Tłuszczakomięsak – przyczyny, rodzaje, objawy, diagnostyka, leczenie, rokowanie

Tłuszczakomięsak to złośliwy nowotwór tkanek miękkich, który wywodzi się z komórek tkanki tłuszczowej. Zwykle tłuszczakomięsak rośnie bardzo powoli. Objawy zależne są od lokalizacji, występuje m.in. guzek pod skórą przypominający tłuszczaka (na udzie czy plecach) czy zaparcia w przypadku guza w jamie brzusznej. Tłuszczakomięsak może boleć. Jakie są rodzaje nowotworu, jak wygląda leczenie i rokowanie?

Tłuszczakomięsak – co to jest?

Tłuszczakomięsak (ang. liposarcoma) to nowotwór tkanek miękkich. Ogólnie szacuje się, że spośród wszystkich mięsaków tkanek miękkich, które spotykane są u osób dorosłych, tłuszczakomięsak stanowi około 20 proc.

Zmiana może rozwinąć się w różnym wieku (tłuszczakomięsak u dziecka jest bardzo rzadki, lecz możliwy), najczęściej jednak tego rodzaju guzy występują u osób mających pomiędzy 50. a 60. lat. Na tłuszczakomięsaka chorować mogą zarówno kobiety, jak i mężczyźni, w przypadku jednak przedstawicieli drugiej z wymienionych płci schorzenie to występuje częściej.

Tłuszczakomięsak – przyczyny i rodzaje

Tłuszczakomięsak rozwija się, gdy dojdzie do pewnych mutacji, doprowadzających do niekontrolowanego rozrostu komórek tkanki tłuszczowej. Jakie jednak są dokładne przyczyny zaburzeń genetycznych tego typu, dotychczas nie udało się ustalić.

Najczęściej występującym typem guza jest tłuszczakomięsak dobrze zróżnicowany, który cechuje się lokalną złośliwością (oznacza to, że guz może zajmować sąsiadujące z nim zdrowe tkanki), ogólnie jednak ma on przy tym bardzo małą tendencję do dawania przerzutów odległych.

Zmianą, w którą może się przekształcić powyżej wymieniona, jest tłuszczakomięsak odróżnicowany – wśród jego najbardziej charakterystycznych cech wymieniane jest to, że ma on wyjątkowo dużą tendencję do wznów.

Tłuszczakomięsak śluzowaty (którego obecnie łączy się razem z guzem, którym jest tłuszczakomięsak okrągłokomórkowy) to kolejny rodzaj tłuszczakomięsaka – ten mięsak tkanek miękkich znany jest z kolei z tego, że dość często prowadzi do wystąpienia przerzutów odległych.

Poza wymienionymi, wyróżniane są także tłuszczakomięsak wielopostaciowy (inaczej określany jako polimorficzny, dość rzadki mięsak, znany z tego, że wyjątkowo często daje przerzuty) oraz tłuszczakomięsak nieokreślony (nazywany tak przez to, że wykazuje cechy wszystkich wymienionych wcześniej rodzajów tłuszczakomięsaka).

Tłuszczakomięsak – objawy

W przypadku tłuszczakomięsaka objawy zależne są zarówno od jego typu, jak i od tego, w którym dokładnie miejscu w organizmie rozwinie się zmiana. Możliwe jest bowiem – szczególnie w sytuacji, gdy u pacjenta guz rozwija się bardzo powoli – że objawy tłuszczakomięsaka przez bardzo długi czas w ogóle nie będą występować. Wśród możliwych dolegliwości wymieniane są jednak:

  • dolegliwości bólowe – to, czy tłuszczakomięsak boli, zależy od lokalizacji i wielkości zmiany – ból może się pojawiać np. u osób, u których wystąpi tłuszczakomięsak w jamie brzusznej – gdy guz osiągnie znaczne rozmiary, może uciskać sąsiadujące z nim narządy i skutkować uczuciem dyskomfortu lub bólu),
  • zgrubienie pod skórą (najczęściej tłuszczakomięsaki spotykane są w obrębie kończyn, rozwijać się wtedy może np. guz na udzie pod skórą, oprócz tego możliwy jest także tłuszczakomięsak na plecach),
  • zaburzenia żołądkowo-jelitowe (takie jak np. zaparcia, które mogą pojawiać się m.in. u pacjentów, u których rozwinie się guz przestrzeni zaotrzewnowej),
  • ogólne objawy choroby nowotworowej (wśród których wymieniane są m.in. spadek masy ciała czy poczucie ogólnego, znacznego osłabienia).

