Co oznaczają bakterie w moczu?

Brak zdjęcia

18 lutego 2014

Bakterie w moczu mogą świadczyć o zakażeniu układu moczowego. Analiza moczu pozwala określić, które bakterie wywołały infekcję układu moczowego. Mała ilość drobnoustrojów w moczu może być obecna ze względu na zanieczyszczenia próbki, jednak liczne bakterie w moczu świadczą o zakażeniu bakteryjnym dróg moczowych.

Badanie ogólne moczu

Badanie ogólne moczu należy do najczęstszych badań zlecanych przez lekarzy, zarówno w podstawowej opiece zdrowotnej, jak i w wysoce specjalistycznych ośrodkach. Mimo wprowadzenia do świata medycyny wielu zaawansowanych technologii, analiza moczu pozostaje metodą tanią, szybką, a przede wszystkim szeroko dostępną. Badaniu poddaje się zarówno podstawowe własności fizyczne moczu, takie jak barwa, odczyn i przejrzystość.

Można wykonać także bardziej szczegółowe oznaczenia, na przykład badać zawartość konkretnych aminokwasów w moczu lub stężenie glukozy.

Analizie możemy poddać mocz ze zbiórki dobowej lub też próbkę pobraną jednorazowo, zwykle rano. Ważny jest czas przechowywania próbki i warunki, w jakich jest ona przetrzymywana np. temperatura powietrza.

Kiedy powinno się wykonać badanie moczu?

Objawy zapalenia pęcherza moczowego są bardzo uciążliwe dla chorego, przez co trudne do przeoczenia. Pacjent skarży się na częste oddawanie moczu, któremu towarzyszy:

  • ból i pieczenie okolicy cewki moczowej,
  • czasem bolesność okolicy nadłonowej,
  • niekiedy do objawów tych dołącza krwiomocz.

Ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek charakteryzuje się dolegliwościami jeszcze bardziej niepokojącymi zarówno chorego, jak i lekarza. Mogą wystąpić symptomy takie jak ból w lędźwiach, gorączka, złe samopoczucie, a nawet nudności i wymioty.

Do bakterii najczęściej wykrywanych w próbkach moczu i odpowiedzialnych za objawy chorobowe zalicza się bakterie takie jak: Escherichia coli, Staphylococcus Saprophyticus, Proteus mirabilis, Klebsiellasp. lub Enterococcus.

Technika pobierania próbki moczu

Bardzo istotną kwestią jest technika pobierania próbki do badania. Nie należy trywializować zaleceń lekarza lub farmaceuty, nieprzestrzeganie zasad pobierania moczu może zafałszować wynik badania. Próbka moczu powinna mieć objętość około 50 ml, w aptekach dostępne są jałowe pojemniki, których bezwzględnie powinno się używać.

Mocz pobieramy rano, po nocnym odpoczynku, wtedy jest on mniej rozcieńczony, dzięki czemu łatwiej uzyskać osad moczu o odpowiedniej wartości diagnostycznej. Przed przystąpieniem do oddania moczu należy dokładnie umyć okolicę cewki moczowej używając delikatnych środków myjących (nie żeli antybakteryjnych).

Do pojemnika powinien trafić mocz ze środkowego strumienia, co oznacza, że pierwszą porcję moczu należy oddać do toalety, ma to na celu ochronę próbki przed dostaniem się do niej bakterii kolonizujących cewkę moczową, co może zafałszować wynik badania. Próbka powinna trafić do laboratorium tak szybko, jak to tylko możliwe, nie później niż w ciągu 2-3 godzin.

Obecność bakterii w moczu

Na wstępie dobrze będzie podać definicję dwóch ważnych sformułowań, mianowicie: zakażenia układu moczowego i bakteriomoczu.

