Leczenie jodem w chorobach tarczycy

Leczenie jodem promieniotwórczym stosuje się w chorobach tarczycy. Promieniowanie w sposób kontrolowany uszkadza komórki tarczycy, zmuszając je do zmniejszenia wydzielania hormonów tarczycy. Nadczynność tarczycy to nie jedyne wskazanie do stosowania leczenia jodem. Jod stosuje się także w raku tarczycy. Przeciwwskazaniem do leczenia jest ciąża. W czasie leczenia niezbędna jest kontrola poziomu hormonów tarczycy.

Leczenie jodem radioaktywnym

Leczenie jodem w chorobach tarczycy jest badaniem, które polega na jednorazowym doustnym podaniu radioizotopu jodu. Izotop jodu 131 emituje promieniowanie, które nieodwracalnie uszkadza komórki tarczycy. Podczas tego badania pierwiastek promieniotwórczy wychwytywany jest wyłącznie przez tkanki tarczycy. W związku z tym, że zasięg promieniowania beta wynosi tylko 2 mm, inne narządy i tkanki nie są narażone na jego szkodliwy wpływ. Cel leczenia do zmniejszenie wydzielania hormonów tarczycy przez komórki tarczycy. Leczenie jodem jest więc stosowane w stanach nadczynności gruczołu tarczowego.

Po leczeniu jodem, pierwiastek wydalany jest z organizmu razem z moczem przez około 1-2 tygodnie. Na czas usuwania pierwiastka promieniotwórczego z organizmu pacjent powinien ograniczyć swoje kontakty z kobietami ciężarnymi i dziećmi, aby niepotrzebnie nie narażać ich na szkodliwe promieniowanie jonizujące.

Promieniowanie beta emitowane przez promieniotwórczy jod 131 ma energię wystarczającą do tego, aby spowodować nieodwracalne uszkodzenie tarczycy, natomiast dwumilimetrowy zasięg tego promieniowania gwarantuje jego bezpieczeństwo stosowania.

Wskazania do leczenia jodem

Leczenie jodem promieniotwórczym znajduje swoje zastosowanie między innymi w następujących schorzeniach tarczycy:

  • choroba Gravesa Basedowa (metoda podstawowa),
  • wole guzkowe toksyczne,
  • guzek autonimiczny pojedynczy,
  • wole guzkowe nietoksyczne,
  • zróżnicowane raki tarczycy – rak pęcherzykowy tarczycy i rak brodawkowaty tarczycy.

Leczenie jodem promieniotwórczym preferowane jest u osób nietolerujących innych metod leczenia, np. u osób starszych, u których liczne choroby współistniejące znacząco zwiększają ryzyko komplikacji okołooperacyjnych, u osób nietolerujących lub mających przeciwwskazania do stosowania leków przeciwtarczycowych, a także u osób niewyrażających zgody na zabieg operacyjny.

Przeciwwskazania do leczenia jodem

Jedynie ciąża i karmienie piersią są bezwzględnymi przeciwwskazaniami do leczenia jodem. Podczas leczenia radioizotopami jodu nie dochodzi do trwałego upośledzenia płodności czy wzrostu ryzyka wystąpienia wad wrodzonych u płodu, dlatego metoda ta może być bezpiecznie stosowana nawet u młodych osób. Należy jednak pamiętać, że okres antykoncepcji po zakończeniu leczenia radiojodem musi wynosić co najmniej 6 miesięcy. Jest to czas niezbędny do tego, aby naprawione zostało DNA wszystkich komórek rozrodczych, uszkodzonych przez szkodliwe promieniowanie i dotyczy zarówno kobiet jak i mężczyzn.

Zazwyczaj leczenie jodem radioaktywnym prowadzi się na specjalnych oddziałach szpitalnych współpracujących z pracowniami medycyny nuklearnej. Czasem, w łagodnych postaciach choroby, wymagających niewielkich dawek jodu, możliwe jest leczenie ambulatoryjne.

Leczenie chorób tarczycy jodem

Zanim wdrożone zostanie leczenie radiojodem konieczne jest spełnienie przez pacjenta kilku ważnych warunków:

  • na co najmniej tydzień przed leczeniem lodem promieniotwórczym należy odstawić wszystkie leki przeciwtarczycowe (niektóre rodzaje leków trzeba odstawić już miesiąc przed podaniem jodu). Leki przeciwtarczycowe osłabiają jodochwytność oraz efekt terapeutyczny podania jodu,
  • przed zabiegiem konieczne jest sprawdzenie jodochwytnośći zależne od rodzaju choroby oraz od indywidualnych cech pacjenta, wykonywane w celu dobrania odpowiedniej dawki jodu 131,
  • RTG klatki piersiowej w razie ucisku powiększonej tarczycy na tchawicę,
  • bezwzględne wykluczenie ciąży (testy ciążowe wykonywane są niezależnie od deklaracji pacjentki i powinny być jak najbardziej aktualne),
  • pacjent w dniu podania jodu powinien zgłosić się do szpitala na czczo.

