insulioopornością oraz otyłością. Nadciśnienie nasilają powikłania cukrzycy, nefropatia oraz miażdżyca. Doustne środki antykoncepcyjne także zwiększają ryzyko wystąpienia nadciśnienia.


Oceń:
4.2