Kolonoskopia to badanie endoskopowe dolnego odcinka przewodu pokarmowego (jelito grube) za pomocą urządzenie (wziernika) o nazwie endoskop. Wprowadzany jest on przez odbyt, a następnie wzdłuż całego jelita grubego do kątnicy, czyli części jelita grubego łączącej się z jelitem cienkim. Wskazania do badania dzieli na trzy grupy: kolonoskopia diagnostyczna, terapeutyczna i profilaktyczna.
Spis treści
Kolonoskopia a badanie przewodu pokarmowego
Kolonoskopia jest badaniem endoskopowym dolnego odcinka przewodu pokarmowego (jelito grube) za pomocą endoskopu, tj. giętkiego aparatu wyposażonego w źródło światła wprowadzanego przez odbyt, a następnie wzdłuż jelita grubego do kątnicy (części jelita grubego łączącej się z jelitem cienkim). Czasami istnieje możliwość obejrzenia także końcowego odcinka jelita cienkiego.
Badanie ma na celu ocenę błony śluzowej jelita grubego. W trakcie badania, w przypadku stwierdzenia zmiany chorobowej, pobiera się kleszczykami materiał do badania histopatologicznego, który następnie jest dalej badany pod mikroskopem. Pobieranie wycinków w trakcie kolonoskopii jest całkowicie niebolesne.
Wskazania do kolonoskopii
Wskazania do badania kolonoskopowego możemy podzielić na trzy grupy.
Kolonoskopia diagnostyczna
- Podejrzenie raka odbytu i raka jelita grubego.
- Krwawienie z przewodu pokarmowego, krew w stolcu lub krew utajona w kale.
- Niewyjaśniona niedokrwistość.
- Zmiana rytmu i typu wypróżnień.
- Przewlekła biegunka lub przewlekłe zaparcie o niejasnej przyczynie.
- Uporczywe parcie na stolec lub bezwiedne oddawanie stolca.
- Uporczywe bóle brzucha o niejasnej przyczynie.
Kolonoskopia terapeutyczna
- Usunięcie polipów.
- Usuwanie ciał obcych.
- Poszerzanie zwężeń i zakładanie protez do jelita.
- Tamowanie krwawień z owrzodzeń, guzów i zmian naczyniowych w jelicie grubym.
Kolonoskopia profilaktyczna
- Badania przesiewowe u osób zdrowych w kierunku polipów i wczesnego raka.
- Nieswoiste zapalenia jelita grubego – diagnostyka i nadzór.
Kolonoskopia – jak wygląda badanie?
Przed kolonoskopią chory musi przygotować jelito do badania poprzez oczyszczenie go z treści pokarmowej i stolca. Stosuje się tu różne rodzaje preparatów doustnych, przygotowywanych zwykle przez rozpuszczenie leków przeczyszczających w kilku litrach wody. Nieskuteczne i niepotrzebne są lewatywy oraz doustne, typowe środki przeczyszczające, dostępne bez recepty. Kolonoskopia jest zwykle dobrze tolerowana przez pacjenta.
Badaniu zwykle towarzyszy uczucie rozpierania, wzdęcia w jamie brzusznej. Związane jest to z podawaniem przez endoskop powietrza celem rozsunięcia od siebie ścian jelita i dokładnej ich oceny. W trakcie badania pacjent leży początkowo na lewym boku, później lekarz może polecić zmianę pozycji. Lekarz powoli wprowadza kolonoskop do jelita. Dociera do końcowego odcinka jelita grubego (czyli kątnicy) i wycofując endoskop ocenia dokładnie wygląd błony śluzowej jelita.
Czas trwania kolonoskopii jest różny w zależności od stwierdzanych zmian, warunków anatomicznych oraz reakcji pacjenta. Przeciętnie trwa od 15 do 30 minut. Możliwe jest wykonanie tego zabiegu w znieczuleniu lub po podaniu dożylnym leków przeciwbólowych.
Kolonoskopia a wykrywanie raka
Kolonoskopia odgrywa niezwykle ważną rolę w profilaktyce, rozpoznawaniu i kontroli pooperacyjnej raka jelita grubego. Cel profilaktyczny jest realizowany poprzez badania przesiewowe (wykonywane u osób zdrowych, bez objawów chorobowych), których główną rolą jest wykrywanie raka we wczesnych stadiach, poddających się leczeniu oraz przez wykrywanie i leczenie gruczolaków, które są stanem przedrakowym. Czasami nawet możliwe jest doszczętne usunięcie endoskopowe raka jelita grubego, zlokalizowanego w polipie gruczołowym, bez konieczności zabiegu operacyjnego.
235
Komentarze (0)