Ból tarczycy – jakie są przyczyny bólu w okolicach tarczycy?

Zapalenie tarczycy – przyczyna bólu tarczycy

Spośród wielu chorób tarczycy, które mogą powodować ból szyi lub samego gruczołu przeważnie należy spodziewać się zapalenia tarczycy. Jest to stan, który najczęściej wiąże się z dolegliwościami bólowymi w okolicy szyi. Większość chorób tarczycy wynikających z jej zapalenia można skutecznie leczyć i ograniczyć nieprzyjemne objawy, takie jak ból tarczycy. Jest jednak bardzo ważne, aby pacjent szybko zgłosił się do lekarza i rozpoczął diagnostykę problemów z tarczycą.

Zapalenie tarczycy występuje jako konsekwencja:

• bakteryjnego zapalenia tarczycy;
• ziarniniakowego zapalenia tarczycy (choroba tarczycy de Quervaina);
• limfocytowego zapalenia tarczycy (w tym autoimmunologicznego zapalenia tarczycy, powszechnie określanego jako choroba tarczycy Hashimoto);
• zapalenia tarczycy polekowego;
• zapalenia tarczycy po napromienianiu (np. w leczeniu nowotworów okolicy szyi).

Należy jednak pamiętać, iż zapalenie nie stanowi wyłącznej przyczyny bólu tarczycy czy bólu szyi w jej okolicach.

To też może Cię zainteresować: Guzek na szyi – co może oznaczać?

Co oznacza ból przy dotyku i powiększona tarczyca?

U niektórych pacjentów powiększona tarczyca, bądź też guzki na tarczycy mogą powodować ucisk w gardle, problemy z przełykaniem i dawać uczucie dyskomfortu, a nawet bólu. Wynika to niekoniecznie z samej choroby tarczycy, a z ucisku powiększonego gruczołu na otaczające go tkanki szyi, w tym ważne dla życia struktury, jak chociażby zapewniająca przepływ powietrza tchawica. Niektóre z chorób tarczycy, w których powiększona tarczyca może przyczyniać się do uczucia bólu to między innymi:

• choroba Gravesa-Basedowa – tzw. rozlane wole toksyczne; u pacjenta pojawiają się objawy nadczynności tarczycy; poza charakterystycznym powiększeniem tarczycy, typowy jest także wytrzeszcz gałek ocznych;
• wole guzkowe tarczycy – najczęściej powstają na skutek niedoboru jodu; mogą wywoływać ból i duszności, kłopoty z połykaniem pokarmów, a także chrypkę;
• autonomiczny guzek na tarczycy – może być wyczuwalny pod palcami; powiększonej tarczycy towarzyszy uczucie gorąca, problemy ze snem, spadek masy ciała;
• rak tarczycy – występuje powiększenie węzłów chłonnych, natomiast w stadium zaawansowanym ból szyi, trudności z oddychaniem i połykaniem, zachrypnięcie głosu.

Objawów tego typu nie należy ignorować, gdyż zaniedbanie leczenia może mieć konsekwencje groźne dla zdrowia, a nawet życia.

To też może Cię zainteresować: Ucisk w gardle – przyczyny, badania, leczenie

Ucisk w gardle, trudności z przełykaniem, ból szyi – objawy problemów z tarczycą

Ból tarczycy nie stanowi charakterystycznego objawu i nie zawsze musi być obecny, nawet jeśli mamy do czynienia z chorobą tarczycy. W przypadku zapalenia tarczycy ból szyi bądź ból tarczycy przy dotyku lub samoistnie pojawia się stosunkowo często. W pozostałych chorobach tarczycy dokuczliwe objawy mogą wystąpić dopiero kiedy guzki na tarczycy lub sama powiększona tarczyca osiągnie znaczne rozmiary. Wtedy pacjenci skarżą się na:

• ucisk w gardle;
• duszność;
• wrażenie tzw. guli w gardle;
• trudności z przełykaniem;
• ból szyi;
• ból tarczycy przy dotyku.

W przypadku wielu chorób ból tarczycy rzadko jest pierwszym objawem. Częściej chorzy zauważają zmiany związane z zaburzeniami gospodarki hormonalnej i objawami nadczynności lub niedoczynności tarczycy. Warto jednak pamiętać, co oznacza ten objaw i w przypadku niepokojących zmian tarczycy lub okolicy szyi koniecznie zgłosić się do lekarza.

Czytaj również: Pulsowanie w uchu – co to znaczy?

Co robić kiedy boli tarczyca? Jakie badania tarczycy wykonać?

Jeśli pacjent odczuwa ból szyi, albo wyczuwalnie powiększoną tarczycę, bolesną przy dotyku, albo podczas przełykania śliny, koniecznie powinien zgłosić się do lekarza. Ból tarczycy nie powinien być jednak powodem do silnego niepokoju. Większość zmian związanych z pojawieniem się guzków na tarczycy, jej zapaleniem czy wymienionymi powyżej objawami, to zmiany łagodne. Ból tarczycy oraz duszność wynikająca z ucisku powiększonej tarczycy na tchawicę rzadko jest pierwszym objawem nowotworu. Dotyczy to wyłącznie raka niezróżnicowanego.

Przeczytaj: Wysokie TSH – co oznacza?

Częściej ból tarczycy towarzyszy stanowi zapalnemu albo powiększeniu tarczycy z innych przyczyn. Nie należy jednak takich zmian bagatelizować. Zwiększenie rozmiarów gruczołu odpowiedzialnego za produkcję hormonów może skutkować zaburzeniami w pracy organizmu i rozregulowaniem wielu ważnych dla życia układów. Dlatego w przypadku podejrzenia problemów z tarczycą o podłożu chorobowym pacjent powinien zgłosić się do lekarza. Wykona on palpacyjne badanie tarczycy i sprawdzi, czy jest ona powiększona lub czy wyczuwalne są guzki tarczycy.

Czytaj również: Guzek za uchem, powiększone węzły chłonne za uchem

Poza tym podstawowym badaniem można określić, czy ból tarczycy nasila się przy dotyku. Ważne jest wykonanie badań hormonalnych celem oceny właściwej pracy gruczołu i wykluczenia poważnych chorób tarczycy lub przysadki mózgowej. Należy sprawdzić stężenia hormonu TSH, a w uzasadnionych przypadkach również wolnych hormonów tarczycy (fT4/fT3). W niektórych sytuacjach pomocne może być też skierowanie pacjenta na badanie USG tarczycy, celem oceny spoistości chorej tarczycy, obecności guzków oraz ich charakteru, a także ukrwienia. Badania te są przydatne we wstępnej diagnostyce chorób tarczycy.