Perimenopauza – jakie są pierwsze objawy zbliżającej się menopauzy?

Termin perimenopauza oznacza czas poprzedzający menopauzę. Badania potwierdzają, że pierwsze objawy menopauzy pojawiają się u kobiet najczęściej po ukończeniu 47. roku życia. Wśród symptomów, które zapowiadają przekwitanie należy wymienić przede wszystkim nieregularne miesiączki i uderzenia gorąca. Terminem menopauza Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) określa ostatnie krwawienie miesięczne.

Kiedy pojawiają się pierwsze objawy menopauzy?

Terminem menopauza Światowa Organizacja Zdrowia określa ostatnie krwawienie miesięczne. Jest to konsekwencja utraty pęcherzyków jajnikowych. W okresie rozrodczym obserwuje się fizjologiczny spadek pęcherzyków jajnikowych. Największa redukcja ich ilości ma miejsce po 38. roku życia.

Badania epidemiologiczne wskazują, że pierwsze objawy menopauzy pojawiają się tuż po 47. roku życia. Tylko 10% kobiet nie zgłasza objawów prodromalnych (zwiastujących) menopauzę, a prawie 25% pań jako najczęstszy objaw zapowiadający wystąpienie menopauzy wymienia uderzenia gorąca.

Moment, kiedy występują pierwsze objawy menopauzy jest kwestią indywidualną. W związku z tym obraz kliniczny objawów menopauzy u poszczególnych pacjentek jest różny. Prezentowane spektrum dolegliwości jest konsekwencją wyraźnego spadku stężenia estrogenów. Objawy menopauzy możemy podzielić na krótkotrwałe i długotrwałe.

Perimenopauza – pierwsze objawy przekwitania

Okres okołomenopauzalny obejmuje nie tylko menopauzę, ale także czas ją poprzedzający, który określany jest terminem perimenopauzy. Wówczas w badaniach laboratoryjnych obserwuje się nieznaczny wzrost stężenia gonadotropin, czyli hormonów produkowanych przez przysadkę mózgową, odpowiedzialnych za prawidłowe funkcjonowanie narządów płciowych kobiet oraz spadek poziomu estrogenów.

W okresie poprzedzającym wystąpienie menopauzy kobiety zgłaszają zmianę długości okresu krwawienia lub zwiększenie objętości występujących do tej pory upławów. Ponadto często na tym etapie mamy do czynienia z występowaniem tak zwanych objawów wypadowych, z których najczęstszy określamy potocznie terminem wary, czyli uderzenia gorąca.

Po okresie perimenopauzy następuje właściwa menopauza, która oznacza ostatnie krwawienie miesięczne. Wiek, w którym kobiety przechodzą menopauzę zależy od liczby pęcherzyków Graffa obecnych w jajnikach. U kobiet, u których pierwsza miesiączka pojawiła się stosunkowo późno, statystycznie częściej menopauza występuje w młodszym wieku niż w populacji ogólnej.

Jak rozpoznać zbliżającą się menopauzę?

Wśród pierwszych symptomów zapowiadających menopauzę należy wskazać na krótkotrwałe objawy przekwitania.

  • Przede wszystkim są to zaburzenia w zakresie cyklu miesiączkowego o różnym stopniu i charakterze. Początkowo jest to skracanie okresu pomiędzy kolejnymi krwawieniami. Zdarzają się cykle bezowulacyjne, a w końcowym etapie ma miejsce stopniowe wydłużanie się okresu między miesiączkami (aż do całkowitego ich zaniku).
  • Czasami zdarza się sytuacja zupełnie odwrotna, tzn. cykle menstruacyjne ulegają wydłużeniu (nawet do 60 dni). Ponadto wahaniom podlega również czas trwania samej miesiączki. Krwawienia mogą utrzymywać się nawet 10–14 dni. Należy wówczas pamiętać o kontroli morfologii krwi, aby uchwycić moment pojawiającej się niedokrwistości.
  • Jednymi z najbardziej dokuczliwych pierwszych objawów menopauzy są tak zwane zaburzenia naczynioruchowe, tj. uderzenia gorąca, określane potocznie terminem wary. Uczucie gorąca jest przede wszystkim zlokalizowane w okolicy głowy i szyi. Uderzenia gorąca są związane z zaburzeniem procesu termoregulacji.
  • Wiele kobiet zgłasza uczucie kołatania serca czy zaburzenia snu (trudności z zasypianiem, budzenie wcześnie rano, jeszcze przed budzikiem).
  • Pojawiają się dysfunkcje układu moczowo-płciowego. Najczęściej są to zapalenia dróg moczowych.
  • Wiele kobiet skarży się na bolesne stosunki płciowe z powodu nadmiernej suchości pochwy. Kobiety obserwują w tym okresie wiotczenie tkanek nie tylko w obrębie skóry. Podobne procesy dotyczą tkanek miednicy, dochodzi do obniżenia macicy i wysiłkowego nietrzymania moczu. Przyczyną tych zmian także jest spadek poziomu stężenia estrogenów.
  • U dużego odsetka kobiet obserwuje się zmiany w zachowaniu psychospołecznym – dominuje postawa rezygnacyjna lub roszczeniowa, uczucie lęku, trudności w podejmowaniu decyzji, nadmierna płaczliwość.