Prawidłowe wartości hormonów tarczycy otrzymuje się w czasie od 6 tygodni do 6 miesięcy po podaniu leku. Niektórzy chorzy wymagają w tym czasie równoczesnego podawania leków przeciwtarczycowych.

Jeśli nadczynność tarczycy utrzymuje się nadal po 6 miesiącach lub dojdzie do jej nawrotu koniecznie jest powtórne podanie jodu radioaktywnego. Po roku od pierwszego podania pierwiastka promieniotwórczego lekarz endokrynolog dokonuje ostatecznej oceny skuteczności leczenia.

W trakcie całego okresu trwania leczenia jodem konieczne jest regularne kontrolowanie poziomu hormonów tarczycy w celu wczesnego wykrycia i leczenia niedoczynności tarczycy. Nagłe przejście nadczynności tarczycy w jej niedoczynność jest naturalną konsekwencją zniszczenia miąższu gruczołu tarczowego przez promieniowanie radioaktywne. W tej metodzie leczenia niedoczynność tarczycy nie jest traktowana nawet jako powikłanie metody, lecz jako jej naturalna konsekwencja.

Ryzyko rozwinięcia się niedoczynności tarczycy po leczeniu radiojodem zależy od choroby wyjściowej i najwyższa jest w chorobie Gravesa-Basedowa. Kontrolne badania poziomów hormonów tarczycy należy przeprowadzać kolejno po 3, 6 i 12 miesiącach leczenia, a potem co roku.

Opublikowano: ; aktualizacja: 30.11.2017

Oceń:
4.4


Może cię

Objawy nadczynności tarczycy – psychiczne, skórne, oczne krążeniowe i metaboliczne

Objawy nadczynności tarczycy manifestują się pod postacią zmian w układzie nerwowym i układzie krążenia. Widoczne ...

Hormony a nadciśnienie

Nadciśnienie tętnicze jest chorobą powszechną – szacuje się, że cierpi na nie ok. 32% dorosłych ...

Choroba Gravesa-Basedowa – przyczyny, objawy, badania, leczenie, dieta

Choroba Gravesa-Basedowa to najczęstsza przyczyna nadczynności tarczycy. To choroba autoimmunologiczna, w przebiegu której dochodzi do ...

Zioła na tarczycę – czy są skuteczne i leczą?

Obecnie choroby tarczycy stanowią bardzo istotny problem. Na niedoczynność i nadczynność choruje coraz więcej młodszych ...

Dieta w chorobach tarczycy

Choroby tarczycy, m.in. nadczynność i niedoczynność tarczycy, wymagają specjalistycznego leczenia. Obie choroby manifestują się zmianami ...

Wole tarczycowe

Wole tarczycowe jest to objaw chorobowy, polegający na widocznym lub wyczuwalnym powiększeniu objętości tarczycy. Niemal ...

Tyroksyna – norma i wyniki – co oznacza nadmiar i niedobór?

Badanie tyroksyny (tetrajodotyroniny), jednego z najważniejszych hormonów tarczycy, służy do monitorowania schorzeń – nadczynności (nadmiar ...

Nadczynność a niedoczynność tarczycy

Potocznie nadczynność i niedoczynność tarczycy traktuje się jako jednostki chorobowe gruczołu tarczowego, podczas gdy tak ...

Choroby tarczycy – jakie są objawy chorej tarczycy?

Choroby tarczycy związane są z zaburzeniami jej hormonów (T3, T4, TSH). Wśród najczęstszych można wymienić ...

Przyczyny nadczynności tarczycy

Najczęstszą przyczyną nadczynności tarczycy jest choroba Gravesa-Basedowa. Inne przyczyny to wole guzkowe toksyczne, wole rozlane ...

Niedoczynność tarczycy – przyczyny, objawy, badania, leczenie niedoczynności gruczołu tarczowego

Przyczyną niedoczynności tarczycy jest niedobór tyroksyny. Niskie TSH zaburza prawidłowe wydzielanie hormonów tarczycy – tyroksyny ...

Przełom tarczycowy (hipermetaboliczny) – przyczyny, objawy, leczenie, rokowanie

Przełom tarczycowy to stan zagrażający życiu. To najgroźniejsze powikłanie, jakie może rozwinąć się w wyniku ...

