Wideo – Półpasiec

Półpasiec jest chorobą wirusową, wywoływaną przez wirusa ospy wietrznej i półpaśca.

Choroba ta dotyczy osób, które przeszły już ospę wietrzną. Wirus w okresie utajonym lokalizuje się w zwojach nerwowych, w komórkach układu nerwowego.

Przy sprzyjających warunkach, takich jak stres, spadek odporności, zmiany klimatu lub strefy czasowej, dochodzi do aktywacji wirusa i pojawienia się charakterystycznych zmian skórnych, z reguły zajmujących jeden dermatom, czyli po jednej stronie występują zmiany układające się wzdłuż przebiegu włókien nerwowych na skórze, mające charakter pęcherzyków wypełnionych treścią surowiczą oraz grudek obrzękowych. Układają się w formę groniastą bądź festonowatą (brodaweczkowatą).

Zmiany często poprzedza ból i pieczenie obszaru skóry, który będzie później zajęty przez zmiany chorobowe.

Typowy półpasiec leczony jest środkami miejscowymi, wysuszającymi, przeciwwirusowymi oraz acyklowirem w dużych dawkach, 5 razy dziennie po 800 mg.

Częste są powikłania. Kiedy pozostaje tylko ból danej okolicy, zajętej wcześniej przez zmiany chorobowe, mamy do czynienia z tzw. neuralgią popółpaścową, której leczeniem zajmują się neurolodzy.

Czasem pojawia się nietypowa forma półpaśca. Może to być półpasiec krwotoczny, gdy pęcherze są wypełnione treścią krwistą lub półpasiec zgorzelinowy – kiedy w obrębie zmian chorobowych powstają martwicze strupy ze zliszajowaceniem, czyli nadkażeniem bakteryjnym. Wtedy to występuje narzut bakteryjny w obrębie zmian chorobowych. Półpasiec rozsiany natomiast pojawia się w obrębie skóry całego tułowia oraz kończyn dolnych i z reguły dotyczy osób z obniżoną odpornością lub leczonych lekami immunosupresyjnymi, które przyczyniają się do spadku odporności.

Jeżeli występuje nietypowa bądź ciężka postać półpaśca, należy wykonać badania kontrolne pacjenta, aby wykluczyć proces nowotworowy, chorobę autoimmunologiczną, cukrzycę lub inne ciężkie choroby internistyczne.

Ważne jest, aby pacjent został poddany także ocenie okulistycznej oraz laryngologicznej, jeżeli półpasiec dotyczy skóry twarzy. Istnieje bowiem niebezpieczeństwo zajęcia rogówki (nadżerka rogówki) i powstania ubytku pola widzenia. Powikłaniem półpaśca może być również wystąpienie niedosłuchu.


Oceń:
4.4