Skręcenie kostki – przyczyny, objawy, leczenie skręconej kostki

Skręcenie kostki to jeden z najczęstszych urazów, polegający na częściowym bądź całkowitym zerwaniu więzadła. Objawami skręconej kostki są: ból kostki i stopy przy chodzeniu, opuchlizna, wylewy oraz siniaki na skórze. Domowe sposoby nie zawsze są wystarczające, leczenie zależne jest od stopnia skręcenia. Stosuje się m.in. stabilizator i rehabilitację. Do powikłań skręconej kostki zalicza się np. przewlekłą niestabilność stawu skokowego.

Skręcenie kostki – jakie są przyczyny?

Skręcenie kostki, fachowo określane jako skręcenie stawu skokowego, to uraz, do którego dochodzi zazwyczaj w wyniku nieprawidłowego ułożenia stopy względem podłoża. Najczęściej wiąże się z uszkodzeniem więzadeł, które znajdują się po stronie bocznej. Więzadło strzałkowo-skokowe przednie, więzadło strzałkowo-piętowe oraz więzadło strzałkowo-skokowe tylne ulega uszkodzeniu w wyniku ruchu inwersji (nieprawidłowe obciążenie zewnętrznej krawędzi stopy).

Do takiej kontuzji kostki dochodzi najczęściej podczas poruszania się po powierzchni, która jest nierówna, podczas źle wykonanego skoku lub podskoku bądź nieprawidłowego obrotu na stopie. Rzadko natomiast jesteśmy narażeni na ruch ewersji (obciążenie wewnętrznej krawędzi stopy) oraz na uraz bezpośredni.

Stopień uszkodzenia więzadeł może być różny: od uszkodzenia minimalnego przez nieznaczne uszkodzenie włókien więzadłowych, aż po zerwanie więzadła. Czas leczenia skręcenia kostki i to jak długo opuchlizna kostki będzie się utrzymywać, zależy od zaawansowania urazu.

Objawy skręcenia kostki – opuchlizna, ból, krwiak

Skręcona kostka objawy daje zróżnicowane – w zależności od stopnia urazu pojawia się ból przy dotyku lub samoistny, niewielki obrzęk lub wyraźna opuchlizna czy różnych rozmiarów krwiak.

Naciągnięcie stawu skokowego (skręcenie kostki I stopnia) wiąże się ze stosunkowo najmniej nasilonymi dolegliwościami. Te są znacznie bardziej dokuczliwe przy naderwaniu więzadeł (skręcenie kostki II stopnia), natomiast najsilniejsze przy zerwaniu więzadeł (skręcenie kostki III stopnia).

Ból kostki i stopy, który nasila się przy próbie ruchu w stawie (np. podczas próby chodzenia), to najbardziej charakterystyczny objaw skręconej kostki. Występuje także obrzęk, który zmienia obrys stawu. Mogą pojawić się siniaki, krwiaki czy wylewy podskórne, które zmieniają barwę skóry.

Dochodzi do niestabilności w stawie skokowym. Dotykając podłoża stopa przyjmuje nienaturalne ustawienie, co może wynikać z towarzyszącego podwichnięcia elementów kostnych.

Kolejny objaw to spuchnięta kostka dochodzi do obrzęku okolicy stawu. Opuchlizna może się zwiększać, dlatego trzeba pamiętać o elewacji stopy, czyli podtrzymywaniu jej w pozycji uniesionej (do tego celu można wykorzystać np. poduszkę czy zwinięty koc). Niekiedy pojawia się zaczerwienienie, a okolica stawu może być ucieplona, co ułatwia rozpoznanie skręcenia kostki.

Skręcenie stawu skokowego a niestabilność i złamanie

Wiele osób, bagatelizując kontuzję lub nie wiedząc, gdzie się udać ze skręconą kostką, zaniedbuje leczenie, narażając się na powikłania. Powikłaniami nazywamy dolegliwości, które mogą pojawić się wskutek przebytego urazu, nieprawidłowego leczenia czy operacji. Okazuje się, że domowe sposoby na skręcenie kostki, tak często stosowane przed pacjentów, nie sprawdzają się w każdym przypadku, a ich stosowanie może prowadzić do długotrwałego ograniczenia aktywności ruchowej.

