Powiększone węzły chłonne na szyi (limfadenopatia szyjna) – co oznacza taka zmiana?

Powiększone węzły chłonne na szyi (limfadenopatia szyjna) to objaw wielu chorób. Przyczyną powiększonych węzłów chłonnych na szyi są najczęściej infekcje, choroby autoimmunologiczne oraz nowotwory złośliwe. Do kryteriów dodatkowych pozwalających ustalić, dlaczego węzły chłonne są powiększone, zalicza się bezbolesność lub ból węzłów chłonnych, ich twardość i ruchomość. Leczenie ukierunkowane jest na schorzenie podstawowe.

Powiększone węzły chłonne – limfadenopatia

Limfadenopatia to medyczne określenie stosowane w odniesieniu do powiększonych węzłów chłonnych. W warunkach prawidłowych średnica tych struktur nie przekracza 2 cm, jednak rozmiar większości jest znacznie mniejszy. Rozmieszczenie węzłów chłonnych obejmuje całe ciało, jednak ręcznie badać można jedynie węzły chłonne szyjne, węzły chłonne pod pachami, węzły chłonne pachwinowe oraz nadobojczykowe.

Zasadniczo można wyróżnić trzy typy limfadenopatii szyjnej – są to:

  • limfadenopatia miejscowa (zlokalizowana) – np. węzły szyjne są powiększone w wyniku zakażenia miejscowego,
  • limfadenopatia uogólniona – np. powiększenie węzłów chłonnych to konsekwencja zakażenia ogólnoustrojowego,
  • limfadenopatia dermatopatyczna – jako skutek współistniejących chorób skóry.

Wziąwszy pod uwagę czas trwania limfadenopatii szyjnej wyróżniamy:

  • limfadenopatię ostrą – węzły chłonne są powiększone do 2 tygodni,
  • limfadenopatię podostrą – jeżeli czas ten wynosi od 2 do 6 tygodni,
  • limfadenopatie przewlekłą – jeśli powiększone węzły chłonne nie powróciły do prawidłowych rozmiarów po upływie 6 tygodni.

Jakie są przyczyny powiększonych węzłów chłonnych na szyi?

Przyczyny powiększenia węzłów chłonnych są bardzo zróżnicowane. Zmiany w węzłach chłonnych może wywoływać zwykła infekcja, jednak objaw ten stanowi także potencjalny sygnał procesu nowotworowego. Zaobserwowane zgrubienie pod skórą należy zatem skonsultować z lekarzem. Może się bowiem okazać, że powiększony węzeł chłonny zwiastuje poważne problemy zdrowotne.

Powiększone węzły chłonne a infekcja

Węzły chłonne są miejscem namnażania się komórek układu odpornościowego (limfocytów), biorących udział w wykrywaniu i zwalczaniu patogenów. Jeżeli obecna jest infekcja, to węzły chłonne są powiększone na skutek znacznie większej niż w warunkach prawidłowych produkcji limfocytów.

Powiększenie węzłów chłonnych szyjnych może być wywołane przez zlokalizowane w obrębie zatok przynosowych, górnych dróg oddechowych lub gardła. Powiększone węzły chłonne u dziecka znacznie częściej są manifestacją istniejącego zakażenia w porównaniu do populacji dorosłych. Do najczęstszych patogenów powodujących limfadenopatię szyjną należą:

  • wirusy – wirus Epsteina-Barr (wywołujący mononukleozę zakaźną), wirus opryszczki zwykłej, wirus różyczki, wirus HIV, adenowirusy, wirus odry;
  • bakterie – gronkowce, paciorkowce, pałeczka tularemii, prątek gruźlicy, krętek blady, maczugowiec błonicy;
  • grzyby – histoplazmoza, kokcydioidomikoza;
  • chlamydie – ziarniniak weneryczny;
  • pasożyty – toksoplazmoza, leiszmanioza;
  • riketsje – dur zaroślowy.

Powiększone węzły chłonne a zaburzenia immunologiczne

Szereg chorób reumatycznych, schorzeń autoimmunologicznych oraz zaburzeń układu odpornościowego może manifestować się poprzez powiększenie szyjnych węzłów chłonnych. Należy tutaj wymienić:

Powiększone węzły chłonne a nowotwory złośliwe

Niezwykle istotną z klinicznego punktu widzenia grupą chorób mogących być przyczyną powiększenia węzłów chłonnych na szyi są nowotwory złośliwe. Proces rozrostowy może być początkowo umiejscowiony w samych węzłach chłonnych lub też węzły chłonne mogą być lokalizacją przerzutów nowotworowych. Biorąc powyższe pod uwagę nowotwory złośliwe, możemy podzielić na:

  • pierwotne – chłoniak Hodgkina, chłoniaki nieziarnicze, ostra białaczka limfoblastyczna, przewlekła białaczka limfocytowa, białaczka włochatokomórkowa, szpiczak mnogi z amyloidową;
  • przerzutowe – rak nosogardła, rak krtani, rak gardła, rak jamy ustnej.

