Ból stopy – dlaczego boli stopa?

Jakie są przyczyny bólu stóp?

Bóle stóp mogą znacznie utrudniać codzienne funkcjonowanie. Mogą pojawić się w różnych okolicznościach – podczas chodzenia, stania, obciążenia stopy, np. w czasie biegu lub po bieganiu, po skoku na twarde podłoże. Aby postawić diagnozę, dlaczego boli stopa, konieczne jest przeprowadzenie wywiadu z pacjentem, a często także wykonanie badań obrazowych.

Pacjenci skarżą się na różnego rodzaju ból stopy – z boku, z lewej lub prawej strony, od wewnątrz i od zewnątrz, a także w obrębie podeszwy. Przyczyna bolesnych stóp może leżeć w obrębie aparatu kostnego, więzadłowego, czasami jednak ból stóp jest objawem wtórnym innej zaawansowanej choroby ogólnoustrojowej.

Diagnostyka tych dolegliwości opiera się przede wszystkim na wspomnianym zebraniu dokładnego wywiadu, badaniu palpacyjnym (dotykiem, uciskiem) oraz niekiedy wykonaniu badań laboratoryjnych lub zdjęć rentgenowskich.

Przeczytaj też: Złamany palec – objawy, przyczyny, leczenie

Przyczyny bólu stóp można podzielić w następujący sposób:

• urazy stóp,
• miejscowe choroby stóp – dotyczące palców, śródstopia, pięty.
• schorzenia kończyn dolnych wywołujące ból stóp,
• ogólnoustrojowe choroby wywołujące dolegliwości bólowe stóp.

Stopy pełnią bardzo ważną funkcję w organizmie człowieka. Po pierwsze, stanowią punkt łączący ciało ludzkie z podłożem – przez co pełnią funkcję podporową człowieka. Cały ciężar ciała skupia się właśnie na nich.

Po drugie, stopy służą do przemieszczania się. Dlatego bardzo ważne jest, aby dbać o zdrowe stopy. Wszelkie dolegliwości bólowe powinny być poddane szczegółowej diagnostyce i w miarę możliwości należy usunąć ich przyczynę.

Zobacz też: Ból kostki – przyczyny bólu w kostce, sposoby leczenia i rehabilitacji

Urazy stóp i ból palców, z boku stopy lub całej nogi

Stopa w sposób szczególny jest narażona na urazy. Przyczyną może być przypadkowy uraz lub złe przygotowanie do aktywności fizycznej. Pacjenci często zgłaszają bóle stóp po bieganiu, po skokach, po długotrwałym chodzeniu. Nieprawidłowe stąpnięcia na krzywym podłożu, upadek lub uderzenie w twardą przeszkodę może sprzyjać wystąpieniu kontuzji.

Najłagodniejszym z urazów jest stłuczenie stopy. Czasami podczas chodzenia można uderzyć się mocno o przeszkodę. Stopień uszkodzenia stopy zależy w tym przypadku od obuwia noszonego podczas zdarzenia. Objawem może być wówczas np. ból dużego palca w stopie.

Poważniejszym urazem jest skręcenie lub zwichnięcie stopy. Najczęściej skręcenie stopy lub zwichnięcie dotyczy stawu skokowego, jednak bardzo często ból promieniuje do stopy. Wskazane jest wykonanie zdjęcia RTG.

To też może Cię zainteresować: Ból pod stopą – jakie mogą być przyczyny?

Skręcenie w stawie skokowym to przekroczenie fizjologicznego zakresu ruchu w kostce. Natomiast zwichnięcie kostek to utrata łączności powierzchni stawowych goleni i stopy. Obydwa urazy wymagają interwencji lekarskiej i wdrożenia odpowiedniego leczenia.

Poważnym urazem stopy są złamania. Powodują one bardzo silny ból w stopie. Mogą dotyczyć paliczków palców, śródstopia, kości skokowej, kości stępu oraz kości piętowej. Czasami złamanie kostki bocznej, tylnej lub przyśrodkowej goleni może objawiać się bólem stopy.

Przy złamaniu kostek pacjenci często podają, że pojawia się ból z boku stopy. W tym przypadku również ważna jest szybka interwencja lekarska. Z reguły zleca się zdjęcie RTG i – jeśli to koniecznie – zakłada się gips w celu stabilizacji miejsca złamania.

Przeczytaj również: Skurcze stóp – przyczyny, leczenie, ćwiczenia

Które choroby stóp powodują ból podeszwy i śródstopia?

Choroby stóp, które mogą wywoływać nieprzyjemne dolegliwości bólowe, mogą być spowodowane nieprawidłową higieną stóp, nieodpowiednim obuwiem lub nadmiernym przeciążaniem stopy. Częstą przyczyną bólów palców stóp mogą być wrastające paznokcie. Zaniedbanie w przycinaniu paznokci lub nieprawidłowa technika powodują, że paznokcie wrastają w opuszkę, powodując ból nóg przy chodzeniu.

