Przyczyny wypadania włosów – dlaczego wypadają włosy?

Przyczyny wypadania włosów są bardzo zróżnicowane. Utrata włosów może być spowodowana czynnikami genetycznymi czy chorobami skóry. Włosy wypadają ze stresu, po lekach, powodem są też czynniki hormonalne. Inne mogą być przyczyny wypadania włosów u kobiet, nieco inne u mężczyzn czy dzieci. Najczęściej rozpoznaje się łysienie androgenowe, telogenowe, plackowate, rzadziej anagenowe i bliznowaciejące. Aby ustalić, dlaczego wypadają włosy, należy skontaktować się ze specjalistą.

Nadmierne wypadanie włosów – przyczyny

Powody wypadania włosów należy ustalić w sytuacji, kiedy dobowa utrata włosów jest większa niż 50–100 włosów – tyle bowiem każdego dnia traci ich zdrowy człowiek. Może okazać się, iż nie jest to wyłącznie defekt kosmetyczny, a manifestacja poważnej choroby. Istnieje bardzo wiele przyczyn wypadania włosów, od bardzo błahych, jak noszenie nieprawidłowej fryzury, po niebezpieczne, np. zatrucia, choroby z autoagresji, zaburzenia hormonalne. Nadmierna utrata włosów może być trwała albo przemijająca; ograniczona lub rozlana. Najczęstsze są 3 typy łysienia, omówione osobno w dalszej części artykułu: łysienie męskie androgenowe, łysienie androgenowe kobiet oraz łysienie plackowate.

Aby ustalić, dlaczego wypadają włosy, należy zwrócić uwagę na wystąpienie ewentualnych objawów dodatkowych. Do możliwych przyczyn łysienia zalicza się:

  • choroby włosów – grzybice;
  • choroby skóry owłosionej – toczeń rumieniowaty krążkowy, liszaj płaski, twardzina ograniczona;
  • przyczyny mechaniczne: wyrywanie włosów (trichotillomania), nieprawidłowe uczesanie (mocno naciągnięty koński ogon czy warkocz), wycieranie się włosów noworodka z tyłu głowy, wskutek tarcia o poduszkę;
  • leki: substancje przeciwkrzepliwe, przeciwtarczycowe, cytostatyczne i obniżające odporność;
  • schorzenia układowe, tzn. dotyczące całego organizmu – np. toczeń rumieniowaty układowy;
  • choroby zakaźne – kiła, choroby przebiegające z bardzo wysoką gorączką, np. dur.

By sprawdzić, od czego wypadają włosy, warto udać się do endokrynologa. Częste jest bowiem wypadanie włosów przy nadczynności tarczycy, przyczyny hormonalne warunkują także wypadanie włosów w ciąży i po porodzie, a także w okresie menopauzy. Dodatkowo włosy wypadają od narażenia na toksyny – tal, arsen, rtęć. Przyczyną wypadania włosów z cebulkami mogą być dodatkowo czynniki genetyczne.

Łysienie anagenowe – dlaczego wypadają włosy?

Aby dokładnie omówić przyczyny wypadających włosów, najpierw należy wyjaśnić jak przebiega cykl włosowy. Pierwszą fazą cyklu włosowego jest faza anagenu. Jest ona najdłuższa, trwa kilka lat i jest to faza wzrostu włosa. Po niej następuje katagen, trwający kilka tygodni, w którym włos obumiera. W następnej kolejności następuje faza telogenu, w której martwy włos jest wypychany w mieszka włosowego przez noworosnący włos. Trwa ona kilka miesięcy.

By móc ocenić, w jakiej fazie znajdują się wypadające włosy, trzeba wykonać badanie włosa zwane trichogramem. Jest ono dość inwazyjne i kłopotliwe, ponieważ przed badaniem nie można przez 3–4 dni myć głowy. Następnie trzeba udać się do lekarza, aby wyrwał pęsetką mniej więcej 50–100 włosów. Wyrwane włosy oglądane są pod mikroskopem świetlnym. Mimo wszystko jest to badanie przydatne, ponieważ często na jego podstawie można zawęzić poszukiwania przyczyny utraty włosów.

Łysienie anangenowe jest zazwyczaj spowodowane przez leki stosowane w chemioterapii nowotworów złośliwych. Jednak należy pamiętać, że obecnie nie wszystkie z leków stosowanych w chemioterapii prowadzą do nadmiernego wypadania włosów, a niektóre z nich powodują prawie niezauważalne zmiany. Również immunoterapia oraz radioterapia nowotworów mogą prowadzić do łysienia anangenowego.

Wypadanie włosów a hormony, stres, leki – co oznacza łysienie telogenowe?