Komentarze i opinie (1)


Chorą tarczycę mam od 20 lat. Problemy z wagą, hormonami. Każdy mi mówił jod weź jod. Tylko co i jak. ? Koleżanka poleciła mi książkę wydawnictwovital - Jod. Nowo odkryte zastosowanie w terapiach chorób cywilizacyjnych - w poradniku jest opis dawkowania, kiedy stosować, opis działania. Warto zerknąć.
Drogi Użytkowniku!
Zależy nam, aby dostarczane przez nas serwisy w pełni spełniały Twoje oczekiwania. Dlatego prosimy — wyraź zgodę na przetwarzanie danych, które trafiają do nas, gdy korzystasz ze stron i aplikacji HF Media sp z o.o. W każdej chwili możesz wycofać swoją zgodę.

25 maja 2018 roku weszło w życie Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (określane jako „RODO”, „ORODO”, „GDPR” lub „Ogólne Rozporządzenie o Ochronie Danych”).

Dowiedz się więcej o zasadach przetwarzania Twoich danych, które weszły w życie 25 maja 2018. Zebraliśmy dla Ciebie najważniejsze informacje, które z pewnością rozwieją wszystkie Twoje wątpliwości. Jeżeli masz więcej pytań — skontaktuj się z nami.

Dane — jak je zbieramy?

Twoje dane zbieramy w momencie, gdy korzystasz z naszych usług (np. serwisów internetowych). Dane mogą być zapisywane np. w plikach cookies, które instalujemy lub instalują nasi zaufani partnerzy na naszych stronach oraz urządzeniach, które wykorzystujesz do korzystania z naszej oferty.

Administrator danych — kto nim będzie

HF Media sp z o.o. z siedzibą w Łodzi przy ul. Łąkowa 7a, ale także inne podmioty z którymi stale współpracujemy (przede wszystkim w zakresie dostosowywania naszych treści oraz reklam do Twoich potrzeb oraz zainteresowań), ale które nie należą do HF Media sp z o.o. . Oczywiście możesz sprawdzić listę naszych zaufanych partnerów - znajduje się w zakładce Zauwani partnerzy

Przetwarzanie Twoich danych — w jakim celu?

Zależy nam na tym, by przetwarzać Twoje dane w kilku celach:
  • by świadczone przez nas usługi były odpowiedzią na to, co Cię interesuje
  • by treści ukazujące się w naszych serwisach były dopasowane do Twoich zainteresowań
  • również by publikowane przez nas reklamy odpowiadały Twoim potrzebom i upodobaniom
  • by świadczone przez nas usługi nie były polem do nadużyć i oszustw — bezpieczeństwo Twoich danych jest nas najważniejsze

Możliwość przekazywania Twoich danych — komu?

W większości dane dotyczące ruchu naszych użytkowników gromadzone są przez naszych zaufanych partnerów. Prawo daje nam także możliwość przekazania danych podmiotom, które będą je przetwarzać na nasze zlecenie. Mogą to być na przykład podwykonawcy naszych usług, agencje marketingowe oraz oczywiście organy typu sądy czy policja, które mogą żądać danych na podstawie obowiązującego prawa.

Twoje prawa w stosunku do danych

Pamiętaj, że w każdej chwili masz prawo do wycofania udzielonej zgody na przetwarzanie danych przez HF Media sp z o.o. i jego zaufanych partnerów. Możesz również zażądać dostępu do swoich danych — w dowolnym momencie możesz je usunąć, sprostować, ograniczyć ich przetwarzanie, przenieść czy wnieść skargę do organu nadzorczego — GIODO.

Podstawy prawne przetwarzania Twoich danych

Nie zapominaj, że w każdym przypadku przetwarzanie Twoich danych musi być oparte na podstawie prawnej na bazie obowiązujących przepisów. Jedną z nich może być konieczność przetwarzania danych do wykonania lub zawarcia umowy, której jesteś stroną. Taką umowę może stanowić regulamin jednego z naszych serwisów www, który odwiedzasz. W przypadku marketingu, w tym profilowania podstawą prawną jest Twoja dobrowolna zgoda. W przypadku pozostałych celów, takich jak analityka ruchu lub zapobieganie nadużyciom, podstawą prawną jest uzasadniony interes administratora danych.

Wyraź zgodę na przechowywanie 25 maja 2018 roku, w Twoim urządzeniu plików cookies, jak też na przetwarzanie w celach marketingowych, w tym profilowania, Twoich danych pozostawianych przeze mnie w ramach korzystania oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Wyraź zgodę na przetwarzanie danych po 25 maja 2018 roku w ramach korzystania z oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Dzięki temu będziemy trafiać jeszcze lepiej w Twoje preferencje poprzez nasze treści i reklamy. Pamiętaj, że wyrażenie zgody jest dobrowolne.

Jeszcze więcej informacji o przetwarzaniu Twoich danych znajduje się w Polityce Prywatności serwisów HF Media.
Oktawave
FreshMail Sp. z o.o.
Google
Cloudflare
Facebook
Criteo
HotJar
Disqus
TVN
Wirtualna Polska
Quarticon