Wskazania do gastroskopii

Wskazania do gastroskopii są bardzo szerokie. Badanie to powinni mieć wykonane chorzy, u których istnieje potrzeba postawienia rozpoznania lub różnicowania pomiędzy kilkoma chorobami dającymi podobne objawy. Z kolei przeciwwskazaniami do gastroskopii są między innymi świeży zawał serca, ostra niewydolność wieńcowa czy niewydolność oddechowa i krążeniowa.

Co to jest gastroskopia?

Gastroskopia to badanie endoskopowe pozwalające na dokładną ocenę górnego odcinka przewodu pokarmowego. Polega na oglądaniu błony śluzowej przełyku, żołądka i dwunastnicy. Oceniana jest także zawarta w nich treść płynna oraz ruchomość ścian, czyli motoryka górnego odcinka przewodu pokarmowego. Ważne jest, by wiedzieć, jakie są wskazania do gastroskopii, ponieważ może być ona zarówno badaniem diagnostycznym, jak i terapeutycznym. Podczas gastroskopii wprowadza się giętki aparat (gastroskop) ze źródłem światła przez jamę ustną.

Jak działa gastroskop?

Fiberoskop światłowodowy (endoskop, gastroskop) jest rodzajem wziernika z własnym źródłem światła. Służy on do wykonywania badań endoskopowych (m.in. gastroskopii i kolonoskopii).

Fiberoskop składa się ze:

  • sztywnej lub elastycznej rurki (6 do 12 mm),
  • źródła światła,
  • soczewki tworzącej obiektyw,
  • wiązki światłowodów przewodzących obraz z soczewki,
  • soczewki okularu.

Ponadto zaopatrzony jest w urządzenie umożliwiające pobieranie wycinków, może również posiadać kanał służący do płukania badanego obszaru.

Obraz z soczewki obiektywu zostaje rozbity na przesyłane przez światłowód wiązki światła, które następnie zostają przetworzone ponownie na obraz przez soczewkę okularu.

Gastroskop nie jest urządzeniem jednorazowym. Po każdym badaniu następuje jego dezynfekcja.

Wskazania do gastroskopii

Wskazania do gastroskopii są bardzo szerokie. Badanie to powinni mieć wykonane chorzy, gdy powstaje potrzeba postawienia rozpoznania bądź różnicowania między chorobami dającymi podobne objawy.

Wskazaniami do gastroskopii diagnostycznej są między innymi:

  • podejrzenie choroby wrzodowej żołądka lub dwunastnicy,
  • wystąpienie lub nasilenie się uporczywych objawów, takich jak bóle brzucha, odbijania, zgaga,
  • podejrzenie choroby nowotworowej na podstawie występujących objawów ogólnych,
  • trudności w połykaniu,
  • podejrzenie lub obecność krwawienia z przewodu pokarmowego,
  • zwiększone ryzyko rozwoju nowotworu – badanie przesiewowe,
  • kontrola po przebytym wycięciu żołądka lub innej operacji onkologicznej górnego odcinka przewodu pokarmowego.

Gastroskopię terapeutyczną wykonujemy, gdy:

  • usuwamy ciało obce z przewodu pokarmowego,
  • tamujemy krwawienie z przewodu pokarmowego,
  • poszerzamy zwężenie (pozapalne, nowotworowe).

Jak przebiega gastroskopia?

Przed wprowadzeniem endoskopu gardło znieczula się 10% roztworem lidokainy, leku powszechnie stosowanego do znieczuleń miejscowych w stomatologii czy chirurgii. Następnie endoskop jest wprowadzany do przewodu pokarmowego. Pacjent powinien równomiernie oddychać i przełykać ślinę. W trakcie badania pacjenci mają odruchy wymiotne i odczuwają dyskomfort.

Gastroskopia diagnostyczna jest zabiegiem krótkotrwałym, trwającym około 5–10 minut i mimo że należy do procedur inwazyjnych, ingerujących w jamy ciała, jest badaniem stosunkowo bezpiecznym. Ze względu na to może być wykonywana zarówno ambulatoryjnie, jak również w warunkach szpitalnych.

Gastroskopia terapeutyczna najczęściej jest wykonywana w szpitalach. Niekiedy istniejąca choroba lub wykonywane wieloetapowo procedury terapeutyczne mogą wymagać powtórzenia badania nawet w ciągu tej samej doby. Podczas gastroskopii chory nie jest poddawany działaniu czynników szkodliwych, dlatego, jeśli istnieją wskazania do gastroskopii, może być ona wielokrotnie powtarzana w krótkich odstępach czasowych.

