Zapalenie przełyku – przyczyny, objawy, leczenie stanu zapalnego przełyku

Stany zapalne błony śluzowej przełyku powstają w wyniku szkodliwego działania czynników chemicznych, termicznych lub biologicznych. Zapalenie śluzówki przełyku najczęściej spowodowane jest refluksem żołądkowo-przełykowym, ale może się również rozwinąć na skutek nadużywania alkoholu. Objawy zapalenia przełyku to przede wszystkim: zgaga, ból w przełyku i podczas przełykania, puste odbijanie oraz chrypka. Jak leczyć stan zapalny przełyku?

Zapalenie przełyku – jakie są przyczyny?

Do zapalenia przełyku dochodzi na skutek aktywacji układu immunologicznego błony śluzowej przełyku. Reakcja immunologiczna rozwija się w odpowiedzi na czynniki drażniące śluzówkę. Największą rolę przyczynową przypisuje się kwaśnej treści żołądkowej, która uszkadzając błonę śluzową przełyku, doprowadza do jego zapalenia.

Zwrotne zarzucanie soku żołądkowego obserwuje się w przebiegu choroby refluksowej (GERD; refluks żołądkowy-przęłykowy), w której niewydolny jest dolny zwieracz przełyku, jak również w stanach pooperacyjnych oraz w przypadku wymiotów.

Zapalenie błony śluzowej przełyku może być spowodowane działaniem: bakterii, wirusów i grzybów, a także środków chemicznych (kwasy, ługi, lizol), po spożyciu których przełyk ulega oparzeniu.

Urazy mechaniczne, nadmierne spożywanie alkoholu, palenie papierosów, oparzenia termiczne oraz inne choroby przełyku (jak achalazja czy choroba Leśniowskiego-Crohna) również mogą prowadzić do zapalenia.

Zapalenie przełyku rozwinąć się może u osób, które przewlekle zażywają niektóre leki, m.in.: tetracykliny, kwas acetylosalicylowy, beta-adrenolityki (tzw. polekowe zapalenie przełyku).

Rzadką jednostką chorobową jest eozynofilowe zapalenie przełyku, którego przebieg charakteryzuje się zapaleniem śluzówki przełyku i wzrostem ilości eozynofilii. Schorzenie to występuje u pacjentów, którzy cierpią na inne alergiczne choroby, m.in. atopowe zapalenie skóry, astmę i katar sienny.

Zapalenie przełyku – objawy zapalenia śluzówki przełyku

W przypadku uszkodzeń toksycznych, chemicznych i oparzeń objawy mogą pojawić się nagle, bezpośrednio po zadziałaniu czynnika drażniącego. Natomiast w chorobie refluksowej występowanie objawów jest ściśle związane z przyjmowaniem pokarmów.

Do objawów zapalenia przełyku należą:

  • zgaga – piekący i uciskający ból za mostkiem, który może promieniować do szyi (występuje on po posiłku),
  • gorycz w jamie ustnej,
  • puste odbijanie,
  • ból podczas przełykania (odynofagia),
  • cofanie się treści żołądkowej do przełyku,
  • ból gardła,
  • kaszel, chrypka,
  • uczucie duszności,
  • ból w przełyku,
  • uczucie ciała obcego w przełyku.

Przebieg zapalenia błony śluzowej przełyku może być także bezobjawowy.

Zapalenie błony śluzowej przełyku – jakie badania?

Zawsze, gdy pacjent zaobserwuje u siebie wymienione wyżej objawy chorego przełyku, należy zgłosić się do lekarza w celu postawienia diagnozy i rozpoczęcia terapii.

Najczęstszym badaniem stosowanym w diagnostyce opisywanego schorzenia jest endoskopowe badanie przełyku. Pozwala ono na dokładną ocenę stanu śluzówki przełyku i żołądka, jak również analizę stopnia nasilenia stanu zapalnego, który objawia się w postaci owrzodzeń czy nadżerek żołądka.

Podczas endoskopii można także rozpoznać powikłania zapalenia, do których zalicza się: zwężenia przełyku, stany przedrakowe i raka. Endoskopia pozwala także na pobranie wycinków błony śluzowej do badania histopatologicznego. Ma to duże znaczenie szczególnie w przypadkach mocno nasilonego stanu zapalnego, spowodowanego długotrwałą chorobą refluksową, w przebiegu której może rozwinąć się rak przełyku.

Łagodna postać zapalenia przełyku charakteryzuje się zaczerwienieniem śluzówki i drobnymi powierzchownymi uszkodzeniami błony śluzowej – nadżerkami. Dla ciężkiego zapalenia typowe są liczne nadżerki i głębokie owrzodzenia, jak również zwężenia przełyku. Gdy w trakcie długotrwałego zapalenia w miejscu prawidłowego nabłonka pojawią się komórki typowe dla nabłonka żołądka, rozpoznaje się przełyk Barretta. Jest on poważnym powikłaniem, będącym stanem przedrakowym.