Powiększone węzły chłonne a choroby endokrynologiczne

Spośród chorób układu dokrewnego, związanych z powiększeniem szyjnych węzłów chłonnych, na uwagę zasługują:

Powiększone węzły chłonne a choroby spichrzeniowe

Niektóre choroby spichrzeniowe, związane z metabolizmem lipidów, mogą zajmować szyjne węzły chłonne – powiększone są one na skutek nagromadzenia się w nich makrofagów obładowanych złogami metabolitów przemiany tłuszczów. Szyjne węzły chłonne są zajęte typowo w przebiegu choroby Niemanna-Picka i choroby Gauchera.

Jakie są objawy powiększonych węzłów chłonnych?

Powiększone węzły chłonne szyi należy rozpatrywać pod kątem ich:

  • struktury (spoistości) – jeżeli powiększone węzły chłonne są twarde można podejrzewać etiologię nowotworową, natomiast miękka konsystencja sugeruje etiologię zapalną (infekcyjną);
  • bolesności podczas badania palpacyjnego – silny ból węzłów chłonnych przy dotyku jest typowy dla zakażenia, rzadko natomiast bolące węzły chłonne występują w przypadku procesów rozrostowych;
  • ruchomość względem podłoża, tkanki podskórnej i skóry – jeśli podczas badania palpacyjnego przesuwalność powiększonych węzłów chłonnych jest ograniczona lub węzły chłonne się nie przesuwają w ogóle, prawdopodobna jest etiologia nowotworowa.

Szczególnie starannie należy diagnozować wszystkie przypadki, gdy pojawia się powiększony węzeł chłonny na szyi i objawy ogólnoustrojowe, takie jak przewlekła gorączka, znaczna utrata masy ciała w ciągu ostatnich 6 miesięcy oraz poty nocne, gdyż są one często spotykane w przebiegu chorób rozrostowych układu chłonnego i krwiotwórczego oraz innych nowotworach złośliwych.

Co robić, kiedy węzły chłonne są powiększone?

Jeśli wywiad i badanie fizykalne wskazują na łagodną przyczynę powiększenia węzłów chłonnych, zaleca się postępowanie wyczekujące przez 2–4 tygodnie. Pacjent powinien wcześniej zgłosić się do lekarza, jeśli węzły chłonne powiększają się w dalszym ciągu.

Antybiotyki znajdują zastosowanie tylko i wyłącznie, jeśli zachodzi podejrzenie infekcji bakteryjnej. Jeżeli doszło do zapalenia węzłów chłonnych, niezbędna może okazać się aspiracja, w celu wykonania posiewu, rzadziej resekcja chirurgiczna. Jeśli podejrzewa się, że powiększone węzły chłonne to rak, pomocna może okazać się biopsja węzła.

Opublikowano: ; aktualizacja: 09.08.2017

Oceń:
4.6


Może cię

Bakteryjne zapalenie zatok – przyczyny, objawy, leczenie

Zapalenie zatok przynosowych jest nieprzyjemną dolegliwością. Ostre ropne zapalenie zatok objawia się bólem głowy przy ...

Płukanie zatok – jakie są wskazania? Czym, kiedy i jak płukać zatoki?

Płukanie zatok obocznych nosa, czyli irygacja, polega na ich mechanicznym oczyszczaniu z zalegającej wydzieliny. Podstawowym ...

Chrypka – przyczyny i leczenie chrypki u dorosłych i dzieci

Chrypka, czyli szorstka barwa głosu, połączona zwykle z uczuciem suchości i drapania w gardle, to ...

Rak nosogardła (jamy nosowo-gardłowej) – przyczyny, objawy, leczenie

Rak nosogardła to rzadki nowotwór lokalizujący się w nosowej części gardła. Przyczyny nowotworu jamy nosowo-gardłowej ...

Zatkane zatoki – przyczyny, objawy, leczenie zatkanych zatok

Zapalenie zatok to najczęstsza przyczyna uczucia zatkanego nosa, któremu towarzyszy zablokowanie i ból zatok, ból ...

Dyslalia – co to jest, rodzaje, ćwiczenia

Dyslalia to zaburzenie mowy polegające na utrudnionej artykulacji głosek. Istnieje wiele rodzajów dyslalii u dziecka, ...

Wideo – Najczęstsze przyczyny niedosłuchu

Niedosłuch należy analizować w aspekcie wieku – u noworodków i niemowląt najczęstszą jego przyznaną są ...

Katar zatokowy – jak leczyć? Co pomaga na zatkane zatoki?

Katar zatokowy to najbardziej wyraźny objaw towarzyszący zapaleniu zatok. Choć samo schorzenie najczęściej jest niegroźne, ...

Rak ślinianki – jakie daje objawy i jego go leczyć?

Nowotwory ślinianek są wyjątkowo zróżnicowaną grupą pod względem objawów, sposobu leczenia, zdolności do dawania przerzutów ...

Wideo – Wyciek ropnej wydzieliny z ucha

Wyciek ropnej wydzieliny z ucha jest objawem bardzo niepokojącym i wskazującym na proces toczący się ...

