Drobne pęcherzyki, zaczerwieniona skóra dookoła nich, uporczywe swędzenie, które może wystąpić na dłoniach, nadgarstku, na brzuchu w miejscu stykania się skóry z guzikiem od spodni – wszystkie te dolegliwości mogą być objawami kontaktowego zapalenia skóry, zwanego również wypryskiem kontaktowym. Alergiczne kontaktowe zapalenie skóry leczy się poprzez eliminację alergenu i stosowanie maści ze sterydami.
Kontaktowe zapalenie skóry – przyczyny, objawy, leczenie
Kontaktowe zapalenie skóry – przyczyny
Na początku należy wspomnieć, że kontaktowe zapalenie skóry może być alergiczne oraz niealergiczne.
Wyprysk kontaktowy alergiczny, jak sama nazwa na to wskazuje, ma związek z uczuleniem. Aby doszło do wystąpienia objawów u danej osoby, najpierw musi wytworzyć się stan nadwrażliwości na daną substancję. Oznacza to, że przy pierwszym kontakcie z alergenem nie dochodzi do wystąpienia wyprysku, organizm jest jedynie uczulany na daną substancję. Dopiero przy ponownym zetknięciu się skóry z tą cząsteczką, w wyniku uruchomienia reakcji już uczulonego układu odpornościowego, dochodzi do wytworzenia się wspomnianych wcześniej zmian na skórze.
Natomiast wyprysk kontaktowy niealergiczny występuje znacznie częściej od alergicznego i, w przeciwieństwie do niego, nie ma nic wspólnego z nadwrażliwością na dany antygen. Reakcję zapalną skóry wywołuje już pierwszy kontakt z substancją drażniącą.
To też Cię może zainteresować: Pęcherze, pęcherzyki i bąble na skórze – co mogą oznaczać?
Widać zatem wyraźnie, że mimo podobnych objawów oba typy wyprysków mają różną etiologię. Różnica między dwoma typami wyprysków widoczna jest również w konkretnych czynnikach wywołujących objawy – w przypadku kontaktowego zapalenia skóry na tle alergicznym najczęściej będą to nikiel, kobalt (biżuteria, guziki), chrom (cement, beton, barwniki), natomiast przy wyprysku kontaktowym niealergicznym – głównie kosmetyki i detergenty.
Kontaktowe zapalenie skóry – objawy
W przypadku obu typów wyprysku kontaktowego charakter zmian skórnych jest podobny – są to pęcherzyki lub sączące grudki z zaczerwienioną dokoła nich skórą, o nieostro odgraniczonych brzegach; ponadto może pojawić się świąd. Co więcej, mogą występować formy ostre i przewlekłe, w zależności od nasilenia i czasu trwania objawów.
Najczęściej zmiany lokalizują się na grzbiecie rąk. Co ciekawe, w przypadku kontaktowego zapalenia skóry o podłożu alergicznym wyprysk może pojawić się w miejscu odległym od tego, w którym doszło do kontaktu z alergenem. Natomiast w przypadku wyprysku kontaktowego niealergicznego lokalizacja zmian zawsze odpowiada miejscu styczności z substancją drażniącą. Kontaktowe zapalenie skóry rąk i dłoni może być ostre lub przewlekłe. Objawy alergii kontaktowe to silne swędzenie skóry i czucie podrażnienia. Skóra staje się czerwona i popękana.
Kontaktowe zapalenie skóry – diagnostyka
Rozpoznanie, a także ostateczne zróżnicowanie pomiędzy wypryskiem kontaktowym alergicznym i niealergicznym, zdecydowanie pozostaje w gestii wykwalifikowanego lekarza. W celu skutecznego zlikwidowania niechcianych zmian należy skonsultować się z lekarzem specjalistą w dziedzinie dermatologii, natomiast w związku z możliwym alergicznym podłożem choroby może być również konieczna wizyta u alergologa.
Obraz kliniczny, a więc występujące zmiany, dobrze zebrany wywiad z pacjentem oraz wykonanie testów alergicznych powinny wystarczyć do postawienia diagnozy.
Kontaktowe zapalenie skóry – leczenie
Najskuteczniejszym sposobem na uniknięcie pojawienia się nowych wyprysków lub nasilenia zmian już istniejących jest unikanie kontaktu z konkretnym alergenem bądź substancją drażniącą. Niestety, nie zawsze jest to możliwe, zwłaszcza przy już istniejących rozległych zmianach, które nie chcą się wygoić. W takim przypadku konieczna jest wizyta u lekarza, który zdecyduje o odpowiedniej kuracji. Na pewno trzeba liczyć się z miejscowym zastosowaniem kortykoidów (w postaci maści, kremów), a w przypadku zaawansowanych lub niepoddających się takiemu leczeniu, nawracających zmian skórnych, może okazać się konieczne włączenie kortykosteroidów w postaci doustnej. Dodatkowo należy stosować emolienty celem nawilżenia skóry i wzmocnienia jej naturalnej bariery ochronnej – sebum.
Magdalena Pertkiewicz
Lekarz
Ukończyła Warszawski Uniwersytet Medyczny. Dzięki uzyskanym stypendiom miała możliwość studiowania w Madrycie – Universidad Complutense de Madrid (studia w języku hiszpańskim). Odbyła również liczne staże zagraniczne: w Madrycie, Hiszpania – Hospital Gregorio Maranon oraz Hospital Clinico San Carlos; w Messynie, Sycylia, Włochy – Policlinico Universitario G. Martino. Biegle włada językiem angielskim oraz hiszpańskim. Jest doktorantką w Klinice Położnictwa, Chorób Kobiecych i Ginekologii Onkologicznej Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego i w trakcie specjalizacji z Położnictwa i Ginekologii.
Komentarze i opinie (0)