Innym badaniem stosowanym w diagnostyce zapalenia śluzówki przełyku jest pH-metria. Jeżeli dochodzi do zarzucania soku żołądkowego przez niewydolny zwieracz dolny przełyku, to niskie wartości pH przełyku potwierdzają refluks. To badanie jest bardzo przydatne, szczególnie gdy wynik badania endoskopowego jest prawidłowy.

Leki na zapalenie przełyku – jak leczyć stan zapalny przełyku?

W refluksowym zapaleniu przełyku stosuje się następujące leki: środki hamujące wydzielanie kwasu solnego w żołądku – inhibitory pompy protonowej (omeprazol, pantoprazol, lanzoprazol) i H₂-blokery (ranitydyna), leki zobojętniające – sukralfat, związki magnezu i glinu, leki prokinetyczne – metoklopramid, cisapryd.

Jeśli doszło do oparzeń chemicznych lub termicznych, należy natychmiast zneutralizować działanie drażniącej substancji, aby zapobiec rozległemu stanowi zapalnemu przełyku, a w konsekwencji powikłaniom, jakimi są zwężenia i bliznowacenie przełyku. Po przyjęciu gorącego płynu lub pokarmu, jak również po przypadkowym spożyciu szkodliwych środków chemicznych należy podać obojętny płyn, np. wodę lub mleko.

Pacjentom cierpiącym na eozynofilowe zapalenie śluzówki przełyku zaleca się unikanie alergizujących pokarmów. Ponadto powinni oni przyjmować leki przeciwzapalne i antyhistaminowe. Jeżeli obserwuje się u nich objawy zarzucania kwaśnej treści żołądkowej do przełyku, należy zastosować leczenie alkilujące (dieta alkaliczna). W uzasadnionych przypadkach, gdy leki na zapalenie błony śluzowej przełyku są nieskuteczne, a choroba jest bardzo zaawansowana, można przeprowadzić interwencję chirurgiczną, która polega na mechanicznym rozszerzaniu przełyku.

Zapalenie przełyku – dieta i domowe sposoby

Leczenie zapalenia przełyku jest uzależnione od jego przyczyny. W przypadku, gdy stan zapalny przełyku rozwija się wskutek choroby refluksowej, należy zacząć od modyfikacji stylu życia. Zastosować dietę w celu normalizacji wagi ciała, zmniejszyć spożycie słodyczy, alkoholu i tłuszczów, a także rzucić palenie. Ostatni posiłek powinien być spożyty najpóźniej dwie godziny przed snem. Należy jeść w pozycji siedzącej, wyprostowanej. Pokarm należy dokładnie przeżuwać i dostarczać go do organizmu w małych porcjach. Dania nie mogą być gorące (może to prowadzić do podrażnienia przełyku).

Należy spać z głową uniesioną wyżej. Jeśli domowe sposoby i dieta na zapalenie żołądka nie przyniosą rezultatów, stosuje się leczenie farmakologiczne (odpowiednie leki na zapalenie przełyku opisane powyżej).

Opublikowano: ; aktualizacja: 06.09.2017

Oceń:
4.6


Może cię

Refluks żołądka – leczenie domowymi sposobami, dieta i leki

Refluks żołądkowy to choroba przewodu pokarmowego polegająca na biernym cofaniu się treści pokarmowej z żołądka ...

Dieta w chorobie refluksowej

Objawowa choroba refluksowa przełyku dotyka nawet 10% populacji krajów wysoko rozwiniętych. Prawie dwukrotnie więcej osób ...

Domowe sposoby na ból brzucha – jak leczyć ból brzucha w domu?

Domowe sposoby na ból brzucha warto wdrożyć przy problemach z żołądkiem wywołanych niestrawnością, której towarzyszą ...

Achalazja przełyku

Achalazja przełyku to inaczej kurcz wpustu, schorzenie, którego istotą jest niewydolność mięśnia dolnego zwieracza przełyku. ...

Jak leczyć refluks żołądkowy?

Refluks żołądka w terminologii medycznej określa się jako refluks żołądkowo-przełykowy. Daje uczucie pieczenia za mostkiem ...

Otłuszczona wątroba – jakie leczenie i jaka dieta na otłuszczenie wątroby?

Stłuszczenie wątroby jest uznawane za pierwszy etap przewlekłego jej uszkodzenia. Najczęściej jest związane z nieprawidłową ...

Uchyłkowatość jelita grubego – co to jest? Jak leczyć zapalenie?

Uchyłkowatość jelita grubego to występowanie w nim uchyłków, czyli uwypukleń jelita na zewnątrz. Najczęściej są ...

Regurgitacja (cofanie się pokarmu)

W odniesieniu do osób dorosłych regurgitacja oznacza bierne, niekontrolowane cofanie się treści żołądkowej z żołądka ...

Częste odbijanie – co oznacza i jak sobie z nim radzić?

Odbijanie jest fizjologicznym odruchem, wskutek którego dochodzi do usunięcia z żołądka połkniętego powietrza. W większości ...

Zapalenie błony śluzowej przełyku

Zapalenie błony śluzowej przełyku to problem, który jest bardzo rozpowszechniony w populacji osób dorosłych. Często ...

Dieta na zgagę – co i jak jeść, by jej uniknąć i zapobiec nawrotom?