Jednym z najczęstszych powikłań jest przewlekła niestabilność stawu skokowego. Jest to zaburzenie funkcjonalne, które powoduje „niepewność stawową” i doprowadza między innymi do nawracających skręceń, a także przyczynia się do szybszego powstawania zmian zwyrodnieniowych, czynnościowych i zniekształcających staw, co znacznie obniża sprawność w życiu codziennym.

Po skręceniu stawu skokowego leczonym operacyjnie i z zastosowaniem unieruchomienia w formie gipsu może dojść do przykurczy mięśniowych, zaników, a także znacznego obniżenia zakresu ruchu w stawie. Wewnątrz stawu pojawiają się czasem blizny, które mogą wywołać bardzo dokuczliwy ból.

Kolejnym powikłaniem, które może wynikać ze skręcenia nogi w kostce, jest złamanie powierzchni stawowej kości. Urazy te czasami są niezauważalne na zdjęciu RTG i mogą prowadzić do niszczenia stawu oraz powstawania zmian zwyrodnieniowych.

Skręcona kostka – leczenie domowe

Objawy skręcenia stawu skokowego, które mogą wystąpić, wymagają odpowiedniej diagnozy i – czasem – specjalistycznej interwencji. Warto wtedy wykonać prześwietlenie stawu i poddać się badaniu fizykalnemu. Jednak okres bezpośrednio po urazie jest najważniejszy – wówczas należy postępować zgodnie z zasadą RICE (od angielskich słów: rest, ice, compression, elevation):

  • R – odpoczynek (ograniczenie ruchów w stawie powodujących ból i obrzęk kostki lub stopy),
  • I – lód (zimne okłady na kostkę pozwalają lepiej kontrolować obrzęk, ból i napięcie mięśniowe),
  • C – ucisk (zmniejszy obrzęk i dolegliwości),
  • E – uniesienie (poprawia krążenie).

Unikać należy natomiast: maści o właściwościach rozgrzewających, gorących kąpieli, ciepłych okładów i dużego obciążenia stopy. Z pewnością przyspieszy to moment, kiedy zejdzie opuchlizna po skręceniu kostki i stopa powróci do sprawności.

Poważniejsze uszkodzenia stawu skokowego mogą wymagać interwencji chirurgicznej, co wiąże się przede wszystkim z długim unieruchomieniem (stabilizator stawu skokowego) oraz właściwie dobraną rehabilitacją w późniejszym czasie. W rekonstrukcji zerwanego więzadła wykorzystuje się najczęściej własny przeszczep. Dzięki temu staw odzyskuje pełną stabilność, utrzymując jednocześnie odpowiedni zakres ruchomości w stawie.

Rehabilitacja i profilaktyka urazu stawu skokowego

Główne cele rehabilitacji skręconego stawu skokowego to: odzyskanie pełnego, fizjologicznego ruchu w stawie, odbudowa więzadeł, uzyskanie stabilności w stawie między innymi poprzez wzmocnienie mięśni kończyn dolnych, poprawa propriocepcji (czucie głębokie) oraz koordynacji. Pozwoli to zabezpieczyć staw przed kolejnymi urazami i przyspieszy powrót do pełnej sprawności.

W tym celu stosuje się najczęściej kinezyterapię, której ideą są ćwiczenia ruchowe, oraz fizykoterapię, w której na organizm oddziałuje się poprzez rozmaite bodźce fizyczne. Rynek medyczny oferuje również zastosowanie odpowiedniego zaopatrzenia ortopedycznego w formie stabilizatorów na kostkę, opasek elastycznych, ściągaczy, aby zapewnić komfort w funkcjonowaniu i zapewnić lepszą stabilność stawu, który doznał urazu.