Tłuszczakomięsak – diagnostyka

Pacjenci, którzy mają różnego rodzaju zgrubienia pod skórą, nierzadko zastanawiają się, jak rozpoznać tłuszczakomięsaka. Sam wygląd tłuszczakomięsaka nie wystarcza do postawienia diagnozy – konieczne jest wykonanie przede wszystkim badań obrazowych, wśród których w tym przypadku najważniejsze jest obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego.

Badania te umożliwiają m.in. wysunięcie przypuszczenia tłuszczakomięsaka, ogólnie jednak w procesie diagnostycznym zazwyczaj wyjątkowo ważne jest wykonanie również i badania histopatologicznego. Po pierwsze pozwala ono stwierdzić, czy opisywana w badaniach zmiana to tłuszczakomięsak czy tłuszczak, dodatkowo badania mikroskopowe umożliwiają rozpoznanie konkretnego typu guza (takiego jak np. liposarcoma myxoides – znajomość rodzaju zmiany jest ważna chociażby do tego, aby móc ustalić rokowania pacjenta). Materiał do przeprowadzenia badań histopatologicznych uzyskiwany jest na drodze biopsji.

Tłuszczakomięsak – leczenie

W leczeniu tłuszczakomięsaków podstawową rolę odgrywają zabiegi chirurgiczne. Pacjenci, u których rozwinie się np. tłuszczakomięsak na udzie, nierzadko obawiają się tego, że konieczna będzie u nich amputacja całej kończyny. Niestety, istnieje takie ryzyko, ogólnie jednak amputacje przeprowadza się wyłącznie wtedy, gdy jest to ostateczne możliwe rozwiązanie – o ile jest to możliwe, wykonywane są zabiegi oszczędzające. Najistotniejsze w leczeniu tych zmian jest ich całkowite usunięcie wraz z marginesem zdrowych tkanek.

Poza zabiegami chirurgicznymi, w leczeniu tłuszczakomięsaków ważne są również radioterapia oraz chemioterapia. Szczególnie przydatne są one wtedy, gdy istniejący u pacjenta guz nacieka jakieś ważne struktury (np. duże naczynia krwionośne) i nie istnieje wtedy możliwość dokonania całkowitego usunięcia nowotworu – w takiej sytuacji niezwykle korzystna bywa radioterapia. Wtedy zaś, gdy u chorego dojdzie do wystąpienia mnogich przerzutów, podstawową metodą leczenia może być chemioterapia.

Tłuszczakomięsak – rokowania

Rokowania przy tłuszczakomięsaku zależne są przede wszystkim od typu zmiany. Przykładowo osoby, które mają tłuszczakomięsaka dobrze zróżnicowanego, po odpowiednim leczeniu mogą mieć 5-letnią przeżywalność sięgającą nawet 90–100 proc. Gorsze zaś rokowania mają chorzy np. z tłuszczakomięsakiem wielopostaciowym, który częściej przerzutuje.

Pod uwagę należy wziąć jeszcze jeden aspekt – tendencję do nawrotów, która także różni się zależnie od typu guza. Wznowa tłuszczakomięsaka może nastąpić po różnym czasie, zdarza się, że nowotwór nawraca nawet po kilku latach od zakończenia leczenia. Wynika to z faktu, że tłuszczaki rosną bardzo powoli.

