Co to jest staw rzekomy? Jakie są objwy i leczenie?

Staw rzekomy to brak zrostu kości. Nieprawidłowe zrośnięcie się kości może skutkować powstaniem stawu w miejscu, gdzie w przylegają do siebie dwa odłamy kostne, które w warunkach prawidłowych powinny się zrosnąć. Staw taki powstaje pomimo podjęcia leczenia u nieruchomienia stawu. Staw rzekomy najczęściej pojawia się po złamaniu kości ramiennej, udowej, łódeczkowatej, piszczelowej.

Czym jest staw rzekomy?

Złamanie jest jednym z poważniejszych urazów kości. Niestety nie wszystkie złamania goją się prawidłowo oraz jednakowo. Jednym z rodzajów zaburzenia zrostu kości jest staw rzekomy. Schorzenie najczęściej dotyczy złamanej kości piszczelowej, kości udowej, kości ramiennej, kości łokciowej oraz obojczyka i kości łódeczkowatej w nadgarstku. Problem częściej dotyka ludzi młodych, zwłaszcza mężczyzn. Staw rzekomy może znacznie opóźnić powrót do zdrowia po złamaniu, dlatego prawidłowa diagnoza oraz skuteczne leczenie są niezbędna dla odzyskania pełnej sprawności fizycznej.

Staw rzekomy oznacza brak pełnego zrostu kości mimo zastosowanego zespolenia oraz unieruchomienia. W miejscu złamania pojawia się płytka panewka na jednym odłamie kostnym oraz zaokrąglony koniec na drugim, przestrzeń pomiędzy odłamami wypełniona jest tkanką włóknisto-chrzęstną, a całość otoczona jest torebką stawową. Miejsce złamania ma również patologiczną ruchomość.

Staw rzekomy – jakie są objawy?

Do objawów stawu rzekomego zaliczamy:

  • dolegliwości bólowe w miejscu złamania,
  • nasilenie bólu przy obciążaniu chorej kończyny,
  • ograniczony zakres ruchów kończyny,
  • zwiększona ciepłota w miejscu złamania,
  • zniekształcone obrysy kończyny,
  • patologiczna ruchomość w miejscu złamania,
  • objawy infekcji w miejscu złamania.

Staw rzekomy – jakie są przyczyny?

Przyczyny powstania stawu rzekomego to:

  • zaburzenia unaczynienie tkanki kostnej,
  • procesy zapalne tkanki kostnej,
  • ubytek kości w miejscu urazu,
  • przemieszczenie odłamów kostnych,
  • rozległy uraz tkanek w okolicy złamania,
  • utajona infekcja,
  • choroby metaboliczne (cukrzyca, osteoporoza, niewydolność nerek, zaburzenia odżywiania),
  • zaburzenia hormonalne (nadczynność przytarczyc),
  • używki (palenie tytoniu),
  • zbyt wczesne obciążanie chorej kończyny w rekonwalescencji,
  • wada wrodzona,
  • przyczyny operacyjne (niewłaściwa technika operacyjna, niewłaściwe zespolenie).

Jak rozpoznać i leczyć staw rzekomy?

Potwierdzeniem stawu rzekomego jest zdjęcie RTG zrobione po 9 miesiącach od powstania urazu na którym nie widać prawidłowego zrostu kości tylko szeroką szczelinę złamania. Innymi patologicznymi zmianami widocznymi na prześwietleniu są:

  • nieregularne odłamy kostne ze skupiskami soli wapnia,
  • osteoporozą,
  • martwicą bądź ich zanik,
  • ścieńczenie warstwy korowej kości lub zamknięta bądź otwarta jama szpikowa.

Czasem pomocnym badaniem dodatkowym jest scyntygrafia kości, która dokładnie pokazuje ukrwienie kości lub ogniska ich rozpadu.

Leczenie

Leczenie zachowawcze rzadko przynosi skuteczne efekty; najczęściej stosuje się je w przypadku małych stawów rzekomych np. po złamaniu kości łódeczkowatej. Leczenie obejmuje:

  • zabiegi fizykalne – pobudzające i przyspieszające zrost kości (laseroterapia, magnetoterapia, ultradźwięki, fala uderzeniowa), poprawiające krążenie (galwanizacja, prądy TENS) oraz zmniejszające ból (krioterapia, magnetoterapia),
  • masaż kontralateralny zdrowej, symetrycznej kończyny w celu poprawy krążenia i pobudzenia zakończeń nerwowych w kończynie zdrowej,
  • odpowiednią dietę – bogatą w białko, wapń i witaminę D, unikanie kawy, herbaty, szpinaku oraz szczawiu, stosowanie suplementów bogatych w minerały wzmacniające słabe i kruche kości oraz pobudzające zrost tkanki kostnej,
  • zabieg z pobraniem komórek macierzystych ze szpiku kostnego pacjenta, które następnie są izolowane i zagęszczane w specjalnym urządzeniu, a na koniec podawane pod kontrolą lekarza za pomocą artroskopu w miejsce stawu rzekomego chorej kości, by pobudzić jej prawidłowy zrost,
  • zastosowanie aparatu Ilizarowa – zwłaszcza w przypadkach stawów rzekomych złamanej kości ramiennej; aparat umożliwia wygojenie patologicznego stawu bez operacyjnej jego rewizji, umożliwia pobudzenie produkcji tkanki kostnej oraz powolną, kontrolowaną korekcję osi uszkodzonej kości.