Zakażenie układu moczowego

W warunkach fizjologii drogi moczowe powyżej zwieracza pęcherza moczowego są jałowe, co oznacza, że nie powinny się tam znajdować żadne drobnoustroje. Na podstawie badania moczu możemy wnioskować o obecności bakterii w układzie moczowym. Zakażenie układu moczowego to nic innego więc, jak bytowanie bakterii powyżej fizjologicznej granicy, jaką jest zwieracz pęcherza moczowego.

Bakteriomocz

Bakteriomoczem nazywamy natomiast obecność bakterii w badanej próbce moczu jednak, aby bakteriomocz nazwać znamiennym, zawartość bakterii musi odpowiadać odgórnie przyjętym normom.

Bakteriomocz znamienny

Zważywszy, że obecność niewielkiej ilości bakterii w cewce moczowej uznaje się za fizjologię, należy liczyć się z tym, że oddana próbka moczu nigdy nie jest jałowa, ponieważ mocz przepływając przez cewkę zabiera ze sobą znajdujące się tam drobnoustroje. Dlatego podczas badania przyjmuje się, że pewna ilość bakterii może się w niej znajdować, a wiec nie świadczy o zakażeniu układu moczowego. Zwykle za wartość graniczna uznaje się liczbę:

  • 105bakterii (CFU – jednostki tworzące kolonie bakteryjne) w mililitrze moczu.

Jeżeli ta liczba zostanie przekroczona mówimy o bakteriomoczu znamiennym. Jednak należy pamiętać, że wartości te różnią się u kobiet i mężczyzn, zależnie od tego czy występują swoiste objawy zakażenia dróg moczowych, a także od sposobu pobrania próbki.

Jeżeli u danej osoby stwierdzimy bakteriomocz znamienny, a nie uskarża się ona na objawy zakażenia dróg moczowych taki stan nazywamy bakteriomoczem bezobjawowym.

Obecność leukocytów w próbce moczu

Często obecności bakterii w moczu towarzyszy obecność w nim białych ciałek krwi – leukocytów. Jest to ważny wskaźnik zapalenia układu moczowego na tle bakteryjnym. Jednak w moczu zdrowego człowieka też mogą być obecne pojedyncze leukocyty, dlatego wynik badania moczu mówi o liczbie leukocytów w polu widzenia obserwatora badającego mocz pod mikroskopem.

Zwykle za wartość znamienną diagnostycznie przyjmuje się:

  • powyżej 5 leukocytów w polu widzenia (wpw).

Niekiedy w moczu mogą być obecne leukocyty, a standardowym badaniem nie wykrywa się obecności bakterii, mówi się wtedy o ropomoczu jałowym. Jednak nie należy rozumieć takiego zjawiska jako brak bakterii w moczu, drobnoustroje mogą się w nim znajdować, jednak nie wykrywa się ich standardowym badaniem. W takim przypadku należy podejrzewać zakażenie bakteriami niewykazującymi wzrostu na klasycznych pożywkach do hodowli. Mogą to być prątki gruźlicy, Mycoplasma, bakterie beztlenowe, a także wirusy lub pasożyty.

Bakterie w moczu – leczenie

Odpowiednie leczenie farmakologiczne zawsze zleca lekarz, po zapoznaniu się z wywiadem i wynikami badań, nigdy nie należy samemu próbować leczyć zakażeń układu moczowego, może to grozić nawet nieodwracalnymi powikłaniami ze strony nerek. Terapia zawsze jest dostosowywana do postaci zakażenia, często początkowo zleca się empirycznie pewne leki przeciwdrobnoustrojowe, a dopiero po wykonaniu posiewu moczu i antybiogramu zmienia się je na tak zwaną terapię celowaną, przeciwko konkretnemu drobnoustrojowi.

Warto w życiu codziennym stosować kilka zasad, które pozwalają zapobiegać zakażeniom układu moczowego.

