Powiększone węzły chłonne w pachwinie

Węzły chłonne są elementami układu odpornościowego rozlokowanymi w całym organizmie, które są połączone systemem naczyń limfatycznych. Powiększenie węzły chłonne w pachwinie może świadczyć o toczącym się procesie zapalnym na drodze spływającej limfy z odpowiedniego obszaru ciała (np. narządów moczowo-płciowych) lub może być objawem choroby całego organizmu, w tym także schorzeń autoimmunologicznych, jak i nowotworowych.

Węzły chłonne pachwinowe – ich funkcja i lokalizacja

Węzły chłonne są elementami układu odpornościowego, które występują na drodze przebiegających naczyń limfatycznych. Te z kolei umożliwiają spływ limfy (chłonki) z odpowiednich rejonów organizmu. Głównym zadaniem węzłów chłonnych jest filtrowanie (m.in. z drobnoustrojów, toksyn) przepływającej przez nie limfy, która jest niczym innym jak płynem tkankowym. Drugą ważną funkcją pozostaje produkcja przeciwciał odgrywających istotną rolę w eliminacji zakażeń o różnej etiologii, a także udział w walce z chorobami nowotworowymi.

Węzły chłonne pachwinowe dzielą się na:

  • powierzchowne,
  • głębokie.

Dostępnymi w badaniu palpacyjnym są głównie węzły chłonne pachwinowe powierzchowne. Zlokalizowane są one w tzw. trójkącie udowym nad powięzią sitową. Przyjmuje się, że ich liczba oscyluje w granicach 10 –15. Spływająca chłonka do tych węzłów pochodzi z okolic:

  • tkanek skóry brzucha zlokalizowanych poniżej pępka,
  • zewnętrznych narządów płciowych,
  • okolic odbytu,
  • okolic cewki moczowej.

Chłonka dalej z węzłów chłonnych pachwinowych powierzchownych spływa do węzłów pachwinowych głębokich leżących pod powięzią sitową, a także do węzłów chłonnych biodrowych.Węzły pachwinowe głębokie oprócz wyżej wymienionych, zbierają także limfę z całej kończyny dolnej.

Przyczyny powiększenia węzłów chłonnych pachwinowych

Znając przebieg spływu chłonki naczyniami limfatycznymi oraz lokalizację węzłów chłonnych można niekiedy w przybliżeniu określić miejsce ewentualnej toczącej się patologii w organizmie. Proces zapalny toczący się w obrębie węzłów chłonnych doprowadza najczęściej do ich powiększenia, a często także i bolesności przy dotyku.

Samo powiększenie węzłów chłonnych pachwinowych może być:

Powiększone węzły chłonne pachwinowe – jak leczyć?

Jeśli pojawią się objawy powiększenia węzłów chłonnych pachwinowych, należy udać się do lekarza pierwszego kontaktu. Ten w oparciu o badanie przedmiotowe chorego, czyli uwzględniając stan węzłów chłonnych w innych okolicach ciała, ocenę pod kątem ewentualnych zmian o charakterze zapalnym u pacjenta oraz po wykonaniu badań dodatkowych (np. laboratoryjnych) kwalifikuje pacjenta do leczenia zachowawczego (np. antybiotykoterapia) lub kieruje odpowiednio do specjalisty chirurga/onkologa, celem dalszej diagnostyki podejrzanej zmiany. W badaniu przedmiotowym lekarz badając węzły chłonne bierze pod uwagę przede wszystkim ich:

  • lokalizację – powiększenie ograniczone wyłącznie do okolicy pachwiny świadczy często o zakażeniu w obrębie układu moczowo-płciowego, a także okolic podbrzusza, krocza; stwierdzenie powiększenia węzłów chłonnych w innych rejonach nakazuje pogłębienie diagnostyki w kierunku chorób układowych, w tym także nowotworów układu chłonnego;
  • wielkość – przyjmuje się, że powiększony węzeł chłonny to taki powyżej 1 cm średnicy u dorosłych;
  • konsystencję – twarde i zbite pakiety węzłów chłonnych świadczą częściej o chorobach nowotworowych, a miękkie z kolei (niekiedy także z przetokami) są często wyrazem ostrego zapalenia węzłów chłonnych;
  • tkliwość – bolesność przy palpacji węzłów chłonnych świadczy najczęściej o ostrym toczącym się w nich procesie zapalnym;
  • przesuwalność – bierze się pod uwagę ich mobilność względem skóry i podłoża; nieprzesuwalne węzły chłonne są często wyrazem choroby nowotworowej lub przewlekłego procesu zapalnego w ich obrębie.