Stosowanie odpowiedniej profilaktyki zmniejszy ryzyko powstawania urazów kostki (stawu skokowego), takich jak skręcenie, stłuczenie czy zwichnięcie. Należy wspomnieć tu m.in. o odpowiedniej rozgrzewce i rozciąganiu (stretchingu) przed każdą aktywnością fizyczną.

Dobrym rozwiązaniem jest także noszenie odpowiednich butów i wkładek, które przyczyniają się do zachowania prawidłowego ruchu w stawie, zmniejszając tym samym przeciążenia występujące podczas aktywności. Pomoże również odpowiedni trening, ukierunkowany na poprawę stabilizacji i koordynacji stawu.

Opublikowano: ; aktualizacja: 22.04.2018

Oceń:
4.0


Może cię

Ból śródstopia

Ból w śródstopiu może być wynikiem urazu lub schorzenia stawów i kości w śródstopiu. Często ...

Mięsak Ewinga – przyczyny, objawy, leczenie, wyleczalność mięsaka kości

Mięsak Ewinga występuje głównie u dzieci i nastolatków. Przyczyny choroby nie są do końca poznane, ...

Wybity palec – jakie są przyczyny, objawy i leczenie?

Wybicie palca to potoczne określenie zwichnięcia paliczków. Do kontuzji tej dochodzi na skutek zadziałania dużej ...

Boczne przyparcie rzepki – co to jest, rehabilitacja, leczenie

Boczne przyparcie rzepki jest to schorzenie dotyczące przede wszystkim osób, które są aktywne fizycznie. Bardzo ...

Uraz stawu skokowego – zwichnięcie, skręcenie i stłuczenie kostki

Uraz stawu skokowego obejmuje zwichnięcie, skręcenie oraz stłuczenie. Objawem przy uszkodzeniu stawu jest m.in. ból ...

Ból oczodołu – przyczyny, badania i leczenie bólu w oczodole

Ból głowy i oczu określany bywa jako ból oczodołu. Zatoki objęte stanem zapalnym to częsta ...

Zapalenie korzonków nerwowych – jak leczyć ból korzonków?

Zapalenie korzonków nerwowych objawia się nagłym ostrym bólem kręgosłupa lędźwiowego, który promieniuje ku górze pleców ...

Ból stawu skokowego – przyczyny, objawy, leczenie

Ból stawu skokowego jest szczególnie uciążliwy, jeżeli pojawia się w trakcie stawiania każdego kroku. Najczęściej ...

Ból przedramienia – jakie ma przyczyny i jak leczyć ból ręki w przedramieniu?

Ból przedramienia to częsta dolegliwość związana zwykle z urazem mechanicznym lub przeciążeniem kończyny górnej. Przyczyną ...

Reumatoidalne zapalenie stawów – objawy

Objawy reumatoidalnego zapalenia stawów obejmują różne układy. We wczesnym stadium choroby występują m.in. bóle mięśni ...

Metoda PNF – co to jest, wskazania, kiedy się stosuje w rehabilitacji?

PNF jest specyficzną, uznaną na świecie metodą rehabilitacji pacjentów z zaburzeniami w obrębie układu kostno-mięśniowego ...

Ból pośladka – przyczyny, leczenie, ćwiczenia i domowe sposoby na ból w pośladku

Przyczyny bólu pośladka są zróżnicowane. Mięśnie pośladka bolą w wyniku przeciążenia, może dojść do naderwania ...

Komentarze i opinie (0)

Drogi Użytkowniku!
Zależy nam, aby dostarczane przez nas serwisy w pełni spełniały Twoje oczekiwania. Dlatego prosimy — wyraź zgodę na przetwarzanie danych, które trafiają do nas, gdy korzystasz ze stron i aplikacji HF Media sp z o.o. W każdej chwili możesz wycofać swoją zgodę.

25 maja 2018 roku weszło w życie Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (określane jako „RODO”, „ORODO”, „GDPR” lub „Ogólne Rozporządzenie o Ochronie Danych”).