Osoba poddawana temu badaniu musi być na czczo od co najmniej 6 godzin i nie może przyjmować leków bezpośrednio przed badaniem, gdyż rozpuszczone tabletki mogą utrudniać precyzyjną ocenę błony śluzowej. Przed wykonaniem gastroskopii należy dokładnie wypytać pacjenta o przyjmowane leki, głównie z grupy doustnych preparatów obniżających krzepniecie krwi oraz występowania skłonności do przedłużonego krwawienia po zabiegach dentystycznych lub po zranieniu. Ma to znaczenie w kontekście ryzyka krwawienia z przewodu pokarmowego w przypadku pobierania wielu wycinków lub wykonywania zabiegów endoskopowych

Podczas gastroskopii diagnostycznej można dokładnie ocenić błony śluzowe górnego odcinka przewodu pokarmowego, pobrać materiał do badania obecności bakterii Helicobacter pylori za pomocą bezpośredniego badania (tzw. testu urazowego), a także pobrać wycinki do badania histopatologicznego, cytologicznego. Moment pobierania materiału nie jest odczuwany przez chorego, jest dla niego bezpieczny i tylko nieznacznie wydłuża badanie.

Przeciwwskazania do gastroskopii

Obok wskazań do gastroskopii istnieją przeciwwskazania do wykonania tego badania. Bezwzględne przeciwwskazania to:

  • świeży zawał serca,
  • ostra niewydolność wieńcowa,
  • niewydolność oddechowa i krążeniowa,
  • ciężkie zaburzenia rytmu oraz obraz kliniczny „ostrego brzucha”.

Względnymi przeciwwskazaniami są:

  • duży lub objawowy tętniak aorty,
  • zaburzenia krzepnięcia krwi,
  • wczesny okres po operacji jamy brzusznej.
Opublikowano: ; aktualizacja: 19.04.2015

Oceń:
4.5


Może cię

Kolonoskopia

Kolonoskopia to badanie endoskopowe dolnego odcinka przewodu pokarmowego (jelito grube) za pomocą urządzenie (wziernika) o ...

Endosonografia – badanie EUS

Endosonogriafia, czyli ultrasonografia endoskopowa to badanie diagnostyczne wykorzystywane diagnostyce i leczeniu chorób przewodu pokarmowego. Badanie ...

Endoskopia

Endoskopia to wszystkie procedury diagnostyczno-terapeutyczne pozwalające oglądać i wykonywać pewne zabiegi w przestrzeniach zlokalizowanych we ...

Badanie endoskopowe przewodu pokarmowego

Endoskopia to szerokie pojęcie, które okresla badanie przewodu pokarmowego na róznych jego odcinkach. Najbarzdziej populatrnym ...

Znieczulenie podpajęczynówkowe

Znieczulenie podpajęczynówkowe jest jednym z typów znieczuleń przewodowych stosowanych w anestezjologii. Lek znieczulający podaje się ...

Gastroskopia (panendoskopia)

Panendoskopia jest prawidłową nazwą dla badania endoskopowego obejmującego cały górny odcinek przewodu pokarmowego, czyli przełyk, ...

Biopsja wątroby

Biopsja wątroby jest badaniem polegającym na pobraniu wycinka miąższu wątroby przez powłoki skórne. Badanie wą ...

Badanie EBUS – bronchofiberoskopia z ultrasonografią wewnątrzoskrzelową

Badanie EBUS (badanie bronchofiberoskopowe z ultrasonografią wewnątrzoskrzelową) pozwala na zobrazowanie oskrzeli, a także położonych blisko ...

Biopsja skóry

Biopsja skóry polega na pobraniu fragmentu skóry, który wydaje się być zmieniony chorobowo. Dzięki temu ...

Bronchofiberoskopia

Bronchofiberoskopia to zabieg pozwalający na oglądanie od wewnątrz dróg oddechowych, począwszy od strun głosowych i ...

Biopsja kosmówki (trofoblastu)

Biopsja kosmówki (biopsja trofoblastu), to niezwykle istotne badanie prenatalne. To badanie przeprowadzone w ciąży pozwala ...

Wskazania do gastroskopii

Gastroskopia jest badaniem polegającym na wziernikowaniu przy pomocy giętkiego aparatu, zakończonego źródłem światła, górnego odcinka ...

Komentarze (0)