Miażdżyca mózgu – przyczyny, objawy, leczenie miażdżycy naczyń mózgowych

Miażdżyca mózgu jest efektem miejscowego zapalenia i zwłóknienia tętnic. Jej następstwem jest ograniczony przepływ krwi przez naczynia mózgowe. Jej powikłaniem może być otępienie, problemy z pamięcią, a także udar niedokrwienny. Bywa, że objawy miażdżycy mózgu mogą być podobne do tych zmian, które daje miażdżyca tętnic szyjnych i kręgowych. Podstawą diagnostyki są badania obrazowe (Doppler, angio-TK i angio-MR). W leczeniu stosuje się preparaty obniżające cholesterol, czasami konieczna bywa operacja.

Miażdżyca mózgu

Miażdżyca mózgu jest chorobą, której istotą jest tworzenie się blaszek miażdżycowych, w których gromadzą się lipidy (tłuszcze). Powikłania są efektem tworzącego się procesu zapalnego, który rozwija się w ścianach naczyń tętniczych. Naciek zapalny oraz proces włóknienia i stwardnienia tętnic określa się jako arteriosklerozę, czyli miażdżycę.

W wyniku tych zmian naczynie zwęża się, co ogranicza przepływ krwi. Z racji tego, że komórki układu nerwowego są szczególnie wrażliwe na niedotlenienie, miażdżyca tętnic mózgowych może powadzić do zaburzeń neurologicznych. Ich skutkiem mogą być np. zaburzenia pamięci u osób starszych.

Niektórzy wprowadzają nawet takie pojęcie jak otępienie miażdżycowe, sugerujące, że zmiany neurologiczne powodowane są zmniejszonym przepływem krwi przez naczynia mózgowe. Jednak najgroźniejszym skutkiem miażdżycy mózgu jest groźny dla życia udar niedokrwienny mózgu.

Miażdżyca naczyń mózgowych jest częścią procesu obejmującego także inne tętnice organizmu ludzkiego. Warto wspomnieć, iż przyczyną ponad 90 proc. zwężeń tętnic szyjnych oraz kręgowych jest właśnie proces miażdżycowy.

Miażdżyca tętnic mózgowych – przyczyny

Do przyczyn miażdżycy mózgu należą tzw. czynniki modyfikowalne, do których możemy zaliczyć wzrost stężenia cholesterolu całkowitego i frakcji LDL (zły cholesterol), cukrzycę, nadciśnienie tętnicze, otyłość, palenie tytoniu. Należy pamiętać, że czynniki te oraz sposoby ich modyfikowania wymieniane są również w zaleceniach profilaktyki wtórnej udaru oraz incydentów sercowo-naczyniowych.

Wyróżniamy kilka współistniejących czynników prowadzących do miażdżycy. Należą do nich czynniki genetyczne. Uwarunkowania te związane są między innymi z metabolizmem lipidów. Ważne są także wiek i płeć. Wraz z wiekiem wzrasta ryzyko miażdżycy. Objawy częściej pojawiają się u mężczyzn. Warto wspomnieć o tym, iż płeć męska także jest czynnikiem ryzyka miażdżycy. Na rozwój choroby bardziej narażone są osoby ze stwierdzonym zespołem metabolicznym.

Jakie są objawy miażdżycy mózgu?

Blaszki miażdżycowe zlokalizowane w tętnicach mózgowych, szyjnych bądź kręgowych mogą powodować zaburzenia krążenia mózgowego. Pierwszymi objawami niedotlenienia mózgu w wyniku upośledzenia przepływu w naczyniach mogą być np. bóle i zawroty głowy oraz objawy udaru niedokrwiennego, ale mogą to być także objawy psychiczne na skutek rozwijającego się otępienia naczyniopochodnego. Objawy są częstsze u mężczyzn i nasilają się wraz z wiekiem.

