Guzek w odbycie – co może oznaczać guzek przy odbycie?

Guzek w odbycie – jakie ma przyczyny?

Rozwój guzków w odbycie może mieć wiele różnorodnych przyczyn. U zdecydowanej większości pacjentów będziemy mieć do czynienia z hemoroidami rozwijającymi się na podłożu żylaków odbytu. Wyczuwalna przez pacjenta zmiana może wynikać z obecności ropnia, przetoki, zmiany skórnej związanej z zakażeniem bakteryjnym, wirusowym lub (rzadziej) grzybiczym.

Narośl na odbycie przeważnie jest wynikiem zakażenia wirusem brodawczaka ludzkiego, którego niektóre odmiany mogą przyczyniać się do rozwoju kłykcin kończystych.

Czasem guzek wyczuwalny wewnątrz kanału odbytu może być kamieniem kałowym (w przypadku przedłużających się zaparć i rzadkich, niepełnych wypróżnień), mylnie rozpoznawanym jako patologia w tkankach własnych pacjenta.

Macając guzek na odbycie, należy mieć również na uwadze możliwość rozwoju raka odbytnicy. Chociaż jest to choroba występująca o wiele rzadziej niż inne wymienione powyżej, wiąże się z najpoważniejszym rokowaniem i wczesne postawienie rozpoznania ma olbrzymie znaczenie rokownicze.

Objawy guzków krwawniczych – jak rozpoznać hemoroidy?

Guzek w odbycie lub jego okolicach zazwyczaj zostaje znaleziony w trakcie wykonywania czynności higienicznych i pielęgnacyjnych tej okolicy. Istnieją zmiany, które dają wyraźne dolegliwości i trudno je przeoczyć. Zaliczyć do nich należy choćby bolesnego ropnia, który czasem może dawać objawy ogólne, a wśród nich gorączkę sięgającą nawet powyżej 38^oC.

Guzek krwawniczy może nie dawać wyraźnych dolegliwości przez długi czas, zwłaszcza jeśli osiąga niewielkie rozmiary i nie doszło do jego uwięźnięcia lub martwicy. Podejrzenie hemoroidów stawia się wtedy na podstawie objawów, które są jednak mało specyficzne.

Przeczytaj też: Spuchnięte usta – jakie są przyczyny obrzęku warg?

Pewne implikacje dotyczące właściwego rozpoznania może dawać świąd i uczucie pieczenia odbytu. Dodatkowo łatwiej jest zdiagnozować żylaki odbytu w przypadku guzka krwawiącego. Przeważnie objawia się to niewielkimi plamami żywoczerwonej krwi na papierze toaletowym.

Pomocy u lekarza pacjenci szukają wtedy, gdy guzek jest duży i bolący albo współtowarzyszy mu intensywne krwawienie z odbytu, podczas kiedy małe i niebolesne guzki mogą pozostać niezauważone lub ignorowane nawet przez długi czas. Do objawów hemoroidów należą:

• świąd odbytu;
• pieczenie odbytu;
• guzki wyczuwalne przy dotyku bądź jedynie w trakcie parcia lub tuż po zakończeniu defekacji;
• niewielkie krwawienia, widoczne jako ślady jasnej krwi pozostawiane na papierze toaletowym;
• ból w przypadku guzków dużych lub uwięźniętych.

Co jeszcze może oznaczać guzek przy odbycie?

Znacznie łatwiejsze do zaobserwowania są patologie zajmujące skórę okolic odbytu. Należy tutaj wymienić między innymi zakażenia bakteryjne skóry lub tkanki podskórnej, które mogą powodować rozwój bolesnych guzków o różnych rozmiarach, od niewielkich zmian po rozległe ropnie wikłające się nawet przetokami.

Zmiany będące wynikiem infekcji wirusowej wywołują świąd lub mogą pozostawać bezobjawowe, tworząc rozległe narośla odbytu, nazywane czasami „kalafiorowatymi”.

Przez długi czas niepokojących objawów zwykle nie daje także rak odbytnicy, jedna z najpoważniejszych przyczyn narośli na odbycie. We wczesnym okresie, dopóki nie nacieka jeszcze okolicznych tkanek, rak odbytnicy może być chorobą poddającą się leczeniu, dlatego w przypadku zaobserwowania niepokojących zmian należy bezzwłocznie zgłosić się na badanie do lekarza. Do objawów, które należy skonsultować z lekarzem, zalicza się:

• ołówkowate (wąskie) stolce,
• zmiany rytmu wypróżnień,
• naprzemienne występowanie zatwardzeń i biegunek,
• krew w kale,
• znaczną utratę masy ciała w krótkim czasie, bez wyraźnej przyczyny,
• duży guz wyczuwalny przez powłoki skórne albo w badaniu przez odbyt (mały guz przez długi czas może pozostawać niemożliwy do zbadania.

Guzek na odbycie – co robić? Jak leczyć narośl na odbycie?

W przypadku zlokalizowania wyczuwalnej zmiany, zwłaszcza jeśli wcześniej nie rozpoznawano żadnej choroby odbytu mogącej dawać przewlekłe dolegliwości o podobnym charakterze, warto jest zgłosić się do lekarza, który wykona badanie per rectum (przez odbyt) i oceni zmianę.

Jest to istotne zwłaszcza w kontekście guzków krwawiących, bolesnych, utrudniających defekację lub związanych z objawami ogólnymi. Bardzo często będziemy mieć do czynienia z guzkami krwawniczymi, które na wczesnym etapie rozwoju nie wymagają specjalistycznego leczenia.

Pomocne mogą być maści lub nasiadówki łagodzące swędzenie odbytu. Silny ból lub krwawienie jest bezwzględnym wskazaniem do wizyty u lekarza, gdyż może być konieczne wykonanie zabiegu i usunięcia guzków odbytu.

Postępowanie w przypadku zmian skórnych wywołanych przez zakażenie bakteryjne zależy od ich rozmiaru. Małe guzki mogą nie wymagać leczenia lub mogą wystarczyć maści lub kremy podawane miejscowo. Duże narośla przeważnie wymagają inwazyjnego leczenia zabiegowego (leczenie operacyjne) z ewakuacją zawartości, oczyszczeniem tkanek, aplikacją antybiotyku działającego miejscowo lub ogólnie oraz zabezpieczeniem rany opatrunkiem.

Spośród wszystkich przyczyn wywołujących zmiany, guz odbytu o charakterze nowotworowym występuje stosunkowo rzadko, jednak stanowi on chorobę o najgorszym rokowaniu i wymaga intensywnej terapii. Jeśli możliwe jest całkowite usunięcie zmian, korzysta się z radioterapii przedoperacyjnej celem zmniejszenia masy guza, a następnie resekuje się raka wraz z marginesem zdrowych tkanek odbytu.

Zaawansowane zmiany mogą być niemożliwe do wycięcia operacyjnego, dlatego istotne jest, aby wszelkie niepokojące sygnały zgłaszać lekarzowi.