Ból brzucha po prawej stronie

Bóle zlokalizowane po prawej stronie jamy brzusznej mogą mieć wiele różnych przyczyn. Ból brzucha z prawej strony najczęściej oznacza choroby dróg żółciowych, trzustki, wątroby, a także zapalenie wyrostka robaczkowego. Nie zawsze ból brzucha jest wynikiem schorzeń rozwijających się w obrębie narządów jamy brzusznej. Ból brzucha po prawej stronie może być także oznaką chorób płuc, serca, a u kobiet – narządu rodnego.

Jak ustalić przyczynę bólu brzucha z prawej strony?

Ustalenie przyczyny bólu brzucha często nie jest łatwe. Osoby, u których wystąpił nagły ból brzucha, cierpiące na nawracające bóle brzucha lub te, borykające się z przewlekłym bólem brzucha wymagają konsultacji lekarskiej.

Istotne znaczenie mają dane z wywiadu z chorym, takie jak długość trwania bólu, jego charakter (np. tępy, kłujący), nasilenie, przebieg, dolegliwości, które mu towarzyszą, sytuacje wpływające na jego złagodzenie lub zaostrzenie (np. poruszanie się), a także inne choroby, na które cierpi pacjent oraz przebyte operacje.

Należy pamiętać, że ból brzucha nie musi wynikać wyłącznie z chorób toczących się w obrębie narządów jamy brzusznej, lecz może być także objawem chorób serca, płuc lub narządów płciowych.

Ból brzucha po prawej stronie na górze

Ból brzucha zlokalizowany w jego prawej górnej części może być spowodowany wieloma patologiami.

  • Kamica pęcherzyka żółciowego lub kamica dróg żółciowych objawia się napadowym silnym bólem brzucha (tzw. kolką żółciową), często po spożyciu tłustego posiłku. Ból lokalizuje się pod prawym łukiem żebrowym lub w nadbrzuszu środkowym, może promieniować do tylnej powierzchni klatki piersiowej i łopatki lub do okolicy lędźwiowej (w przypadku kamicy przewodowej). Dolegliwościom bólowym mogą towarzyszyć nudności, wymioty, zgaga, wzdęcia.
  • Ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego (najczęściej będące powikłaniem kamicy) – podejrzewane jest w przypadku długiego utrzymywania się bólu brzucha z prawej strony w przebiegu kamicy żółciowej, do którego dołączają gorączka, dreszcze, pogorszenie stanu ogólnego chorego, silny ból w prawej okolicy podżebrowej oraz przyspieszenie tętna i oddechu.
  • Ostre zapalenie dróg żółciowych – spowodowane jest czynnikami upośledzającymi lub uniemożliwiającymi przepływ żółci przez drogi żółciowe, a więc kamicą żółciową, guzami nowotworowymi, zwężeniem dróg żółciowych (np. pozapalnym), torbielami trzustki, powiększonymi węzłami chłonnymi uciskającymi na przewody żółciowe. Choroba objawia się bólem o charakterze kolki żółciowej (opisanym powyżej), gorączką, dreszczami, żółtaczką, czemu mogą towarzyszyć objawy wstrząsu i zaburzenia świadomości.
  • Zapalenie trzustki – może przebiegać jako choroba ostra lub przewlekła. W pierwszym przypadku choroba objawia się silnym, narastającym, opasującym bólem z prawej strony brzucha, który może promieniować do pleców, klatki piersiowej i podbrzusza. Mogą mu towarzyszyć nudności wymioty, wzdęcia, gorączka, a w ciężkiej postaci OZT – tachykardia, spadek ciśnienia tętniczego, zaburzenia oddychania i świadomości, niedrożność jelit, zaburzenia krzepnięcia krwi i spadek ilości wydalanego moczu. Z kolei przewlekłe zapalenie trzustki charakteryzuje się tym, że pojawia się ból brzucha po jedzeniu, wzdęcia, wymioty, uczucie pełności w jamie brzusznej, spadek masy ciała, biegunki, okresowa żółtaczka.
  • Ropień wątroby – powstaje w wyniku zakażenia przeniesionego do wątroby drogą krwi (np. z wyrostka robaczkowego), żółci (np. w przebiegu zapalenia dróg żółciowych) lub z ognisk znajdujących się w narządach sąsiednich. Objawy choroby są niecharakterystyczne i zwykle obejmują gorączkę, dreszcze, ból brzucha z prawej strony na górze, którym często towarzyszy żółtaczka.