Łysienie telogenowe jest zazwyczaj przejściowe. Może być wywołane przez szereg czynników:

  • stosowanie niektórych leków np. antykoagulantów (popularne pochodne warfaryny, czyli inhibitora witaminy K) i β-blokerów (popularnych leków, stosowanych m.in. w terapii nadciśnienia tętniczego);
  • zmiany hormonalne, np. w ciąży;
  • intensywny wysiłek fizyczny, np. poród;
  • operację chirurgiczną lub silną infekcję;
  • nowotwór złośliwy lub choroby wątroby;
  • bardzo znacząca utrata masy ciała.

Coraz częstszą przyczyną wypadania włosów w młodym wieku jest stres. Po silnym doznaniu emocjonalnym związanym np. ze śmiercią bliskiej osoby czy rozwodem wypadanie włosów rozpoczyna się zazwyczaj wiele miesięcy po przebytej traumie.

Przyczyną wypadania włosów u dziecka mogą być m.in. silne epizody gorączkowe. Łysienie telogenowe bywa również skutkiem stosowania restrykcyjnych diet odchudzających, stanowiących niekiedy powód wypadania włosów u nastolatków.

Co powoduje wypadanie włosów u mężczyzn?

Najczęstszą przyczyną wypadania włosów u mężczyzn jest łysienie androgenowe. Jest to przykład łysienia trwałego, ale zazwyczaj nie uznaje się go za chorobę czy nieprawidłowość, ponieważ w Europie występuje u większości mężczyzn, którzy przekroczyli 40. rok życia. Utrata włosów zaczyna się w okolicy kątów czołowych oraz na samym szczycie głowy. Jest związana z działaniem androgenów, czyli męskich hormonów płciowych.

W trichogramie obserwuje się zwiększony odsetek włosów telogenowych, tym większy, im silniej postępuje proces utraty włosów. Stąd też badanie to można wykorzystać do oceny rokowania dla pacjenta. Nie ustalono dokładnie, co może być przyczyną wypadania włosów w u panów w przypadku łysienia męskiego androgenowego. Pewną rolę odgrywają czynniki genetyczne. W przypadku dziedzicznego łysienia androgenowego męskiego, jest ono przekazywane autosomalnie dominująco, z niepełną penetracją genu. Znaczy to tyle, iż gen odpowiedzialny za ten podtyp łysienia nie znajduje się na chromosomie płciowym (X lub Y). U potomstwa wystarczy jedna kopia „złego” genu, tzn. stanowiącego powód łysienia, aby wywołać utratę włosów. Jednak gen ten nie ma stuprocentowaj penetracji, dlatego też nie musi wywołać łysienia u każdej osoby, która go posiada

Przy męskim łysieniu androgenowym przyczyna nadmiernie wypadających włosów wiąże się nadwrażliwością mieszków włosowych na dihydrotestosteron (DHT). To właśnie w mieszkach znajdują się korzenie włosów, odpowiedzialne za ich wzrost. DHT to najsilniejsza postać androgenów u mężczyzn. Hormon ten pobudza wzrost włosów na twarzy i w okolicy zewnętrznych narządów płciowych, ale hamuje wzrost włosów na skórze głowy.

Łysienie androgenowe – przyczyna wypadania włosów u kobiet

Kiedy włosy wypadają, przyczyny, jakie kobiety biorą pod uwagę w pierwszej kolejności, wiążą się zwykle z błędami pielęgnacyjnymi. Wypadanie włosów może oznaczać niedobór witamin czy nieprawidłową dietę. Nierzadko jednak u kobiet następuje wypadanie włosów z przyczyn hormonalnych. Podobnie jak w przypadku mężczyzn, należy wówczas wdrożyć diagnostykę w kierunku łysienia androgenowego.

Łysienie androgenowe kobiet może przypominać łysienie typu męskiego lub lokalizować się na całej powierzchni głowy (mówimy wtedy o rozlanej utracie włosów). Wypadanie włosów jest spowodowane przez czynniki genetyczne oraz nadmiar androgenów (w wyniku zaburzeń hormonalnych np. przy zespole policystycznych jajników, nieklasycznym wrodzonym przeroście kory nadnerczy).

W odmianie rozlanej androgeny są w normie lub nieznacznie podwyższone. Czynnikami prowokującymi utratę włosów u kobiet z predyspozycją genetyczną może być stosowanie lakierów, farb i detergentów do włosów; silny stres; czynniki zawodowe. W obrazie tego typu łysienia charakterystyczne jest nadmierne wypadanie włosów na czubku głowy oraz rozrzedzenie w okolicy przedziałka, które kształtem może przypominać choinkę.

W leczeniu łysienia androgenowego stosuje się substancję o nazwie minoksydyl. Pobudza ona namnażanie komórek mieszków włosowych i poprawia ich ukrwienie. W przypadku kobiet preparaty na porost włosów z minoksydylem zawierają 2-procentowe stężenie substancji czynnej, w przypadku mężczyzn – 5-procentowe. Pierwsze efekty terapii miejscowej widoczne są już po 2. miesiącach. Lek na wypadanie włosów tego typu można obecnie otrzymać bez recepty.

Od czego wypadają włosy w łysieniu plackowatym?