Objawy miażdżycy tętnic mózgowych, szyjnych i kręgowych mogą być podobne do siebie. Mogą powodować:

  • przemijające niedokrwienie mózgu (tzw. mały udar, TIA, mikroudar),
  • udar mózgu niedokrwienny (niedokrwienie, które nastąpiło w wyniku zmian w tętnicach szyjnych wewnętrznych, zwykle spowodowane jest przez zatory),
  • niedowłady, porażenia mięśni twarzy i kończyn,
  • zaburzenia czucia, drętwienia, parestezje, zaburzenia mowy,
  • zaburzenia widzenia, przemijająca utrata widzenia w jednym oku, osłabienie ostrości słuchu,
  • problemy z utrzymaniem równowagi, zaburzenia chodu,
  • nagłe, napadowe i powtarzające się zwiotczenia kończyn dolnych,
  • wrażenie falowania oglądanych przedmiotów.

Postępująca wraz z wiekiem miażdżyca mózgu może objawiać się jako zmiany psychiczne w postaci otępienia naczyniopochodnego. charakterystyczne są zaburzenia emocjonalne i poznawcze. Chorzy mają kłopoty z zapamiętywaniem. Pojawiają się problemy z pamięcią krótkotrwałą.

Badania i diagnostyka

Aby określić stopień zwężenia tętnic i odnaleźć lokalizację zmian miażdżycowych, należy wykonać USG Doppler tętnic szyjnych i przezczaszkowe – w celu oceny naczyń mózgowych. Jest to badanie nieinwazyjne, całkowicie bezpieczne i bezbolesne dla pacjentów. Niestety u niektórych osób dorosłych, a szczególnie często u osób starszych wykonanie USG Doppler przezczaszkowego i ocena tętnic mózgowych jest niemożliwa.

Wtedy pomocne będzie wykonanie angio-TK (angiografia tomografii komputerowej) lub angio-MR (angiografia rezonansu magnetycznego). Badania te umożliwiają uzyskanie obrazu wysokiej rozdzielczości oraz trójwymiarowego obrazu tętnic w mózgu, a także kręgowych i szyjnych. Arteriografia z uwagi na wysokie ryzyko powikłań wykonywana jest jednak tylko wtedy, gdy inne badania nie pozwalają ocenić stopnia zwężenia.

Tomografia komputerowa lub rezonans magnetyczny głowy wykonany metodą klasyczną mogą uwidocznić zmiany w mózgu, do których mogło dojść wcześniej w wyniku miażdżycy tętnic mózgowia po udarze (jak np. jamki poudarowe).

Aby określić, czy u danego chorego występuje dyslipidemia, należy wykonać badania krwi, w tym morfologię. Najlepiej aby zalecono lipidogram, którego wykonanie pozwali określić stężenie cholesterolu całkowitego, frakcji HDL, LDL oraz trójglicerydów.

Miażdżyca mózgu – powikłania i skutki

Zmiany miażdżycowe w mózgu mogą skutkować powikłaniami, w szczególności opisanymi już wyżej problemami z pamięcią. Najgroźniejszym skutkiem nieleczonej miażdżycy tętnic mózgowych jest udar niedokrwienny. Ten z kolei powodować może długotrwałe upośledzone poruszanie się w wyniku niedowładu kończyn, zaburzenia mowy i czucia.

U pacjentów po udarze częściej występują zaburzenia depresyjne niż w pozostałej części populacji. Czasem w wyniku występującego niedokrwienia dochodzi do zaburzeń funkcji mózgowych i śmierci pacjenta.

Skutki wystąpienia otępienia naczyniopochodnego to: nieumiejętność przyswajania nowych informacji przez chorych i problemy z czynnościami dnia codziennego. Chorzy ci czują się bezradni, są płaczliwi, czasem opuszczają mieszkanie i bezcelowo błąkają się po okolicy, nie pamiętając drogi do domu.

Leczenie miażdżycy mózgu – leki, operacja

Jeżeli chodzi o leczenie farmakologiczne miażdżycy naczyń mózgowych, każdy chory nawet bez objawów powinien przyjmować do końca życia leki na miażdżycę, którymi są statyny oraz kwas acetolosalicylowy (w przypadku przeciwwskazań do kwasu acetylosalicylowego – klopidogrel).