Wczesna menopauza – co przyspiesza wystąpienie menopauzy?

Badania populacji kobiet okresu menopauzalnego sugerują, iż można mówić o tak zwanych czynnikach ryzyka wcześniejszego wystąpienia menopauzy. Do najważniejszych zaliczamy:

  • czynniki genetyczne – zazwyczaj obserwuje się podobny wiek okresu menopauzalnego w przypadku matki i córki;
  • używki – palenie papierosów;
  • czynniki środowiskowe – zamieszkiwanie obszarów wysokogórskich;
  • czynniki endokrynologiczne (uwarunkowane stężeniem hormonów) – zaburzenia miesiączkowania około 40. roku życia, usunięcie jajników;
  • leki obniżające poziom estrogenów,
  • cukrzyca, choroby układu immunologicznego,
  • dieta wegetariańska1.

Natomiast otyłość (podwyższony wskaźnik BMI), liczne ciąże i porody mogą wpływać na opóźnienie wystąpienia menopauzy. Wśród czynników opóźniających wystąpienie pierwszych objawów wymienia się także stosowanie w przeszłości tabletek antykoncepcyjnych i umiarkowane spożycie alkoholu. Badania dowodzą, że Azjaci, a szczególnie Japończycy, później obserwują u siebie objawy menopauzy.

Jak łagodzić objawy menopauzy?

W celu uregulowania gospodarki hormonalnej pierwszorzędną rolę odgrywa farmakoterapia – HTZ (hormonalna terapia zastępcza). Przyjmowanie hormonów, najczęściej w formie doustnej, pozwala częściowo łagodzić nieprzyjemne objawy menopauzy. Terapia przy użyciu HTZ niesie za sobą szereg możliwych powikłań.

Jednym ze sposobów pozwalających ograniczyć dokuczliwe objawy menopauzy jest stosowanie diety bogatej w naturalne hormony – fitoestrogeny. Na rynku jest dostępnych wiele produktów zawierających estrogeny pochodzenia roślinnego. Przykładem może być soja i siemię lniane.

Na uderzenia gorąca doskonale sprawdza się pluskwica, a na nadmierne pocenie – szałwia i jemioła. Bardzo ważną rolę odgrywa regularna aktywność fizyczna – około 2–3 razy w ciągu tygodnia.

Bibliografia

  • 1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3955043/
  • Blum M, Harris SS, Must A, Phillips SM, Rand WM, Dawson-Hughes B. Household tobacco smoke exposure is negatively associated with premenopausal bone mass. Osteoporos Int. 2002;13:663-668.
  • Utian WH. Psychosocial and socioeconomic burden of vasomotor symptoms in menopause: a comprehensive review. Health Qual Life Outcomes. 2005;3:47
Opublikowano: ; aktualizacja: 17.07.2017

Oceń:
4.6


Może cię

Zespół klimakteryczny

Zespół klimakteryczny to zespół symptomów pojawiających się u kobiet w okresie okołomenopauzalnym. Do najczęściej zgłaszanych ...

Pilates

Pilates to system ćwiczeń, które dzięki zaangażowaniu pracy głębokich mięśni pozwalają utrzymywać ciało w równowadze ...

Uderzenia gorąca – przyczyny, objawy, leczenie

Uderzenia gorąca należą do jednych z najczęstszych objawów związanych z menopauzą. Z uwagi na towarzyszące ...

Premenopauza

Premenopauza, lub inaczej perimenopauza, to okres kilku lat przed pojawieniem się pierwszych symptomów przekwitania. Objawy ...

Przedwczesna menopauza

Przedwczesne przekwitanie nie jest zjawiskiem częstym, ponieważ dotyczy średnio 1 na 100 kobiet. Proces ten ...

Jaka jest najlepsza dieta w okresie menopauzy?

Okres przekwitania to czas ważnych zmian w życiu każdej kobiety. Zmiany hormonalne zachodzące w organizmie ...

Naturalne hormony – które produkty zawieraja ich najwięcej?

Hormony roślinne, czyli fitoestrogeny, to naturalne związki, które występują w żywności. Dlatego zwłaszcza w okresie, ...

Jakie badania wykonać aby sprawdzić czy to już menopauza?

Pierwsze objawy menopauzy są dość charakterystyczne – zaburzenia miesiączkowania, uderzenia gorąca, kołatanie serca czy suchość ...

Które choroby częściej rozwijają się w okresie menopauzy?

Pierwsze objawy menopauzy pojawiają się u kobiet najczęściej około 45–55 rok życia. Najbardziej typowe dolegliwości ...

Kobieta po czterdziestce – jakie zmiany zachodzą w organizmie?

Wraz z upływem czasu w organizmie kobiety dochodzi do szeregu zmian, które mają związek z ...

