Trichogram – wskazania, przebieg, wyniki badania włosa pod mikroskopem

Brak zdjęcia

13 marca 2018

Kiedy włosy wypadają, pacjenci pytają, jakie badania wykonać. Zaleca się przeprowadzenie trichogramu – oceny m.in. mieszków włosowych przy użyciu mikroskopu. Jest ona wskazana w  przypadku nadmiernej utraty włosów u kobiet. U mężczyzn pozwala z kolei zdiagnozować łysienie androgenowe. Przed badaniem na wypadanie włosów trzeba pamiętać o kilku warunkach. Co oznaczają wyniki trichogramu? Jakie informacje daje badanie z włosa? 

Trichogram – co daje badanie włosa?

Ile włosów jest na głowie? Ocenia się, że ich ilość mieści się w zakresie od 140 tys. do 90 tys. Wielu łysiejących pacjentów zastanawia się, jakie badania przy wypadaniu włosów wykonać? Jednym z nich jest trichogram, czyli ich specjalistyczna ocena pod mikroskopem.

W przebiegu badania ocenia się mieszki włosowe oraz łodygę włosa. Po uzyskaniu od pacjenta odpowiedniej liczby włosów przeprowadza się badanie diagnostyczne pod mikroskopem. Dzięki obserwacji włosa pod mikroskopem można określić kondycję włosów oraz szybkość i typ wypadania włosów.

Jeżeli znamy przyczynę wypadania włosów i prowadzimy leczenie, aby temu zapobiec, trichogram może posłużyć do kontroli leczenia. Daje nam odpowiedź czy leczenie redukuje wypadanie włosów i zwiększa owłosienie, czy też nie ma zauważalnej poprawy po kuracji.

Ocena mikroskopowa kondycji włosa pozwala ocenić, ile włosów z pobranej kępki znajduje się w poszczególnej fazie cyklu wzrostu. Nieprawidłowa ich ilość w poszczególnych fazach może wskazywać na mechanizm wypadania. Oprócz określenia, w jakiej fazie znajdują się poszczególne włosy, badanie pozwala na ocenę: struktury włosa, jego budowy oraz cebulek, a także mikroskopowego wyglądu. Pacjenci często mylą pojęcie trichogramu z trychometrem, czyli urządzeniem służącym do pomiaru grubości włosa.

Ile włosów dziennie wypada człowiekowi? Ocenia się, że zdrowa osoba traci ich dziennie ok. 60–80.

Trichogram – kiedy wykonać badanie włosów?

Badanie zalecane jest w przypadku, kiedy liczba włosów na głowie zmniesza się znacząco, czyli w sytuacji łysienia u kobiet lub mężczyzn. przyczyna łysienia androgenowego nie jest jednoznacznie stwierdzona.

Ocenę włosów pod mikroskopem wykonuje się również w przypadku:

Badanie z włosa należy wykonać również w przypadkach nie ustalonej przyczyny łysienia.

Badanie na wypadanie włosów – przygotowanie i przebieg

Osobom, które mają mieć wykonany trichogram, zaleca się nie myć włosów przez 3 dni. W przypadku osób farbujących włosy zaleca się nie wykonywanie zabiegów fryzjerskich oraz kosmetycznych w okresie 2 tygodni przed badaniem. Istotne jest, aby osoby farbujące włosy, miały, co najmniej, 2 cm odrosty.

W dniu badania nie należy nakładać na włosy żadnych odżywek, żeli, lakierów, pianek lub preparatów leczniczych. Badanie włosa można wykonać w każdym wieku. Nie ma przeciwwskazań do wykonywania trichogramu w ciąży.

Trichogram polega na uzyskaniu od pacjenta 50–100 włosów poprzez ich wyrwanie razem z cebulkami. Ilość pobranej próbki do trichogramu jest niewielka w stosunku do pozostałej część włosów. Nie ma znaczącej zmiany wyglądu. Włosy do badania pobiera się z dwóch lub więcej miejsc najrzadziej owłosionych na głowie. Jeżeli takich nie ma, należy pobrać kilka kępek włosów z różnych miejsc na głowie. Z otrzymanych włosów przygotowuje się preparat, a następnie poddaje się go analizie mikroskopowej.

Wynik badania można otrzymać już w dniu przeprowadzenia analizy mikroskopowej włosów. Badanie pod mikroskopem można wykonywać wielokrotnie. Zaleca się, aby odstęp pomiędzy kolejnymi badaniami wynosił kilka miesięcy. Wykonanie badania jedno po drugim nie wnosi szczególnych informacji związanych z wykryciem przyczyny wypadania włosów.

Trichogram – wyniki badania włosa

Trichogram, jak wspomniano wcześniej, opiera się przede wszystkim na ocenie fazy wzrostu włosów. Wyniki prawidłowe u osób bez problemów z wypadaniem włosów przedstawiają się następująco (wyniki są przedstawione w liczbie procentowej oznaczającej liczbę włosów w danej fazie w stosunku do liczby pobranych włosów):

  • w fazie wzrostu – anagenowa – 80–85 proc.,
  • w fazie przejściowej – katagenowa – poniżej 1 proc.,
  • w fazie spoczynku – telogenowa – 15 proc.,
  • połamane włosy – do 10 proc.