  • Ilość wypijanych płynów – należy wypijać nawet do 2l/dobę, preferuje się napoje kwaśne. Prawdopodobne właściwości zmniejszające przyleganie drobnoustrojów do ścian pęcherza i cewki moczowej ma na przykład sok z żurawiny.
  • Należy pamiętać, że częste oddawanie moczu utrudnia kolonizację dróg moczowych przez bakterie. Zaleca się oddawanie moczu regularnie, konieczne jest pójście do toalety przed odpoczynkiem nocnym. Ważną rzeczą, o której powinny pamiętać zwłaszcza kobiety jest oddanie moczu zaraz po stosunku płciowym.
  • Powinno się unikać długich kąpieli w wannie, zwłaszcza z użyciem pachnących kosmetyków.
  • Nie zaleca się stosowania zapachowych środków do higieny intymnej, dezodorantów i wkładek.

Warto też pamiętać, że bielizna osobista nie powinna być zbyt obcisła lub wykonana z syntetycznych materiałów.

Opublikowano: ; aktualizacja: 15.11.2017

Oceń:
4.6


Może cię

Przyczyny i objawy ZUM u dziecka

U dzieci często dochodzi do zakażenia układu moczowego (ZUM). Wywołać je może np. bakteria Escherichia ...

Wideo – Posiew moczu

Posiew moczu jest podstawowym badaniem potwierdzającym zakażenie układu moczowego, na podstawie, którego możemy stwierdzić i ...

Zakażenie układu moczowego

Każda obecność bakterii w drogach moczowych powyżej zwieracza pęcherza moczowego jest określana jako zakażenie, ponieważ ...

Zakażenie Ureaplasma - objawy, leczenie i zapobieganie

Jedną z częstszych infekcji, zwłaszcza u kobiet, są zakażenia układu moczowo-płciowego. Etiologia zakażeń bywa mieszana, ...

Żurawina – właściwości

Żurawina jest niskim krzewem pochodzącym z Ameryki Północnej. Uprawiana jest głównie ze względu na małe, ...

Zakażenie układu moczowego u dziecka

Zakażenia układu moczowego (ZUM) u dzieci obejmują zapalenie górnych dróg moczowych oraz zapalenie pęcherza i ...

Bakteryjne zapalenie nerek – przyczyny i objawy

Bakteryjne zapalenie nerek, czyli odmiedniczkowe zapalenie nerek to wynik przedostania się bakterii powyżej pęcherza moczowego. ...

Zakażenie pochwy a infekcje układu moczowego

Zapalenie pochwy to jedna z najczęściej występujących infekcji intymnych, szczególnie u kobiet w okresie prokreacyjnym. ...

Zakażenie dróg moczowych – objawy i leczenie

Ogromna ilość kobiet choruje z powodu infekcji pęcherza moczowego czy cewki moczowej. Zakażenia dróg moczowych ...

Posiew moczu – wyniki, cena i wskazania do badania bakteriologicznego moczu

Posiew moczu umożliwia wyhodowanie i identyfikację mikroorganizmów, np. bakterii w moczu. Badanie bakteriologiczne moczu pozwala ...

Usuwanie kamieni nerkowych

Kamica nerkowa wymaga leczenia objawowego, zwłaszcza wówczas gdy pojawia się atak kolki nerkowej. Często niezbędne ...

Bakteryjne zapalenie nerek

Bakteryjne zapalenie nerek to choroba spowodowana przez zakażenie układu moczowego patogenami bakteryjnymi. Schorzenie często poprzedzone ...

Komentarze i opinie (0)

Drogi Użytkowniku!
Zależy nam, aby dostarczane przez nas serwisy w pełni spełniały Twoje oczekiwania. Dlatego prosimy — wyraź zgodę na przetwarzanie danych, które trafiają do nas, gdy korzystasz ze stron i aplikacji HF Media sp z o.o. W każdej chwili możesz wycofać swoją zgodę.

25 maja 2018 roku weszło w życie Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (określane jako „RODO”, „ORODO”, „GDPR” lub „Ogólne Rozporządzenie o Ochronie Danych”).