Bibliografia

  1. Nassif N.A. et al., Recent advances in the management of liposarcoma, Version 1. F1000Res. 2016; 5: 2907. Published online 2016 Dec 22. doi: 10.12688/f1000research.10050.1
  2. https://emedicine.medscape.com/article/1102007-overview
  3. https://rarediseases.org/rare-diseases/liposarcoma/

 

Opublikowano: ; aktualizacja: 07.01.2019

Oceń:
4.6


Może cię

Drętwienie palców – jakie są przyczyny, czy to groźny objaw?

Uczucie drętwienia palców dłoni lub stóp, jeżeli nie jest spowodowane długotrwale utrzymywaną pozycją sprzyjającą uciśnięciu ...

Skolioza – co to jest, jakie daje objawy i jak ją leczyć?

Skolioza jest to boczne skrzywienie kręgosłupa, do którego najczęściej dochodzi podczas skoku wzrostowego przed okresem ...

Więzozrost barkowo-obojczykowy – co to jest, zerwanie, stopnie uszkodzenia, leczenie i fizjoterapia

Ze względu na swoją nietypową budowę staw barkowo-obojczykowy nazywany jest więzozrostem barkowo-obojczykowym. Podatny jest on ...

Obrąbek stawowy – uszkodzenie obrąbka stawu barkowego

Obrąbek stawowy jest to struktura chrzęstno-włóknista, która powiększa zagłębienie panewki. Występuje w stawie ramiennym oraz ...

Przeciążenie kręgosłupa – przyczyny, objawy, ćwiczenia na przeciążony kręgosłup

Przyczyną przeciążenia kręgosłupa, a mówiąc precyzyjniej, przeciążenia mięśni kręgosłupa, jest najczęściej niezdrowy tryb życia. Typowy ...

Zapalenie stawu kolanowego (kolana) – objawy, leczenie, przyczyny

Staw kolanowy jest największym stawem człowieka. Zbudowany jest z elementów kostnych, torebki stawowej, więzadeł oraz ...

Ból stopy – dlaczego boli stopa?

Ból stopy lub obu stóp może utrudniać chodzenie. Przyczyną bolesnych stóp są przede wszystkim urazy ...

Ból łokcia – przyczyny chorób łokcia, objawy, leczenie bólu i rehabilitacja

Bolący łokieć dotyczy nie tylko osób pracujących fizycznie czy uprawiających sport, który angażuje pracę rąk. ...

Urazy kręgosłupa

Urazy kręgosłupa należą do najcięższych obrażeń narządu ruchu. Do najczęstszych przyczyny uszkodzenia kręgosłupa oraz rdzenia ...

Ból dolnego odcinka kręgosłupa

Ból w dolnej części kręgosłupa jest drugim co do częstości występowania, po bólach głowy, objawem ...

Nerwiak Mortona – przyczyny, objawy, badania, leczenie, operacja, rehabilitacja

Nerwiak Mortona (zamiennie: choroba, zespół, neuralgia, metatarsalgia) powoduje nieprzyjemny, przeszywający ból śródstopia pojawiający się podczas ...

Ból pięty – jakie są przyczyny bólu w pięcie? Co pomoże na ból pięty przy chodzeniu?

Ze względu na konstrukcję oraz funkcję stóp o urazy i przeciążenia tej części ciała nietrudno. ...

Komentarze i opinie (0)

Drogi Użytkowniku!
Zależy nam, aby dostarczane przez nas serwisy w pełni spełniały Twoje oczekiwania. Dlatego prosimy — wyraź zgodę na przetwarzanie danych, które trafiają do nas, gdy korzystasz ze stron i aplikacji HF Media sp z o.o. W każdej chwili możesz wycofać swoją zgodę.

25 maja 2018 roku weszło w życie Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (określane jako „RODO”, „ORODO”, „GDPR” lub „Ogólne Rozporządzenie o Ochronie Danych”).

Dowiedz się więcej o zasadach przetwarzania Twoich danych, które weszły w życie 25 maja 2018. Zebraliśmy dla Ciebie najważniejsze informacje, które z pewnością rozwieją wszystkie Twoje wątpliwości. Jeżeli masz więcej pytań — skontaktuj się z nami.