Czy konieczna jest operacja na staw rzekomy?

Jeśli leczenie zachowawcze nie przynosi efektów – najczęściej operacyjnie naprawia się pierwotne zespolenie kości, aby uzyskać lepszą stabilizację. Dodatkowo można wykonać przemieszczenie kości, poprawę zaopatrzenia naczyniowego kości, spongioplastykę lub przeszczep fragmentu tkanki kostnej z innej kości.

W przypadku stawów rzekomych kości małych można zastosować metodę artroskopową. Po zabiegu niezbędna jest rehabilitacja oraz profilaktyka. Rehabilitacja obejmuje zabiegi fizykalne stymulujące zrost kości, wspomagające krążenie oraz odżywianie tkanek miękkich oraz ćwiczenia lecznicze (przeciwzakrzepowe, wzmacniające siłę mięśniową, poprawiające zakresy ruchów oraz funkcje nerwowo-mięśniowe). Prócz regularnej rehabilitacji zaleca się również zmianę stylu życia, zwłaszcza zaprzestanie palenie tytoniu, właściwe odżywianie oraz redukcję masy ciała w przypadku nadwagi lub otyłości.

Opublikowano: ; aktualizacja: 07.05.2015

Oceń:
4.2


Może cię

Co to jest artroza (stawu, kolana, biodra) – objawy i leczenie

Artroza to choroba zwyrodnieniowa stawów. Jest to jeden z najbardziej uciążliwych problemów wieku podeszłego, spowodowany ...

Metoda McKenziego – działanie, ćwiczenia, opinie, skuteczność

Można odnieść wrażenie, że pomimo dobrego poznania mechanizmów rozwoju chorób kręgosłupa, większość sposobów leczenia bólu ...

Złamanie kostki bocznej stawu skokowego – jak leczyć i jaka rehabilitacja?

Złamanie kostki bocznej jest jednym z częstych złamań przy urazie skrętnym stawu skokowego. W zależność ...

Złamanie szyjki kości udowej - przyczyny, objawy, leczenie i rehabilitacja

Złamanie szyjki kości udowej to uraz, który najczęściej występuje u osób w podeszłym wieku. Dochodzi ...

Toczeń układowy (trzewny) – przyczyny, objawy, leczenie

Toczeń układowy jest chorobą tkanki łącznej rozwijającą się na tle złożonych i niejasnych zaburzeń układu ...

Leczenie bólu krzyża – leki, ćwiczenia i zabiegi na ból w krzyżu

Leczenie bólu krzyża polega na połączeniu farmakoterapii, terapii ruchowej i zabiegów z zakresu fizjoterapii. Osobom, ...

Złamanie kości udowej – przyczyny, objawy, leczenie, rehabilitacja, powikłania

Do złamania kości udowej dochodzi najczęściej u osób starszych i sportowców. Najczęściej przyczynami złamanego uda ...

Niedobór witaminy D3 – objawy – jak uzupełniać niski poziom witaminy D3?

Niedobór witaminy D3 jest częstym problemem. Niski poziom witaminy D3 wpływa niekorzystnie na funkcjonowanie kości ...

Zwyrodnienie kręgosłupa lędźwiowego

Zwyrodnienie kręgosłupa w odcinku lędźwiowym powodować może silne bóle pleców. Zwyrodnienie kręgosłupa lędźwiowego pojawia się ...

Zwężenie przestrzeni międzykręgowej – leczenie i objawy

Zwężenie przestrzeni międzykręgowej to pojęcie pojawiające się w opisach badań radiologicznych (zdjęcie RTG, wynik CT). ...

Choroba Baastrupa (kissing spine) – przyczyny, objawy, leczenie

Choroba Baastrupa, inaczej zwana zespołem Baastrupa, lub – ze względu na występujący wówczas charakterystyczny obraz ...

Dyskopatia szyjna – przyczyny, objawy, badania, leczenie, ćwiczenia, zapobieganie

Dyskopatia szyjna jest jedną z pierwszych oznak degeneracji krążków międzykręgowych (zmian zwyrodnieniowych w kręgosłupie). Najczęściej ...