Ból brzucha z prawej strony na dole

  • Zapalenie wyrostka robaczkowego – zwykle objawia się silnym bólem brzucha o zmiennej lokalizacji (najpierw obejmuje okolicę pępka lub nadbrzusze, a następnie ból pojawia się z prawej strony brzucha po lewej stronie). Dolegliwości bólowe nasila kaszel, stwierdza się utratę łaknienia, nudności, wymioty, zatrzymanie gazów i stolca. Gdy wyrostek zlokalizowany jest w obrębie miednicy mniejszej, objawom tym może towarzyszyć parcie na mocz i stolec.
  • Przepuklina pachwinowa – objawia się obecnością guza w okolicy pachwiny lub moszny, czemu mogą towarzyszyć ból lub pieczenie w tym obszarze. W czasie podnoszenia ciężarów, oddawania moczu, stolca lub przy długim przebywaniu w pozycji stojącej ból może promieniować do jądra.
  • Kamica nerkowa – w części przypadków może przebiegać bezobjawowo. W sytuacji całkowitego lub znacznego zablokowania odpływu moczu z nerki, u chorego pojawiają się objawy tzw. kolki nerkowej, czyli silnego bólu w okolicy lędźwiowej, który może promieniować do podbrzusza, moszny lub warg sromowych oraz wewnętrznej powierzchni ud. Objawom tym mogą towarzyszyć nudności lub wymioty, uczucie parcia na pęcherz oraz zaburzenia oddawania moczu.
  • Odmiedniczkowe zapalenie nerek – jest następstwem przenikania bakterii znajdujących się w niższych partiach układu moczowego do wyższych jego części. Oprócz bólu z prawej strony brzucha stwierdzane są gorączka, dreszcze, ogólne złe samopoczucie, a niekiedy także nudności lub wymioty.
  • U kobiet – ból zlokalizowany w okolicy podbrzusza może sugerować patologię toczącą się w obrębie narządów płciowych. Dolegliwości bólowe mogą powodować procesy zapalne toczące się w obrębie błony śluzowej macicy lub przydatków, takie jak torbiel jajnika, skręt lub pęknięcie jajnika, endometrioza oraz ciąża pozamaciczna. Ból o różnym stopniu nasilenia może pojawiać się także u kobiet w czasie owulacji oraz krwawienia miesiączkowego.
  • U mężczyzn – ból w dolnej części jamy brzusznej może sugerować zapalenie gruczołu krokowego lub zapalenie najądrza.