Dane — jak je zbieramy?

Twoje dane zbieramy w momencie, gdy korzystasz z naszych usług (np. serwisów internetowych). Dane mogą być zapisywane np. w plikach cookies, które instalujemy lub instalują nasi zaufani partnerzy na naszych stronach oraz urządzeniach, które wykorzystujesz do korzystania z naszej oferty.

Administrator danych — kto nim będzie

HF Media sp z o.o. z siedzibą w Łodzi przy ul. Łąkowa 7a, ale także inne podmioty z którymi stale współpracujemy (przede wszystkim w zakresie dostosowywania naszych treści oraz reklam do Twoich potrzeb oraz zainteresowań), ale które nie należą do HF Media sp z o.o. . Oczywiście możesz sprawdzić listę naszych zaufanych partnerów - znajduje się w zakładce Zauwani partnerzy

Przetwarzanie Twoich danych — w jakim celu?

Zależy nam na tym, by przetwarzać Twoje dane w kilku celach:
  • by świadczone przez nas usługi były odpowiedzią na to, co Cię interesuje
  • by treści ukazujące się w naszych serwisach były dopasowane do Twoich zainteresowań
  • również by publikowane przez nas reklamy odpowiadały Twoim potrzebom i upodobaniom
  • by świadczone przez nas usługi nie były polem do nadużyć i oszustw — bezpieczeństwo Twoich danych jest nas najważniejsze

Możliwość przekazywania Twoich danych — komu?

W większości dane dotyczące ruchu naszych użytkowników gromadzone są przez naszych zaufanych partnerów. Prawo daje nam także możliwość przekazania danych podmiotom, które będą je przetwarzać na nasze zlecenie. Mogą to być na przykład podwykonawcy naszych usług, agencje marketingowe oraz oczywiście organy typu sądy czy policja, które mogą żądać danych na podstawie obowiązującego prawa.

Twoje prawa w stosunku do danych

Pamiętaj, że w każdej chwili masz prawo do wycofania udzielonej zgody na przetwarzanie danych przez HF Media sp z o.o. i jego zaufanych partnerów. Możesz również zażądać dostępu do swoich danych — w dowolnym momencie możesz je usunąć, sprostować, ograniczyć ich przetwarzanie, przenieść czy wnieść skargę do organu nadzorczego — GIODO.

Podstawy prawne przetwarzania Twoich danych

Nie zapominaj, że w każdym przypadku przetwarzanie Twoich danych musi być oparte na podstawie prawnej na bazie obowiązujących przepisów. Jedną z nich może być konieczność przetwarzania danych do wykonania lub zawarcia umowy, której jesteś stroną. Taką umowę może stanowić regulamin jednego z naszych serwisów www, który odwiedzasz. W przypadku marketingu, w tym profilowania podstawą prawną jest Twoja dobrowolna zgoda. W przypadku pozostałych celów, takich jak analityka ruchu lub zapobieganie nadużyciom, podstawą prawną jest uzasadniony interes administratora danych.

Wyraź zgodę na przechowywanie 25 maja 2018 roku, w Twoim urządzeniu plików cookies, jak też na przetwarzanie w celach marketingowych, w tym profilowania, Twoich danych pozostawianych przeze mnie w ramach korzystania oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Wyraź zgodę na przetwarzanie danych po 25 maja 2018 roku w ramach korzystania z oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Dzięki temu będziemy trafiać jeszcze lepiej w Twoje preferencje poprzez nasze treści i reklamy. Pamiętaj, że wyrażenie zgody jest dobrowolne.

Jeszcze więcej informacji o przetwarzaniu Twoich danych znajduje się w Polityce Prywatności serwisów HF Media.
Oktawave
FreshMail Sp. z o.o.
Google
Cloudflare
Facebook
Criteo
HotJar
Disqus
TVN
Wirtualna Polska
Quarticon