Należy kontrolować ciśnienie tętnicze, utrzymywać prawidłową masę ciała, dążyć do wyrównania cukrzycy, bezwzględnie zaprzestać palenia tytoniu. Ważna jest też dieta. Powinna dostarczać ograniczoną ilość tłuszczów zwierzęcych, co pozwala zachować odpowiedni poziom cholesterolu lub zredukować wysoki LDL – ważny czynnik ryzyka miażdżycy.

W przypadku znacznego upośledzenia przepływu krwi w tętnicy szyjnej można wykonać operacyjne usunięcie blaszki miażdżycowej (zabieg ten nazywamy endarterektomią) bądź wykonać wszczepienia stentu do tętnicy dzięki plastyce wenątrznaczyniowej.

Przed taką operacją zawsze należy rozważyć indywidualne wskazania. Podczas kwalifikacji do zabiegu należy pamiętać, że jest to operacja profilaktyczna, dzięki której możliwe jest uniknięcie wystąpienia udaru.

Opublikowano: ; aktualizacja: 14.04.2018

Oceń:
4.2


Może cię

Drętwienie rąk podczas snu – jakie są przyczyny drętwienia i mrowienia rąk w nocy

Drętwienie rąk to objaw, który bywa stwierdzany zarówno w ciągu aktywności dziennej, jak i w ...

Wideo – Śpiączka farmakologiczna

W stan śpiączki farmakologicznej wprowadza się pacjenta po to, aby wyłączyć funkcje mózgu odpowiedzialne za ...

Wideo – Choroby naczyń mózgowia

Najczęstszymi chorobami naczyń mózgowia jest miażdżyca tętnic. Znacznie rzadziej występuje stwardnienie tętnicze ośrodkowego układu nerwowego, ...

Wideo – Stwardnienie rozsiane

Stwardnienie rozsiane, czyli sclerosis multiplex jest jedną z najczęstszych chorób neurologicznych. Występuje poniżej 40 roku ...

Miażdżyca tętnic szyjnych – przyczyny, objawy, leczenie zwężania naczyń szyjnych

Miażdżyca tętnic szyjnych zwiększa ryzyko udaru mózgu. Może dawać też dokuczliwe objawy – bóle głowy, ...

Miażdżyca nóg – przyczyny, objawy, leczenie miażdżycy kończyn dolnych

Miażdżyca kończyn dolnych w największej liczbie przypadków jest powikłaniem przewlekłej hipercholesterolemii (wysokiego cholesterolu). Objawy miażdżycy ...

Wideo – Bóle głowy – jak zapobiegać?

Zapobieganie częstym bólom głowy to przede wszystkim prowadzenie zdrowego trybu życia, zarówno w zakresie ciała, ...

Blaszka miażdżycowa – przyczyny powstawania, objawy i leczenie blaszek miażdżycowych

Blaszka miażdżycowa zbudowana jest głównie z cholesterolu LDL. Powstawanie blaszek miażdżycowych może doprowadzić do istotnego ...

Uczucie niepokoju – jak go zmniejszyć?

Uczucie niepokoju, utożsamiane często z lękiem, spowodowane jest zwykle przez długotrwały stres. To także objaw ...

Agresja – definicja, rodzaje, objawy, terapia

Zgodnie z definicją, agresja to zachowania mające na celu wyrządzenie danej osobie lub sobie krzywdy. ...

Wideo – Przepuklina oponowo-mózgowa

Przepuklina oponowo-mózgowa polega na wpukleniu się przez wrota przepukliny tkanek mózgowia i opon mózgowia do ...

Jakie są przyczyny i objawy miażdżycy?

Skąd się bierze miażdżyca? Miażdżyca to choroba charakteryzująca się bardzo podstępnym przebiegiem. Przez wiele lat ...

Komentarze i opinie (0)

Drogi Użytkowniku!
Zależy nam, aby dostarczane przez nas serwisy w pełni spełniały Twoje oczekiwania. Dlatego prosimy — wyraź zgodę na przetwarzanie danych, które trafiają do nas, gdy korzystasz ze stron i aplikacji HF Media sp z o.o. W każdej chwili możesz wycofać swoją zgodę.

25 maja 2018 roku weszło w życie Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (określane jako „RODO”, „ORODO”, „GDPR” lub „Ogólne Rozporządzenie o Ochronie Danych”).