Hormonalna terapia zastępcza

Hormonalna terapia zastępcza to metoda leczenia objawów towarzyszących zmianom w okresie menopauzy. Klimakterium – inaczej ...

Wczesna menopauza – co decyduje o tym, kiedy pojawiają się wcześniejsze objawy menopauzy?

Istnieje szereg czynników, które mogą przyspieszyć pojawienie się pierwszych objawów menopauzy. Są też takie, które ...

Komentarze i opinie (0)

Drogi Użytkowniku!
Zależy nam, aby dostarczane przez nas serwisy w pełni spełniały Twoje oczekiwania. Dlatego prosimy — wyraź zgodę na przetwarzanie danych, które trafiają do nas, gdy korzystasz ze stron i aplikacji HF Media sp z o.o. W każdej chwili możesz wycofać swoją zgodę.

25 maja 2018 roku weszło w życie Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (określane jako „RODO”, „ORODO”, „GDPR” lub „Ogólne Rozporządzenie o Ochronie Danych”).

Dowiedz się więcej o zasadach przetwarzania Twoich danych, które weszły w życie 25 maja 2018. Zebraliśmy dla Ciebie najważniejsze informacje, które z pewnością rozwieją wszystkie Twoje wątpliwości. Jeżeli masz więcej pytań — skontaktuj się z nami.

Dane — jak je zbieramy?

Twoje dane zbieramy w momencie, gdy korzystasz z naszych usług (np. serwisów internetowych). Dane mogą być zapisywane np. w plikach cookies, które instalujemy lub instalują nasi zaufani partnerzy na naszych stronach oraz urządzeniach, które wykorzystujesz do korzystania z naszej oferty.

Administrator danych — kto nim będzie

HF Media sp z o.o. z siedzibą w Łodzi przy ul. Łąkowa 7a, ale także inne podmioty z którymi stale współpracujemy (przede wszystkim w zakresie dostosowywania naszych treści oraz reklam do Twoich potrzeb oraz zainteresowań), ale które nie należą do HF Media sp z o.o. . Oczywiście możesz sprawdzić listę naszych zaufanych partnerów - znajduje się w zakładce Zauwani partnerzy

Przetwarzanie Twoich danych — w jakim celu?

Zależy nam na tym, by przetwarzać Twoje dane w kilku celach:
  • by świadczone przez nas usługi były odpowiedzią na to, co Cię interesuje
  • by treści ukazujące się w naszych serwisach były dopasowane do Twoich zainteresowań
  • również by publikowane przez nas reklamy odpowiadały Twoim potrzebom i upodobaniom
  • by świadczone przez nas usługi nie były polem do nadużyć i oszustw — bezpieczeństwo Twoich danych jest nas najważniejsze

Możliwość przekazywania Twoich danych — komu?

W większości dane dotyczące ruchu naszych użytkowników gromadzone są przez naszych zaufanych partnerów. Prawo daje nam także możliwość przekazania danych podmiotom, które będą je przetwarzać na nasze zlecenie. Mogą to być na przykład podwykonawcy naszych usług, agencje marketingowe oraz oczywiście organy typu sądy czy policja, które mogą żądać danych na podstawie obowiązującego prawa.

Twoje prawa w stosunku do danych

Pamiętaj, że w każdej chwili masz prawo do wycofania udzielonej zgody na przetwarzanie danych przez HF Media sp z o.o. i jego zaufanych partnerów. Możesz również zażądać dostępu do swoich danych — w dowolnym momencie możesz je usunąć, sprostować, ograniczyć ich przetwarzanie, przenieść czy wnieść skargę do organu nadzorczego — GIODO.

Podstawy prawne przetwarzania Twoich danych

Nie zapominaj, że w każdym przypadku przetwarzanie Twoich danych musi być oparte na podstawie prawnej na bazie obowiązujących przepisów. Jedną z nich może być konieczność przetwarzania danych do wykonania lub zawarcia umowy, której jesteś stroną. Taką umowę może stanowić regulamin jednego z naszych serwisów www, który odwiedzasz. W przypadku marketingu, w tym profilowania podstawą prawną jest Twoja dobrowolna zgoda. W przypadku pozostałych celów, takich jak analityka ruchu lub zapobieganie nadużyciom, podstawą prawną jest uzasadniony interes administratora danych.

Wyraź zgodę na przechowywanie 25 maja 2018 roku, w Twoim urządzeniu plików cookies, jak też na przetwarzanie w celach marketingowych, w tym profilowania, Twoich danych pozostawianych przeze mnie w ramach korzystania oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Wyraź zgodę na przetwarzanie danych po 25 maja 2018 roku w ramach korzystania z oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Dzięki temu będziemy trafiać jeszcze lepiej w Twoje preferencje poprzez nasze treści i reklamy. Pamiętaj, że wyrażenie zgody jest dobrowolne.

Jeszcze więcej informacji o przetwarzaniu Twoich danych znajduje się w Polityce Prywatności serwisów HF Media.
Oktawave
FreshMail Sp. z o.o.
Google
Cloudflare
Facebook
Criteo
HotJar
Disqus
TVN
Wirtualna Polska
Quarticon