Uczucie ciężkości w klatce piersiowej – co to znaczy?

Uczucie ciężkości w klatce piersiowej – co oznacza?

Uczucie ciężaru w klatce piersiowej opisywane jest przez pacjentów w różnorodny sposób. Niektórzy odczuwają je jako przygniatający ciężar, inni jako ucisk i gniecenie w klatce piersiowej, jeszcze inni podają uczucie duszności, brak tchu oraz problemy z wzięciem wdechu. Może pojawiać się także przeszywający, tępy, rwący, piekący lub kłujący ból w klatce piersiowej i okolicach serca.

Czytaj również: Pulsowanie w głowie – jakie są przyczyny uczucia pulsowania w głowie?

Przyczyny uczucia ciężkości w klatce piersiowej

Do najczęstszych przyczyn należą zaburzenia nerwicowe (nerwica) i stany lękowe. To bardzo częsta przypadłość. Może manifestować się jako różne objawy, często opisywane przez pacjenta w sposób dramatyczny, np. bóle brzucha i głowy, biegunki, przewlekłe zmęczenie, ucisk, ciężar i kłucie w klatce piersiowej, duszność, kołatanie serca, bóle serca, uczucie kluski, ucisku czy guli w gardle, drętwienia oraz mrowienia kończyn.

Pacjenci z zaburzeniami nerwicowymi są zwykle bardzo zaniepokojeni swoim stanem, a niepokój prowadzi do nasilania się objawów i ich nawrotów.

To też może Cię zainteresować: Co może być przyczyną ucisku w głowie?

Gniecenie i ucisk w klatce piersiowej – przyczyny

Choroby serca

Wśród przyczyn opisywanej dolegliwości należy wymienić m.in. chorobę niedokrwienną serca. Zwykle dotyczy ona osób starszych – z rozwiniętą miażdżycą tętnic wieńcowych zaopatrujących serce w tlen. Objawia się przede wszystkim jako ból w mostku lub w klatce piersiowej, promieniujący do żuchwy, lewego barku, lewego ramienia i łokcia, a także uczucie gniecenia i ciężkości w klatce piersiowej.

Charakterystyczną cechą choroby niedokrwiennej jest pojawianie się bólu serca podczas wysiłku fizycznego i jego ustąpienie w trakcie odpoczynku. W przypadku niedotlenienia mięśnia sercowego nie zawsze pojawia się ból w klatce – u niektórych pacjentów jego zamiennikiem są objawy, takie jak nudności, bóle w nadbrzuszu, zmęczenie, duszność. Nieleczona choroba niedokrwienna serca prowadzi do zawału.

Czytaj również: Ból w klatce piersiowej po prawej stronie

Jako przyczynę dyskomfortu i dolegliwości bólowych w obrębie klatki piersiowej podaje się też przewlekłe zmęczenie, niewysypianie, odwodnienie, spożywanie używek w nadmiernej ilości (kawy, alkoholu, papierosów). W tym przypadku objawom może towarzyszyć ból w klatce piersiowej, uczucie zdenerwowania, niepokój psychoruchowy, kołatanie serca (szybkie bicie), drżenia rąk i zawroty głowy.

To też może Cię zainteresować: Ucisk w gardle – przyczyny, badania, leczenie

Urazy klatki piersiowej

Nie można zapomnieć o urazach klatki piersiowej, stłuczeniach, złamaniach żeber czy mostka. Złamanie żeber objawia się jako ból nasilający się głównie podczas próby nabrania powietrza oraz w czasie dotykania miejsca urazu.

Urazy w obrębie klatki piersiowej mogą prowadzić do wytworzenia tzw. odmy opłucnowej, czyli nagromadzenia się powietrza w jamie opłucnej (normalnie nie powinno tam być powietrza). Objawem jest silna duszność, kaszel, ból w klatce. Nieleczona i nasilona odma może być stanem zagrożenia życia i wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej.

Czytaj również: Ból pod piersiami – co może oznaczać?

Refluks żołądkowo-przełykowy

Kolejną przyczynę dolegliwości może stanowić choroba refluksowa przełyku. Objawy schorzenia są spowodowane cofaniem się kwaśnej treści z żołądka do przełyku, a czasem również do gardła. Symptomy obejmują: zgagę, pieczenie, dolegliwości bólowe w klatce piersiowej, ból w mostku, nieprzyjemny smak w ustach, czasem uczucie ciężaru w klatce. Pacjenci często mylą objawy refluksu z objawami sercowymi.

Zobacz również: Drętwienie rąk podczas snu – co je powoduje?

Refluks może ujawniać się również pod postacią nietypowych objawów, takich jak chrypka, suchy, świszczący kaszel, ból w klatce piersiowej. Do cofania się treści z żołądka do przełyku predysponuje: ciąża, otyłość, palenie tytoniu, picie alkoholu, mała aktywność fizyczna, spożywanie tłustych potraw oraz jedzenie późnych kolacji.

Zapalenie płuc

Również zapalenie płuc może objawiać się jako bóle w klatce piersiowej z uczuciem ciężkości. Ponadto występują takie symptomy, jak duszność, kaszel, wysoka gorączka, przyspieszony oddech i kołatanie serca.

Zapalenie opłucnej jest dosyć bolesne – występuje silny ból w klatce piersiowej przy wdechu i podczas kaszlu. Do przyczyn zapalenia opłucnej należą: infekcje bakteryjne, wirusowe, nowotwory, choroby reumatyczne.