Dowiedz się więcej o zasadach przetwarzania Twoich danych, które weszły w życie 25 maja 2018. Zebraliśmy dla Ciebie najważniejsze informacje, które z pewnością rozwieją wszystkie Twoje wątpliwości. Jeżeli masz więcej pytań — skontaktuj się z nami.

Dane — jak je zbieramy?

Twoje dane zbieramy w momencie, gdy korzystasz z naszych usług (np. serwisów internetowych). Dane mogą być zapisywane np. w plikach cookies, które instalujemy lub instalują nasi zaufani partnerzy na naszych stronach oraz urządzeniach, które wykorzystujesz do korzystania z naszej oferty.

Administrator danych — kto nim będzie

HF Media sp z o.o. z siedzibą w Łodzi przy ul. Łąkowa 7a, ale także inne podmioty z którymi stale współpracujemy (przede wszystkim w zakresie dostosowywania naszych treści oraz reklam do Twoich potrzeb oraz zainteresowań), ale które nie należą do HF Media sp z o.o. . Oczywiście możesz sprawdzić listę naszych zaufanych partnerów - znajduje się w zakładce Zauwani partnerzy

Przetwarzanie Twoich danych — w jakim celu?

Zależy nam na tym, by przetwarzać Twoje dane w kilku celach:
  • by świadczone przez nas usługi były odpowiedzią na to, co Cię interesuje
  • by treści ukazujące się w naszych serwisach były dopasowane do Twoich zainteresowań
  • również by publikowane przez nas reklamy odpowiadały Twoim potrzebom i upodobaniom
  • by świadczone przez nas usługi nie były polem do nadużyć i oszustw — bezpieczeństwo Twoich danych jest nas najważniejsze

Możliwość przekazywania Twoich danych — komu?

W większości dane dotyczące ruchu naszych użytkowników gromadzone są przez naszych zaufanych partnerów. Prawo daje nam także możliwość przekazania danych podmiotom, które będą je przetwarzać na nasze zlecenie. Mogą to być na przykład podwykonawcy naszych usług, agencje marketingowe oraz oczywiście organy typu sądy czy policja, które mogą żądać danych na podstawie obowiązującego prawa.

Twoje prawa w stosunku do danych

Pamiętaj, że w każdej chwili masz prawo do wycofania udzielonej zgody na przetwarzanie danych przez HF Media sp z o.o. i jego zaufanych partnerów. Możesz również zażądać dostępu do swoich danych — w dowolnym momencie możesz je usunąć, sprostować, ograniczyć ich przetwarzanie, przenieść czy wnieść skargę do organu nadzorczego — GIODO.

Podstawy prawne przetwarzania Twoich danych

Nie zapominaj, że w każdym przypadku przetwarzanie Twoich danych musi być oparte na podstawie prawnej na bazie obowiązujących przepisów. Jedną z nich może być konieczność przetwarzania danych do wykonania lub zawarcia umowy, której jesteś stroną. Taką umowę może stanowić regulamin jednego z naszych serwisów www, który odwiedzasz. W przypadku marketingu, w tym profilowania podstawą prawną jest Twoja dobrowolna zgoda. W przypadku pozostałych celów, takich jak analityka ruchu lub zapobieganie nadużyciom, podstawą prawną jest uzasadniony interes administratora danych.

Wyraź zgodę na przechowywanie 25 maja 2018 roku, w Twoim urządzeniu plików cookies, jak też na przetwarzanie w celach marketingowych, w tym profilowania, Twoich danych pozostawianych przeze mnie w ramach korzystania oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Wyraź zgodę na przetwarzanie danych po 25 maja 2018 roku w ramach korzystania z oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Dzięki temu będziemy trafiać jeszcze lepiej w Twoje preferencje poprzez nasze treści i reklamy. Pamiętaj, że wyrażenie zgody jest dobrowolne.

Jeszcze więcej informacji o przetwarzaniu Twoich danych znajduje się w Polityce Prywatności serwisów HF Media.
Oktawave
FreshMail Sp. z o.o.
Google
Cloudflare
Facebook
Criteo
HotJar
Disqus
TVN
Wirtualna Polska
Quarticon