Częstą przyczyną nadmiernego wypadania włosów, zwłaszcza u mężczyzn, jest łysienie plackowate. Ten typ łysienia może być przejściowy lub trwały. Ogniska utraty włosów są różnego kształtu i różnych rozmiarów, a skóra w ich obrębie jest prawidłowa. Może dotyczyć również innych części ciała niż skóra głowy: włosów meszkowych, rzęs, brwi, okolic pachowych i płciowych.

Jest to choroba o charakterze zapalnym. Przyczyna wypadania włosów nie jest tu znana, ale prawdopodobnie do rozwoju choroby dochodzi w wyniku nieprawidłowej reakcji układu odpornościowego, skierowanej wobec własnym komórkom (tzw. reakcja autoimmunologiczna, reakcja z autoagresji).

Umacniają ten pogląd badania, w których zaobserwowano, iż pacjenci z łysieniem plackowatym częściej cierpią również na inne choroby autoimmunologiczne: niedoczynność tarczycy, cukrzycę typu I, bielactwo. Ponadto przyczyną choroby często są związane z ciężkimi przeżyciami psychicznymi oraz predyspozycją genetyczną. Łysienie plackowate występuje również częściej u osób z zespołem Downa (trisomią chromosomu 21). Około 5 proc. osób z tym zespołem genetycznym cierpi na łysienie plackowate.

Łysienie bliznowaciejące – przyczyna nadmiernego wypadania włosów

Przyczyną wypadania włosów w łysieniu bliznowaciejącym jest trwałe uszkodzenie mieszków włosowych, wrodzone lub nabyte. Oprócz utraty włosów obserwuje się świąd, pieczenie oraz nadwrażliwość skóry głowy. Może zostać wywołane przez czynniki fizyczne (odmrożenie, oparzenie, napromieniowanie), uraz mechaniczny (skaleczenia, rany), infekcje. Może towarzyszyć również wadom wrodzonym (rozszczep wargi i podniebienia, wodogłowie, defekty cewy nerwowej, wady budowy serca).

Problem wypadania włosów towarzyszy również chorobom, takim jak:

  • liszaj płaski,
  • toczeń rumieniowaty krążkowy;
  • folliculitis decalvans – rzadkie schorzenie, dotyczące zazwyczaj mężczyzn;
  • łysienie czołowe włókniejące – występuje u kobiet po menopauzie;
  • twardzina – choroba autoimmunologiczna, w której dochodzi do m.in. ściągnięcia i stwardnienia skóry.
Opublikowano: ; aktualizacja: 11.07.2018

Oceń:
4.0


Może cię

Wypadanie włosów po ciąży – jakie są przyczyny, jak długo trwa i co stosować?

Przyczyną wypadania włosów po ciąży są zmiany w gospodarce hormonalnej, która w połogu ulega stabilizacji. ...

Wysypka na nogach – jakie są przyczyny krostek na nogach?

Wysypka na nogach w postaci niewielkich krostek najczęściej jest objawem alergii kontaktowej. Czerwone kropki na ...

Nadmierne pocenie się pod pachami – jakie są przyczyny i jak sobie radzić?

Pocenie pod pachami najczęściej jest reakcją fizjologiczną na stres lub wysiłek. Nadmierne wydzielanie potu może ...

Alergiczne zapalenie skóry – przyczyny, objawy, leczenie

Alergiczne zapalenie skóry jest chorobą dermatologiczną wywoływaną przez alergeny (wziewne, kontaktowe, pokarmowe). Główne objawy to ...

Fakty i mity o wypadaniu włosów

Wypadanie włosów na tle androgenowym jest problemem, który dotyka nie tylko mężczyzn, ale również bardzo ...

Wyprysk łojotokowy – przyczyny, objawy, leczenie wyprysku łojotokowego

Wyprysk łojotokowy jest schorzeniem dermatologicznym, które może pojawiać się zarówno u osób dorosłych, jak i ...

Wągry

Wągry, czyli zaskórniki, stanowią zmorę głównie młodych osób, rzadziej osób starszych. W czasach, kiedy uroda ...

Dieta a choroby skóry

Pacjenci często pytają, czy dieta ma wpływ na kondycję skóry. Na pewno ma ona bardzo ...

Łysienie u kobiet – przyczyny, objawy, badania, leczenie

Łysienie u kobiet wbrew pozorom jest dość częstą przypadłością. Przyczyny nadmiernego wypadania i utraty włosów ...

Swędzenie owłosionej skóry głowy

Przyczyną swędzenia owłosionej skóry głowy bardzo często są nieprawidłowe nawyki higieniczne – zbyt rzadkie mycie ...

Leczenie trądziku

Leczenie trądziku jest zawsze leczeniem skojarzonym, obejmującym leczenie miejscowe, a w przypadku braku poprawy albo ...

Przeszczep włosów

Przeszczep włosów to zabieg z zakresu chirurgii plastycznej, polegający na przeniesieniu mieszków włosowych w okolice ...

Komentarze (0)