Apolipoproteina B – badanie apoB

Apolipoproteina B (apoB) – co to jest?

Apolipoproteina to białkowy składnik lipoprotein. Apolipoproteina B oznaczana jest skrótem Apo-B. Stanowi główne białko lipoprotein o niskiej gęstości (LDL). ApoB odgrywa znaczącą rolę w regulowaniu syntezy, a także przemian cholesterolu.

Wyróżniono dwa rodzaje apolipoproteiny B – ApoB100 oraz ApoB-48. Apolipoproteina B100 powstaje w wątrobie, tam też dochodzi do jej połączenia z lipidami i powstania lipoprotein o bardzo małej gęstości, tzw. VLDL. Apolipoproteina B-48 powstaje z kolei w jelitach i wchodzi w skład chylomikronów.

Kiedy zleca się oznaczenie stężenia apoB?

Lekarz może zlecić oznaczenie apolipoproteiny B w celu oceny ryzyka sercowo-naczyniowego, jakie występuje u pacjenta. Szczególnie, gdy pacjent cierpi na chorobę niedokrwienną serca, bądź istnieje u niego duże ryzyko wystąpienia choroby serca w przebiegu zaawansowanego procesu miażdżycowego.

Należy zaznaczyć, iż badanie to nie jest zlecane rutynowo i nie zalicza się do pakietu badań podstawowych. Może stanowić element zaawansowanej diagnostyki zaburzeń lipidowych, u pacjentów z obciążonym wywiadem rodzinnym. Badanie apolipoproteiny B zlecane jest zazwyczaj w połączeniu z oznaczeniem apolipoproteiny A, a także wraz z innymi parametrami gospodarki lipidowej i parametrami oceny ryzyka sercowo-naczyniowego. Oznaczenie apolipoproteiny B ma również znaczenie w przypadku pacjentów, u których występują bardzo wysokie stężenia triglicerydów i nie jest możliwe wyliczenie stężenia frakcji cholesterolu LDL.

Apolipoproteina B – norma

W celu oznaczenia stężenia apolipoproteiny B niezbędne jest uzyskanie od pacjenta próbki krwi. W tym celu pacjent powinien zgłosić się do laboratorium na czczo.

Zaleca się, aby pacjent przed wykonaniem oznaczenia omówił z lekarzem prowadzącym wszystkie przyjmowane leki, gdyż niektóre z nich mogą wpłynąć na wynik badania.

Wartością referencyjną dla stężenia apolipoproteiny B jest zakres wartości: 50–150mg/dl.

Należy zaznaczyć, że wartość ta może różnić się pomiędzy laboratoriami.

Na wynik badania mogą mieć wpływ przyjmowane przez pacjenta leki:

• leki wpływające na podwyższenie stężenia apoB to – beta blokery, androgeny, progestageny,
• leki wpływające na obniżenie stężenia apoB to – estrogeny, leki obniżające poziom cholesterolu, tyroksyna, witamina B₃.

Konieczne jest, aby pacjent po otrzymaniu wyniku skonsultował się ze swoim lekarzem prowadzącym w celu jego omówienia.

Apolipoproteina B (apoB) – wynik badania

Podwyższone stężenie apolipoproteiny B może występować w przebiegu:

• hiperlipidemii,
• cukrzycy,
• blokady dróg żółciowych,
• zespołu nerczycowego,
• niedoczynności tarczycy.

Podwyższone stężenie apolipoproteiny B, przy jednoczesnym współistnieniu obniżonego poziomu apolipoproteiny A wiąże się ze zwiększonym ryzykiem choroby niedokrwiennej serca.

Podwyższone stężenie ApoB może wystąpić u kobiet w ciąży.

Obniżone stężenie apolipoproteiny B może występować w przebiegu:

• abetalipoproteinemii,
• nadczynności tarczycy,
• utraty masy ciała, niedożywienia,
• marskości wątroby,
• przewlekłych chorób płuc,
• u pacjentów po zabiegach chirurgicznych.