Ból brzucha lokalizujący się w różnych obszarach jamy brzusznej

  • Kolejną przyczyną bólu brzucha z prawej strony jest niedrożność jelit. Może być ona następstwem m.in. zapalenia otrzewnej, kolki nerkowej lub żółciowej, zaburzeń metabolicznych, niedokrwienia jelit – wówczas nazywana jest niedrożnością porażenną jelit. Natomiast niedrożność wynikająca z uwięźnięcia przepukliny, zatkania światła jelita przez guz nowotworowy lub kamień żółciowy określana jest jako niedrożność mechaniczna. Charakterystycznymi objawami niedrożności jelit jest triada objawów: ból brzucha, nudności i wymioty oraz zatrzymanie wiatrów i stolca.
  • Zapalne choroby jelit mogą objawiać się dolegliwościami bólowymi w różnych lokalizacjach, w tym także po prawej stronie brzucha. W zależności od postaci choroby może towarzyszyć im m.in. biegunka, obecność krwi lub śluzu w stolcu, gorączka, spadek masy ciała.
  • Zespół jelita drażliwego jest często stwierdzaną patologią, objawiającą się stałym lub nawracającym bólem brzucha, biegunkami (często pojawiającymi się po posiłku, stresie) lub zaparciami. Chorzy mogą także odczuwać wzdęcia brzucha, nudności, a niekiedy także stwierdzane są wymioty.
  • Ból brzucha o nieokreślonej lokalizacji może także pojawić się w przebiegu cukrzycy, mocznicy, porfirii, zatrucia ołowiem, a także w przypadku schorzeń psychiatrycznych.

Ból brzucha – przyczyny w klatce piersiowej

Przyczyną bólów brzucha z prawej strony, zwłaszcza zlokalizowanych w górnej części jamy brzusznej, mogą być także schorzenia toczące się w obrębie klatki piersiowej. Ból brzucha zlokalizowany w nadbrzuszu lub prawym górnym kwadrancie brzucha, czasami z towarzyszącymi nudnościami lub wymiotami, może być objawem zawału serca.

Dolegliwości bólowe w obrębie jamy brzusznej mogą być także manifestacją zapalenia płuc, zapalenia opłucnej, zapalenia osierdzia, a także schorzeń przełyku (zapalenie przełyku, choroba refluksowa przełyku).

Opublikowano: ; aktualizacja: 04.07.2017

Oceń:
4.7


Może cię

Ból w ginekologii

Ból należy do częstych objawów , które skłaniają kobiety do wizyty u lekarza. Jest subiektywny. ...

Ból brzucha u dziecka

Ból brzucha u dziecka jest jednym z najczęściej zgłaszanych objawów. Wymaga on szerokiej diagnostyki różnicowej, ...

Ból brzucha u dziecka – co oznacza?

Ból brzucha u dziecka ma bardzo wiele przyczyn. Ból może obejmować cały brzuch, być ostry, ...

Ból z prawej strony brzucha

Bóle brzucha z prawej strony najczęściej kojarzone są z chorobami wątroby lub pęcherzyka żółciowego. Wówczas ...

Bóle brzucha – jak boli wątroba, pęcherzyk i trzustka?

Bóle brzucha to jedna z najczęściej zgłaszanych podczas wizyty u lekarza dolegliwości. Ich przyczyna jest ...

Ból podbrzusza u kobiet – przyczyny ginekologiczne

Bóle podbrzusza to częsta dolegliwość na jaką skarżą się kobiety. Podczas stawiania diagnozy wymagana jest ...

Torbiel jajnika

Torbiel jajnika to częsta dolegliwość diagnozowana u kobiet w okresie rozrodczym, jak i menopauzalnym. Objawy ...

Uraz brzucha u dziecka

Urazy brzucha u dzieci należą do poważniejszych przyczyn, z jakimi dzieci zgłaszają się do lekarza. ...

Zespół jelita drażliwego – objawy i leczenie

Zespół jelita drażliwego (ang. Irritable Bowel Syndrome – IBS) jest zaburzeniem czynnościowym przewodu pokarmowego. Objawem ...

Uchyłek Meckela

Uchyłek Meckela to wada wrodzona przewodu pokarmowego. Jest to pozostałość występującego w życiu płodowym przewodu ...

Silny, ostry, częsty i przewlekły ból brzucha – jakie przyczyny są najczęstsze?

Stwierdzenie przyczyny bólu brzucha bywa trudne diagnostycznie. Ból w okolicy brzucha często promieniuje i może ...

Niestrawność – jak się jej pozbyć?

Niestrawność (określana także mianem dyspepsji czy, potocznie przez pacjentów, niestrawnością żołądka) to zespół objawów po ...

Komentarze (0)