Komentarze i opinie (0)

Drogi Użytkowniku!
Zależy nam, aby dostarczane przez nas serwisy w pełni spełniały Twoje oczekiwania. Dlatego prosimy — wyraź zgodę na przetwarzanie danych, które trafiają do nas, gdy korzystasz ze stron i aplikacji HF Media sp z o.o. W każdej chwili możesz wycofać swoją zgodę.

25 maja 2018 roku weszło w życie Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (określane jako „RODO”, „ORODO”, „GDPR” lub „Ogólne Rozporządzenie o Ochronie Danych”).

Dowiedz się więcej o zasadach przetwarzania Twoich danych, które weszły w życie 25 maja 2018. Zebraliśmy dla Ciebie najważniejsze informacje, które z pewnością rozwieją wszystkie Twoje wątpliwości. Jeżeli masz więcej pytań — skontaktuj się z nami.

Dane — jak je zbieramy?

Twoje dane zbieramy w momencie, gdy korzystasz z naszych usług (np. serwisów internetowych). Dane mogą być zapisywane np. w plikach cookies, które instalujemy lub instalują nasi zaufani partnerzy na naszych stronach oraz urządzeniach, które wykorzystujesz do korzystania z naszej oferty.

Administrator danych — kto nim będzie

HF Media sp z o.o. z siedzibą w Łodzi przy ul. Łąkowa 7a, ale także inne podmioty z którymi stale współpracujemy (przede wszystkim w zakresie dostosowywania naszych treści oraz reklam do Twoich potrzeb oraz zainteresowań), ale które nie należą do HF Media sp z o.o. . Oczywiście możesz sprawdzić listę naszych zaufanych partnerów - znajduje się w zakładce Zauwani partnerzy

Przetwarzanie Twoich danych — w jakim celu?

Zależy nam na tym, by przetwarzać Twoje dane w kilku celach:
  • by świadczone przez nas usługi były odpowiedzią na to, co Cię interesuje
  • by treści ukazujące się w naszych serwisach były dopasowane do Twoich zainteresowań
  • również by publikowane przez nas reklamy odpowiadały Twoim potrzebom i upodobaniom
  • by świadczone przez nas usługi nie były polem do nadużyć i oszustw — bezpieczeństwo Twoich danych jest nas najważniejsze

Możliwość przekazywania Twoich danych — komu?

W większości dane dotyczące ruchu naszych użytkowników gromadzone są przez naszych zaufanych partnerów. Prawo daje nam także możliwość przekazania danych podmiotom, które będą je przetwarzać na nasze zlecenie. Mogą to być na przykład podwykonawcy naszych usług, agencje marketingowe oraz oczywiście organy typu sądy czy policja, które mogą żądać danych na podstawie obowiązującego prawa.

Twoje prawa w stosunku do danych

Pamiętaj, że w każdej chwili masz prawo do wycofania udzielonej zgody na przetwarzanie danych przez HF Media sp z o.o. i jego zaufanych partnerów. Możesz również zażądać dostępu do swoich danych — w dowolnym momencie możesz je usunąć, sprostować, ograniczyć ich przetwarzanie, przenieść czy wnieść skargę do organu nadzorczego — GIODO.

Podstawy prawne przetwarzania Twoich danych

Nie zapominaj, że w każdym przypadku przetwarzanie Twoich danych musi być oparte na podstawie prawnej na bazie obowiązujących przepisów. Jedną z nich może być konieczność przetwarzania danych do wykonania lub zawarcia umowy, której jesteś stroną. Taką umowę może stanowić regulamin jednego z naszych serwisów www, który odwiedzasz. W przypadku marketingu, w tym profilowania podstawą prawną jest Twoja dobrowolna zgoda. W przypadku pozostałych celów, takich jak analityka ruchu lub zapobieganie nadużyciom, podstawą prawną jest uzasadniony interes administratora danych.

Wyraź zgodę na przechowywanie 25 maja 2018 roku, w Twoim urządzeniu plików cookies, jak też na przetwarzanie w celach marketingowych, w tym profilowania, Twoich danych pozostawianych przeze mnie w ramach korzystania oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Wyraź zgodę na przetwarzanie danych po 25 maja 2018 roku w ramach korzystania z oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Dzięki temu będziemy trafiać jeszcze lepiej w Twoje preferencje poprzez nasze treści i reklamy. Pamiętaj, że wyrażenie zgody jest dobrowolne.

Jeszcze więcej informacji o przetwarzaniu Twoich danych znajduje się w Polityce Prywatności serwisów HF Media.
Oktawave
FreshMail Sp. z o.o.
Google
Cloudflare
Facebook
Criteo
HotJar
Disqus
TVN
Wirtualna Polska
Quarticon