Dowiedz się więcej o zasadach przetwarzania Twoich danych, które weszły w życie 25 maja 2018. Zebraliśmy dla Ciebie najważniejsze informacje, które z pewnością rozwieją wszystkie Twoje wątpliwości. Jeżeli masz więcej pytań — skontaktuj się z nami.

Dane — jak je zbieramy?

Twoje dane zbieramy w momencie, gdy korzystasz z naszych usług (np. serwisów internetowych). Dane mogą być zapisywane np. w plikach cookies, które instalujemy lub instalują nasi zaufani partnerzy na naszych stronach oraz urządzeniach, które wykorzystujesz do korzystania z naszej oferty.

Administrator danych — kto nim będzie

HF Media sp z o.o. z siedzibą w Łodzi przy ul. Łąkowa 7a, ale także inne podmioty z którymi stale współpracujemy (przede wszystkim w zakresie dostosowywania naszych treści oraz reklam do Twoich potrzeb oraz zainteresowań), ale które nie należą do HF Media sp z o.o. . Oczywiście możesz sprawdzić listę naszych zaufanych partnerów - znajduje się w zakładce Zauwani partnerzy

Przetwarzanie Twoich danych — w jakim celu?

Zależy nam na tym, by przetwarzać Twoje dane w kilku celach:
  • by świadczone przez nas usługi były odpowiedzią na to, co Cię interesuje
  • by treści ukazujące się w naszych serwisach były dopasowane do Twoich zainteresowań
  • również by publikowane przez nas reklamy odpowiadały Twoim potrzebom i upodobaniom
  • by świadczone przez nas usługi nie były polem do nadużyć i oszustw — bezpieczeństwo Twoich danych jest nas najważniejsze

Możliwość przekazywania Twoich danych — komu?

W większości dane dotyczące ruchu naszych użytkowników gromadzone są przez naszych zaufanych partnerów. Prawo daje nam także możliwość przekazania danych podmiotom, które będą je przetwarzać na nasze zlecenie. Mogą to być na przykład podwykonawcy naszych usług, agencje marketingowe oraz oczywiście organy typu sądy czy policja, które mogą żądać danych na podstawie obowiązującego prawa.

Twoje prawa w stosunku do danych

Pamiętaj, że w każdej chwili masz prawo do wycofania udzielonej zgody na przetwarzanie danych przez HF Media sp z o.o. i jego zaufanych partnerów. Możesz również zażądać dostępu do swoich danych — w dowolnym momencie możesz je usunąć, sprostować, ograniczyć ich przetwarzanie, przenieść czy wnieść skargę do organu nadzorczego — GIODO.

Podstawy prawne przetwarzania Twoich danych

Nie zapominaj, że w każdym przypadku przetwarzanie Twoich danych musi być oparte na podstawie prawnej na bazie obowiązujących przepisów. Jedną z nich może być konieczność przetwarzania danych do wykonania lub zawarcia umowy, której jesteś stroną. Taką umowę może stanowić regulamin jednego z naszych serwisów www, który odwiedzasz. W przypadku marketingu, w tym profilowania podstawą prawną jest Twoja dobrowolna zgoda. W przypadku pozostałych celów, takich jak analityka ruchu lub zapobieganie nadużyciom, podstawą prawną jest uzasadniony interes administratora danych.

Wyraź zgodę na przechowywanie 25 maja 2018 roku, w Twoim urządzeniu plików cookies, jak też na przetwarzanie w celach marketingowych, w tym profilowania, Twoich danych pozostawianych przeze mnie w ramach korzystania oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Wyraź zgodę na przetwarzanie danych po 25 maja 2018 roku w ramach korzystania z oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Dzięki temu będziemy trafiać jeszcze lepiej w Twoje preferencje poprzez nasze treści i reklamy. Pamiętaj, że wyrażenie zgody jest dobrowolne.

Jeszcze więcej informacji o przetwarzaniu Twoich danych znajduje się w Polityce Prywatności serwisów HF Media.
Oktawave
FreshMail Sp. z o.o.
Google
Cloudflare
Facebook
Criteo
HotJar
Disqus
TVN
Wirtualna Polska
Quarticon