Globus histericus – co to jest gula w gardle? Co oznacza ucisk w przełyku?

Co to jest globus histericus?

Globus histericus (tzw. gula w gardle), jest stosunkowo częstym objawem klinicznym skłaniającym pacjentów do konsultacji z lekarzem rodzinnym lub laryngologiem. Polega on na nieprzyjemnym odczuciu obecności przeszkody lub ciała obcego w gardle, co definiowane jest jako uczucie zalegania ciała obcego w gardle.

Osoby doświadczające tej przypadłości skarżą się na przemijający lub występujący stale dyskomfort w tej okolicy. Objawom tym nie towarzyszą dolegliwości bólowe. Ucisk w przełyku występuje z jednakową częstością u kobiet oraz u mężczyzn.

Przeczytaj też: Jakie funkcje spełnia języczek podniebienny?

Jakie są przyczyny ucisku w gardle?

Dokładne przyczyny występowania uczucia guli w gardle nie zostały poznane. Na rozwój przypadłości najprawdopodobniej wpływa wiele czynników. Zaliczamy do nich:

• refluks żołądkowo-przełykowy;
• nieprawidłową czynność górnego zwieracza przełyku (pod postacią jego zwiększonego lub zmniejszonego napięcia oraz zaburzeń relaksacji (rozluźniania); zaburzenia motoryki przełyku; przerost nasady języka;
• stany zapalne okolicy gardła (np. zapalenie gardła, zapalenie migdałków podniebiennych, przewlekłe zapalenie zatok);
• procesy nowotworowe w obrębie górnych dróg oddechowych oraz górnego odcinka przewodu pokarmowego; guzy gardła oraz krtani;
• nieprawidłowości w obrębie nagłośni;
• choroby tarczycy;
• czynniki psychologiczne (np. stany lękowe, obniżony nastrój i depresja, stres).

To też może Cię zainteresować: Co może być przyczyną ucisku w głowie?

Jak rozpoznać gulę w gardle?

Rozpoznanie objawu, jakim jest globus histericus zwykle nie stanowi problemu. Jednak uczucie guli w obrębie przełyku może być jedną z kilku dolegliwości, na które skarży się pacjent. Współwystępowanie poszczególnych objawów może sugerować konkretne rozpoznanie (np. globus histericus, któremu towarzyszy uczucie spływania wydzieliny po tylnej ścianie gardła lub wyciek z nosa, uczucie zatkania nosa oraz ból głowy mogą stanowić objawy przewlekłego zapalenia zatok obocznych nosa).

Przeczytaj również: Ból pod mostkiem – możliwe przyczyny

Podstawową, stosowaną w pierwszej kolejności metodą w diagnostyce globus histericus jest wywiad z osobą skarżącą się na uciążliwe objawy. Niezwykle istotne znaczenie ma wykluczenie współwystępowania innych niepokojących dolegliwości (takich jak ból przy połykaniu pokarmów, utrudnione połykanie, utrata masy ciała, nudności, wymioty, duszność, częste nawracające infekcje dróg oddechowych, kaszel, chrypka, krwioplucie), które mogą sugerować toczący się proces nowotworowy.

To też może Cię zainteresować: Ucisk w gardle – przyczyny, badania, leczenie

Pacjenci mogą uskarżać się na uczucie pieczenia za mostkiem, kwaśne odbijania, uczucie cofania pokarmu z żołądka do przełyku – objawy sugerujące chorobę refluksową przełyku, która stanowi częstą przyczynę uczucia ucisku w przełyku. Nierzadko występowanie tzw. guli w gardle wynika z problemów natury psychologicznej (zaburzeń psychicznych) oraz przeżywania stresu.

Kolejnym krokiem w procesie diagnostycznym globus histericus jest badanie fizykalne, obejmujące także badanie laryngologiczne. W razie potrzeby wskazane jest wykonanie innych badan dodatkowych, takich jak panendoskopia, czy badanie kontrastowe górnego odcinka przewodu pokarmowego.

Przeczytaj też: Zespół przewlekłego spływania wydzieliny po tylnej ścianie gardła

Jak leczyć globus histericus?

Globus histericus jest często spotykanym objawem. Pojawia się w przebiegu schorzeń układu pokarmowego, zatok obocznych nosa, chorób tarczycy i wielu innych. W związku z powyższym leczenie guli w gardle ukierunkowane jest na chorobę leżącą u postaw uciążliwego objawu, czyli np. leczenie choroby refluksowej przełyku czy przewlekłego zapalenia zatok obocznych nosa.

To też może Cię zainteresować: Biały nalot na gardle i migdałkach – jakie są przyczyny?

Jeżeli dyskomfort w gardle pojawia się samoistnie, warto poinformować pacjenta o łagodnym i niegroźnym charakterze schorzenia. Zmniejszenie poziomu stresu związanego z niepokojącym objawem w wielu przypadkach pozwala złagodzić nieprzyjemne uczucie ucisku w gardle.