Obturacyjny bezdech senny (nocny) – przyczyny, objawy, leczenie, powikłania

Obturacyjny bezdech senny (bezdech nocny, OBS) to rodzaj zaburzenia oddychania w czasie snu. Głównym objawem ...

Płukanie gardła – sposób na ból gardła

Płukanie gardła różnymi specyfikami, a także inne środki działające miejscowo mogą być pomocne na ból ...

Komentarze i opinie (0)

Drogi Użytkowniku!
Zależy nam, aby dostarczane przez nas serwisy w pełni spełniały Twoje oczekiwania. Dlatego prosimy — wyraź zgodę na przetwarzanie danych, które trafiają do nas, gdy korzystasz ze stron i aplikacji HF Media sp z o.o. W każdej chwili możesz wycofać swoją zgodę.

25 maja 2018 roku weszło w życie Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (określane jako „RODO”, „ORODO”, „GDPR” lub „Ogólne Rozporządzenie o Ochronie Danych”).

Dowiedz się więcej o zasadach przetwarzania Twoich danych, które weszły w życie 25 maja 2018. Zebraliśmy dla Ciebie najważniejsze informacje, które z pewnością rozwieją wszystkie Twoje wątpliwości. Jeżeli masz więcej pytań — skontaktuj się z nami.

Dane — jak je zbieramy?

Twoje dane zbieramy w momencie, gdy korzystasz z naszych usług (np. serwisów internetowych). Dane mogą być zapisywane np. w plikach cookies, które instalujemy lub instalują nasi zaufani partnerzy na naszych stronach oraz urządzeniach, które wykorzystujesz do korzystania z naszej oferty.

Administrator danych — kto nim będzie

HF Media sp z o.o. z siedzibą w Łodzi przy ul. Łąkowa 7a, ale także inne podmioty z którymi stale współpracujemy (przede wszystkim w zakresie dostosowywania naszych treści oraz reklam do Twoich potrzeb oraz zainteresowań), ale które nie należą do HF Media sp z o.o. . Oczywiście możesz sprawdzić listę naszych zaufanych partnerów - znajduje się w zakładce Zauwani partnerzy

Przetwarzanie Twoich danych — w jakim celu?

Zależy nam na tym, by przetwarzać Twoje dane w kilku celach:
  • by świadczone przez nas usługi były odpowiedzią na to, co Cię interesuje
  • by treści ukazujące się w naszych serwisach były dopasowane do Twoich zainteresowań
  • również by publikowane przez nas reklamy odpowiadały Twoim potrzebom i upodobaniom
  • by świadczone przez nas usługi nie były polem do nadużyć i oszustw — bezpieczeństwo Twoich danych jest nas najważniejsze

Możliwość przekazywania Twoich danych — komu?

W większości dane dotyczące ruchu naszych użytkowników gromadzone są przez naszych zaufanych partnerów. Prawo daje nam także możliwość przekazania danych podmiotom, które będą je przetwarzać na nasze zlecenie. Mogą to być na przykład podwykonawcy naszych usług, agencje marketingowe oraz oczywiście organy typu sądy czy policja, które mogą żądać danych na podstawie obowiązującego prawa.

Twoje prawa w stosunku do danych

Pamiętaj, że w każdej chwili masz prawo do wycofania udzielonej zgody na przetwarzanie danych przez HF Media sp z o.o. i jego zaufanych partnerów. Możesz również zażądać dostępu do swoich danych — w dowolnym momencie możesz je usunąć, sprostować, ograniczyć ich przetwarzanie, przenieść czy wnieść skargę do organu nadzorczego — GIODO.

Podstawy prawne przetwarzania Twoich danych

Nie zapominaj, że w każdym przypadku przetwarzanie Twoich danych musi być oparte na podstawie prawnej na bazie obowiązujących przepisów. Jedną z nich może być konieczność przetwarzania danych do wykonania lub zawarcia umowy, której jesteś stroną. Taką umowę może stanowić regulamin jednego z naszych serwisów www, który odwiedzasz. W przypadku marketingu, w tym profilowania podstawą prawną jest Twoja dobrowolna zgoda. W przypadku pozostałych celów, takich jak analityka ruchu lub zapobieganie nadużyciom, podstawą prawną jest uzasadniony interes administratora danych.

Wyraź zgodę na przechowywanie 25 maja 2018 roku, w Twoim urządzeniu plików cookies, jak też na przetwarzanie w celach marketingowych, w tym profilowania, Twoich danych pozostawianych przeze mnie w ramach korzystania oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Wyraź zgodę na przetwarzanie danych po 25 maja 2018 roku w ramach korzystania z oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Dzięki temu będziemy trafiać jeszcze lepiej w Twoje preferencje poprzez nasze treści i reklamy. Pamiętaj, że wyrażenie zgody jest dobrowolne.

Jeszcze więcej informacji o przetwarzaniu Twoich danych znajduje się w Polityce Prywatności serwisów HF Media.
Oktawave
FreshMail Sp. z o.o.
Google
Cloudflare
Facebook
Criteo
HotJar
Disqus
TVN
Wirtualna Polska
Quarticon