Chorobą kontaktową jest grzybica stóp (różne rodzaje – międzypalcowa, potnicowa, złuszczająca). Skóra stóp zaatakowana przez grzyba może być zaczerwieniona i pokryta swędzącymi, drobnymi pęcherzykami. Może pojawić się uczucie pieczenia lub palenia stóp. Grzybica stóp często wywołuje nieprzyjemny zapach stóp. Naskórek może ulegać nadmiernemu rogowaceniu, a następnie złuszczaniu.

Dolegliwości bólowe stopy i ból w śródstopiu związany z palcami to przede wszystkim haluksy (palce koślawe) i palce młotkowate.

Haluksy to choroba zwyrodnieniowa palców stopy. Przyczyną palców koślawych jest źle dobrane obuwie, buty na wysokim obcasie, nadwaga – statystycznie częściej haluksy występują u kobiet. Haluksy utrudniają chodzenie, powodując silny ból w stopie. W zaawansowanym stadium paluchów koślawych może dojść do deformacji przodostopia.

Paluch młotkowaty wywołany jest przykurczem zgięciowym palca w stawie międzypaliczkowym bliższym – najczęściej dotyczy to drugiego palca. Zniekształcenie anatomicznego ułożenia palców może być przyczyną powstawania bolesnych nagniotków.

Zdeformowane palce stóp w postaci haluksów lub palców młotkowatych sprawiają, że skóra palców mocniej przywiera do obuwia i jest narażona na obtarcia. Dochodzi do stwardnienia skóry i powstania tzw. nagniotków. Wywołują one ból podczas chodzenia.

Przyczyną dolegliwości bólowych stopy może być płaskostopie, a także tzw. ostroga piętowa. W przypadku płaskostopia zanikają naturalne wysklepienia stopy. Stopa staje się płaska po stronie podeszwy. W związku z tym ciężar ciała podczas chodzenia jest nieprawidłowo rozkładany, a nadmierne przeciążenie stopy może wiązać się z pojawieniem się bólu.

Dokuczliwym schorzeniem jest ostroga piętowa. Jest to zapalenie rozcięgna podeszwowego. Ból pod stopą pojawia się początkowo podczas chodzenia. Po pewnym czasie dochodzi do nasilenia dolegliwości bólowych. Pacjenci po dłuższym odpoczynku zgłaszają silne bóle śródstopia po ponownym uruchomieniu (np. rano).

Inne powody – dlaczego boli mnie stopa?

Choroby kończyn dolnych, takie jak niewydolność żylna, miażdżyca lub rwa kulszowa mogą przebiegać z objawem dolegliwości bólowych stóp. Niewydolność żylna powoduje zastój krwi w kończynach dolnych. Szczególnie po aktywnym dniu dochodzi do powstania obrzęku i wystąpienia dolegliwości bólowych kończyn dolnych. Mogą wystąpić skurcze mięśni kończyn dolnych i uczucie swędzenia lub palenia.

W przypadku miażdżycy dochodzi do zwężenia światła naczyń krwionośnych, przez co dochodzi do upośledzonego ukrwienia kończyn dolnych. Kończyna dolna jest oziębiona i blada, występują dolegliwości bólowe uda, łydek oraz, w niektórych przypadkach, bóle stóp.

Rwa kulszowa lub ucisk na nerwy wywołane wypadającym dyskiem powodują wystąpienie dolegliwości bólowych kończyn dolnych. Ból oraz drętwienie dotyczy całej kończyny dolnej, również pojawiają się bóle stóp.

Jakie choroby powodują bóle w stopie i dużego palca u nogi?

Do takich chorób możemy zaliczyć chorobę zwyrodnieniową stawów, dnę moczanową oraz cukrzycę. Choroba zwyrodnieniowa często występuje u osób starszych, prowadzi do deformacji stawów i może powodować dolegliwości bólowe. Choroba zwyrodnieniowa stawów stopy objawia się przeskakiwaniem, trzaskaniem podczas chodzenia, a także pojawia się ostry ból stopy, zwłaszcza przy dużym obciążaniu stopy.

Dna moczanowa jest chorobą polegającą na odkładaniu się kwasu moczowego w organizmie człowieka. Kwas moczowy krystalizuje i odkłada się w jamach stawowych, niszcząc chrząstkę i wywołując dolegliwości bólowe. Z reguły pierwszym objawem dny moczanowej jest silny ból palucha stopy.

Dna moczanowa najczęściej dotyczy bliższego stawu śródstopno-paliczkowego palucha. Pojawia się silny i ostry ból dużego palca u nogi w dzień i w nocy, dochodzi do zaczerwienia i ucieplenia skóry palucha. Ból stopy w okolicy palucha z dnia na dzień zwiększa swoje nasilenie. Wymagane jest wdrożenie odpowiedniego leczenia.

Cukrzyca jest poważną chorobą, która dotyczy wielu narządów. Zaniedbana lub źle leczona cukrzyca może doprowadzić do powstania stopy cukrzycowej. Jest ona wywołana uszkodzeniem naczyń i nerwów stopy.

Pojawiają się mrowienia i kłucia w kończynie dolnej, zaburzenia czucia, dotyku i temperatury. Pojawiają się bolesne kurcze mięśni kończyny dolnej oraz może występować silny ból stopy na górze i na dole.