Zwiększona liczba włosów w fazie wzrostu (anangenowej) lub spoczynku (telogenowej) wskazuje na ich patologiczny wzrost. Informację o proporcjach włosów w poszczególnych fazach da nam trichogram. Łysienie może być typu: anagenowego, telegenowego, mieszanego.

Badanie włosów a łysienie androgenowe

Łysienie typu anagenowego, inaczej dystroficznego, opiera się na aktywnym wzroście mieszków włosowych. Dochodzi do nieprawidłowego tworzenia się włosa prowadzącego do zwężenia trzonu i występowania w tym miejscu pęknięć. Łysienie dystroficzne prowadzi do upośledzonego rozwoju macierzy włosa, co w konsekwencji prowadzi do jego osłabienia i ścieńczenia. Włosy stają się łamliwe i podatne na czynniki uszkadzające.

Stan taki może dotykać zarówno młodych, jak i starszych pacjentów. Dochodzi do utraty części lub całości owłosienia. Nadmierne wypadanie włosów nie jest jednak trwałe, ponieważ nie dochodzi do uszkodzenia cebulki i można liczyć na odrost po usunięciu czynnika szkodliwego.

Stan tego typu łysienia spotykany jest w: infekcjach przebiegających z gorączką, wyniku działania trucizn, chemioterapii – środki antymetaboliczne, alkilowe, hamujące mitozę, radioterapii, łysieniu plackowatym, silnym urazie psychicznym.

Badanie włosów – trichogram – łysienie telogenowe

Kiedy wypadają włosy, przyczyną jest często łysienie telogenowe, które występuje zarówno u kobiet, jak i mężczyzn. W tym przypadku dochodzi do wydłużenia fazy spoczynku włosów, co prowadzi do istotnego zaburzenia proporcji w prawidłowym wzroście włosów. Charakterystyczne dla tego typu łysienia jest pojawienie się w badanej próbce do 70 proc. włosów w fazie telogenowej.

Część przyczyn wypadania włosów jest odwracalna i po wyeliminowaniu szkodliwego czynnika może dojść do regeneracji włosów.

Do łysienia telogenowego dochodzi w wyniku: przewlekłego stresu, niedoborów żywieniowych, braku witamin dostarczanych z pokarmem, stanów obciążających organizm np. operacje, urazy, poród, stosowania niektórych leków, np. przeciwzakrzepowych (heparyna), przeciwpadaczkowych (karbamazepina), zaburzeń hormonalnych – nadczynność i niedoczynność tarczycy, niedoczynność przysadki, zatruć metalami ciężkimi, chorób zakaźnych z ostrą infekcją, przewlekłe choroby typu HIV.

Opublikowano: ; aktualizacja: 13.03.2018

Oceń:
4.6


Może cię

Test na krew utajoną w kale – jakie badanie na krew utajoną wybrać?

Krew w kale może świadczyć o chorobach układu pokarmowego. Przyczyną krwi w stolcu może być ...

Czynnik von Willebranda – norma, niedobór, podwyższony poziom w wynikach badania

Czynnik von Willebranda to jedno z kluczowych białek procesu krzepnięcia krwi. Jego niedobór oraz defekty ...

Niski sód – co oznacza niski (obniżony) poziom sodu – przyczyny, objawy, leczenie

Niedobór sodu, czyli niskie stężenie sodu w surowicy krwi fachowo określane jest jako hiponatremia. Przyczyną ...

Prolaktyna u mężczyzn – podwyższona i wysoka – przyczyny, objawy, powikłania, leczenie

Prolaktyna (PRL) to hormon wydzielany przez przysadkę mózgową. Odpowiada m.in. za stymulację jąder do wydzielania ...

Przeciwciała przeciwwyspowe ICA w cukrzycy – badanie

Przeciwciała przeciwwyspowe ICA bada się u rodzin osób, które chorują na cukrzycę i ich organizm ...

Podwyższone próby wątrobowe – czy złe wyniki to chora wątroba?

Próby wątrobowe mogą być oznaczane w ramach monitorowania przebiegu chorób wątroby, jak i w celach ...

CRP ilościowo – badanie, normy, wyniki białka C-reaktywnego

Białko C-reaktywne CRP (glikoproteina) to tzw. białko ostrej fazy. Oznacza to, że poziom CRP rośnie ...

Hiperkaliemia – nadmiar potasu w surowicy krwi – przyczyny, objawy, leczenie

Hiperkaliemia jest jednym z zaburzeń równowagi wodno-elektrolitowej. Wiąże się ze zwiększeniem stężenia potasu we krwi ...

Wypadanie włosów – jakie badania zrobić i poznać przyczynę łysienia?

Istnieje wiele rodzajów łysienia – plackowate, androgenowe, łojotokowe. Badania na wypadanie włosów mają na celu ...

Kamienie moczowe – analiza chemiczna

Badanie kamieni moczowych, to analiza ich składu chemicznego. Wykonywana jest w celu wyjaśnienia jakiego typu ...

Prolaktyna – test z metoklopramidem

Test prolaktyny z metoklopramidem wykonujemy w celu dalszej diagnostyki przyczyn hiperprolaktynemii. Metoklopramid jest lekiem, który ...

Mikroalbuminy w moczu – co to jest albuminuria?

Albuminy należą do grupy białek. W zwykłym badaniu ogólnym moczu nie powinny być wykrywane. Badanie ...

Komentarze (0)