Przeczytaj również: Ból pod mostkiem – możliwe przyczyny

Nerwobóle w klatce piersiowej

Nerwoból w przebiegu półpaśca może wiązać się z nieprzyjemnymi dolegliwościami w obrębie klatki piersiowej. Jest to choroba wywołana przez wirusa ospy wietrznej. Dochodzi w niej do zapalenia nerwów, objawia się zwykle silnym bólem w okolicy żeber.

Oprócz tego pojawia się charakterystyczna wysypka w postaci krost i pęcherzyków, jednak nie zajmuje ona całego ciała jak w ospie, lecz umiejscawia się wzdłuż przebiegu nerwów.

To też może Cię zainteresować: Co oznacza przyspieszone bicie serca?

Zwyrodnienie kręgosłupa

Zmiany zwyrodnieniowe kręgosłupa mogą prowadzić do bólu w klatce piersiowej i plecach – wynikają one z podrażnienia korzeni nerwowych uciśniętych przez zmiany zwyrodnieniowe. Mogą się rozwinąć w każdym odcinku kręgosłupa, najczęściej w lędźwiowym – dają wtedy tzw. bóle korzonkowe w dole pleców (rwa kulszowa) i w odcinku szyjnym – bóle szyi, głowy, drętwienia i mrowienia rąk.

Gdy zwyrodnieniem objęty jest odcinek piersiowy kręgosłupa, pojawia się ból w klatce piersiowej, ograniczenie ruchomości tułowia, zwiększone napięcie mięśni pleców. Objawy czasem mogą przypominać te występujące w chorobach serca.

Sprawdź również: Drętwienie lewej ręki i palców lewej ręki

Astma oskrzelowa

Astma oskrzelowa to częsta choroba. Pojawia się zwykle w okresie dzieciństwa i jest związana z alergią prowadzącą do rozwoju stanu zapalnego oskrzeli. Ma tendencję do ustępowania w życiu dorosłym. Są jednak przypadki rozwoju astmy u osób dorosłych wcześniej niechorujących.

Ataki astmy objawiają się silnym, suchym kaszlem, dusznością, świszczącym oddechem, utrudnionym wydechem powietrza, uczuciem ucisku i gniecenia w klatce piersiowej, czasami bólem zamostkowym.

Przeczytaj również: Ból pod mostkiem – możliwe przyczyny

RTG klatki piersiowej, badanie serca czy gastroskopia?

W zależności od tego, jaką chorobę podejrzewa lekarz, wykonywane są różnorodne badania diagnostyczne. W diagnostyce uczucia ciężkości w klatce piersiowej wykonuje się m.in. EKG – podstawowe badanie czynności serca. Na podstawie wykresu EKG lekarz może rozpoznać niedokrwienie mięśnia sercowego i zagrożenie zawałem.

Jednak u niektórych osób, pomimo obecności choroby niedokrwiennej, zapis EKG jest prawidłowy. Jeśli ból ma charakter typowy dla zawału (ból zawałowy) lub niedokrwienia serca, lekarz zleca szczegółowe badania: echokardiografię, morfologię, diagnostyczną koronarografię, czyli cewnikowanie naczyń wieńcowych w celu sprawdzenia ich drożności.

Zobacz też: Globus histericus – co oznacza gula w gardle?

W przypadku dyskomfortu, gniecenia i bólu w klatce piersiowej wykonuje się także badanie krwi – zlecane jest zwykle przy podejrzeniu choroby niedokrwiennej serca. Wymienia się tu: ocenę stężenia troponin, czyli enzymów uwalnianych z uszkodzonego serca, pomiar cholesterolu, glukozy, kreatyniny, badanie poziomu elektrolitów, morfologię.

Jeśli uczucie ciężkości i bólu pojawiło się po urazie, wykonuje się RTG klatki piersiowej, które umożliwia ocenę mostka i żeber. Jest także pomocne w wykrywaniu odmy opłucnowej, która czasem zdarza się w przypadku urazów. RTG jest pomocne również w rozpoznaniu zapalenia płuc i obecności płynu w opłucnej.

Przeczytaj też: Nerwica lękowa – przyczyny, objawy, leczenie

Gastroskopia i inne badania na ciężkość i ból w klatce

Z kolei gastroskopię, czyli wprowadzenie endoskopu przez jamę ustną do przełyku i żołądka, wykonuje się w przypadku podejrzenia wrzodu żołądka lub choroby refluksowej. Jest wtedy możliwe obejrzenie błony śluzowej przełyku. Gdy jest ona narażona na działanie kwaśnej treści z żołądka, dochodzi często do jej uszkodzenia i zapalenia.

Najbardziej przydatnym badaniem pomagającym rozpoznać refluks jest pomiar pH w świetle przełyku. W tym celu zakłada się przez nos do przełyku specjalną sondę wrażliwą na spadki pH i wzrost kwaśności środowiska. Badanie to wykonuje się jednak rzadko. Często zaleca się zażywanie leków obniżających kwaśność treści żołądkowej – jeśli niwelują one objawy, mamy do czynienia z chorobą refluksową.

Tomografię komputerową (bardziej szczegółowe badanie obrazowe) wykonuje się w przypadkach niejasnych, w których nie jest znana przyczyna bólu w klatce, albo jeśli towarzyszą mu niepokojące objawy – wykrztuszanie krwi, przewlekły kaszel czy zapalenie płuc niereagujące na antybiotyki.

Czytaj również: Blokada kręgosłupa – co to jest, działanie, wskazania, przeciwwskazania i skutki uboczne