Zgaga spowodowana jest zaburzeniami w funkcjonowaniu przewodu pokarmowego. Na skutek cofania się kwaśnej treści pokarmowej ...

Choroba refluksowa przełyku

Choroba refluksowa przełyku to uciążliwe schorzenie, która dotyczy nawet do 20% populacji. Refluks prowadzi do ...

Komentarze i opinie (0)

Drogi Użytkowniku!
Zależy nam, aby dostarczane przez nas serwisy w pełni spełniały Twoje oczekiwania. Dlatego prosimy — wyraź zgodę na przetwarzanie danych, które trafiają do nas, gdy korzystasz ze stron i aplikacji HF Media sp z o.o. W każdej chwili możesz wycofać swoją zgodę.

25 maja 2018 roku weszło w życie Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (określane jako „RODO”, „ORODO”, „GDPR” lub „Ogólne Rozporządzenie o Ochronie Danych”).

Dowiedz się więcej o zasadach przetwarzania Twoich danych, które weszły w życie 25 maja 2018. Zebraliśmy dla Ciebie najważniejsze informacje, które z pewnością rozwieją wszystkie Twoje wątpliwości. Jeżeli masz więcej pytań — skontaktuj się z nami.

Dane — jak je zbieramy?

Twoje dane zbieramy w momencie, gdy korzystasz z naszych usług (np. serwisów internetowych). Dane mogą być zapisywane np. w plikach cookies, które instalujemy lub instalują nasi zaufani partnerzy na naszych stronach oraz urządzeniach, które wykorzystujesz do korzystania z naszej oferty.

Administrator danych — kto nim będzie

HF Media sp z o.o. z siedzibą w Łodzi przy ul. Łąkowa 7a, ale także inne podmioty z którymi stale współpracujemy (przede wszystkim w zakresie dostosowywania naszych treści oraz reklam do Twoich potrzeb oraz zainteresowań), ale które nie należą do HF Media sp z o.o. . Oczywiście możesz sprawdzić listę naszych zaufanych partnerów - znajduje się w zakładce Zauwani partnerzy

Przetwarzanie Twoich danych — w jakim celu?

Zależy nam na tym, by przetwarzać Twoje dane w kilku celach:
  • by świadczone przez nas usługi były odpowiedzią na to, co Cię interesuje
  • by treści ukazujące się w naszych serwisach były dopasowane do Twoich zainteresowań
  • również by publikowane przez nas reklamy odpowiadały Twoim potrzebom i upodobaniom
  • by świadczone przez nas usługi nie były polem do nadużyć i oszustw — bezpieczeństwo Twoich danych jest nas najważniejsze

Możliwość przekazywania Twoich danych — komu?

W większości dane dotyczące ruchu naszych użytkowników gromadzone są przez naszych zaufanych partnerów. Prawo daje nam także możliwość przekazania danych podmiotom, które będą je przetwarzać na nasze zlecenie. Mogą to być na przykład podwykonawcy naszych usług, agencje marketingowe oraz oczywiście organy typu sądy czy policja, które mogą żądać danych na podstawie obowiązującego prawa.

Twoje prawa w stosunku do danych

Pamiętaj, że w każdej chwili masz prawo do wycofania udzielonej zgody na przetwarzanie danych przez HF Media sp z o.o. i jego zaufanych partnerów. Możesz również zażądać dostępu do swoich danych — w dowolnym momencie możesz je usunąć, sprostować, ograniczyć ich przetwarzanie, przenieść czy wnieść skargę do organu nadzorczego — GIODO.

Podstawy prawne przetwarzania Twoich danych

Nie zapominaj, że w każdym przypadku przetwarzanie Twoich danych musi być oparte na podstawie prawnej na bazie obowiązujących przepisów. Jedną z nich może być konieczność przetwarzania danych do wykonania lub zawarcia umowy, której jesteś stroną. Taką umowę może stanowić regulamin jednego z naszych serwisów www, który odwiedzasz. W przypadku marketingu, w tym profilowania podstawą prawną jest Twoja dobrowolna zgoda. W przypadku pozostałych celów, takich jak analityka ruchu lub zapobieganie nadużyciom, podstawą prawną jest uzasadniony interes administratora danych.

Wyraź zgodę na przechowywanie 25 maja 2018 roku, w Twoim urządzeniu plików cookies, jak też na przetwarzanie w celach marketingowych, w tym profilowania, Twoich danych pozostawianych przeze mnie w ramach korzystania oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Wyraź zgodę na przetwarzanie danych po 25 maja 2018 roku w ramach korzystania z oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Dzięki temu będziemy trafiać jeszcze lepiej w Twoje preferencje poprzez nasze treści i reklamy. Pamiętaj, że wyrażenie zgody jest dobrowolne.

Jeszcze więcej informacji o przetwarzaniu Twoich danych znajduje się w Polityce Prywatności serwisów HF Media.
Oktawave
FreshMail Sp. z o.o.
Google
Cloudflare
Facebook
Criteo
HotJar
Disqus
TVN
Wirtualna Polska
Quarticon