Często zdarza się, że po przebyciu ciężkich schorzeń lub częstych nawrotach choroby w okolicy układu moczowo-płciowego oraz krocza dochodzi do włóknienia węzłów chłonnych, które w badaniu palpacyjnym przyjmują twardą konsystencję i nie stanowią groźnego objawu. Z kolei węzły chłonne ulegające rozpadowi, niekiedy z towarzyszącymi przetokami do skóry, wymagają pogłębienia diagnostyki w kierunku kiły lub gruźliczego zapalenia węzłów chłonnych.

Diagnostyka powiększonych węzłów chłonnych pachwinowych

Oprócz badania przedmiotowego przez lekarza i oceny klinicznej węzłów chłonnych, należy brać pod uwagę wywiad z chorym w kierunku ewentualnego podejrzenia choroby nowotworowej, głównie układu krwiotwórczego. Niepokojącymi objawami, świadczącymi o poważnym schorzeniu mogą być:

Ponadto przesiewowym i podstawowym badaniem oceniającym stan węzłów chłonnych jest USG węzłów chłonnych, które pozwala dokładnie określić, czy podejrzany węzeł chłonny wymaga szybkiej diagnostyki. Najczęściej w wątpliwych przypadkach chory jest kierowany do chirurga/onkologa, celem wykonania biopsji węzła chłonnego, najlepiej pobranego w całości do badania histopatologicznego oraz ustalenia ostatecznego rozpoznania.

Opublikowano: ; aktualizacja: 16.03.2015

Oceń:
4.6


Może cię

Szybkie męczenie się – przyczyny nadmiernego zmęczenia

Łatwe męczenie się nie jest swoistym objawem, który można przyporządkować do konkretnej jednostki chorobowej. Męczliwość ...

Ból węzłów chłonnych – dlaczego węzły chłonne bolą?

Węzły chłonne w warunkach prawidłowych są zazwyczaj niewyczuwalne. Powiększone i bolesne węzły chłonne u wielu ...

Powiększone węzły chłonne u dziecka

Węzły chłonne stanowią ważny element układu odpornościowego dziecka. Powiększenie węzłów chłonnych zwykle jest jednym z ...

Limfografia

Limfografia kończyn dolnych jest to badanie radiologiczne, które obrazuje stan układu chłonnego. Obecnie badanie to ...

Guzek za uchem – powiększone węzły chłonne za uchem – jaka jest przyczyna?

Pacjencji zgłaszają niekiedy wyczuwalną kulkę lub guzek za uchem, co świadczyć może o tym, że ...

Guzek pod pachą – jakie są przyczyny zgrubienia pod pachą?

Wyczuwalny guzek pod pachą budzi duży niepokój i od razu przywodzi na myśl powiększenie węzłów ...

Powiększone węzły chłonne pod pachą

Powiększenie węzłów chłonnych pod pachami i w okolicy piersi może być powodem znacznego niepokoju. Wiąże ...

Powiększone węzły chłonne – przyczyny

Powiększone węzły chłonne są reakcją obronną organizmu na wiele chorób. Najczęściej objaw ten jest skutkiem ...

Ziarnica złośliwa (chłoniak Hodgkina) – objawy, przyczyny, rokowania, przerzuty

Ziarnica złośliwa, nazywana również chłoniakiem Hodgkina, należy do schorzeń nowotworowych układu limfatycznego. Zdiagnozowana w początkowym ...

Guzek na szyi – co oznacza zgrubienie na szyi? Czy guzek szyi to rak?

Guzek na szyi może być zmianą o rożnym charakterze. Wśród przyczyn pojawienia się w tej ...

Powiększone węzły chłonne pod żuchwą (podżuchwowe) – jakie są przyczyny?

Powiększenie węzłów chłonnych często wzbudza niepokój pacjentów. Węzły chłonne występują w różnych miejscach na ciele ...

Chłoniaki

Chłoniaki to grupa chorób nowotworowych charakteryzująca się klonalnym rozrostem komórek z układu chłonnego (limfocyty B, ...

Komentarze (0)