Dowiedz się więcej o zasadach przetwarzania Twoich danych, które weszły w życie 25 maja 2018. Zebraliśmy dla Ciebie najważniejsze informacje, które z pewnością rozwieją wszystkie Twoje wątpliwości. Jeżeli masz więcej pytań — skontaktuj się z nami.

Dane — jak je zbieramy?

Twoje dane zbieramy w momencie, gdy korzystasz z naszych usług (np. serwisów internetowych). Dane mogą być zapisywane np. w plikach cookies, które instalujemy lub instalują nasi zaufani partnerzy na naszych stronach oraz urządzeniach, które wykorzystujesz do korzystania z naszej oferty.

Administrator danych — kto nim będzie

HF Media sp z o.o. z siedzibą w Łodzi przy ul. Łąkowa 7a, ale także inne podmioty z którymi stale współpracujemy (przede wszystkim w zakresie dostosowywania naszych treści oraz reklam do Twoich potrzeb oraz zainteresowań), ale które nie należą do HF Media sp z o.o. . Oczywiście możesz sprawdzić listę naszych zaufanych partnerów - znajduje się w zakładce Zauwani partnerzy

Przetwarzanie Twoich danych — w jakim celu?

Zależy nam na tym, by przetwarzać Twoje dane w kilku celach:
  • by świadczone przez nas usługi były odpowiedzią na to, co Cię interesuje
  • by treści ukazujące się w naszych serwisach były dopasowane do Twoich zainteresowań
  • również by publikowane przez nas reklamy odpowiadały Twoim potrzebom i upodobaniom
  • by świadczone przez nas usługi nie były polem do nadużyć i oszustw — bezpieczeństwo Twoich danych jest nas najważniejsze

Możliwość przekazywania Twoich danych — komu?

W większości dane dotyczące ruchu naszych użytkowników gromadzone są przez naszych zaufanych partnerów. Prawo daje nam także możliwość przekazania danych podmiotom, które będą je przetwarzać na nasze zlecenie. Mogą to być na przykład podwykonawcy naszych usług, agencje marketingowe oraz oczywiście organy typu sądy czy policja, które mogą żądać danych na podstawie obowiązującego prawa.

Twoje prawa w stosunku do danych

Pamiętaj, że w każdej chwili masz prawo do wycofania udzielonej zgody na przetwarzanie danych przez HF Media sp z o.o. i jego zaufanych partnerów. Możesz również zażądać dostępu do swoich danych — w dowolnym momencie możesz je usunąć, sprostować, ograniczyć ich przetwarzanie, przenieść czy wnieść skargę do organu nadzorczego — GIODO.

Podstawy prawne przetwarzania Twoich danych

Nie zapominaj, że w każdym przypadku przetwarzanie Twoich danych musi być oparte na podstawie prawnej na bazie obowiązujących przepisów. Jedną z nich może być konieczność przetwarzania danych do wykonania lub zawarcia umowy, której jesteś stroną. Taką umowę może stanowić regulamin jednego z naszych serwisów www, który odwiedzasz. W przypadku marketingu, w tym profilowania podstawą prawną jest Twoja dobrowolna zgoda. W przypadku pozostałych celów, takich jak analityka ruchu lub zapobieganie nadużyciom, podstawą prawną jest uzasadniony interes administratora danych.

Wyraź zgodę na przechowywanie 25 maja 2018 roku, w Twoim urządzeniu plików cookies, jak też na przetwarzanie w celach marketingowych, w tym profilowania, Twoich danych pozostawianych przeze mnie w ramach korzystania oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Wyraź zgodę na przetwarzanie danych po 25 maja 2018 roku w ramach korzystania z oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Dzięki temu będziemy trafiać jeszcze lepiej w Twoje preferencje poprzez nasze treści i reklamy. Pamiętaj, że wyrażenie zgody jest dobrowolne.

Jeszcze więcej informacji o przetwarzaniu Twoich danych znajduje się w Polityce Prywatności serwisów HF Media.
Oktawave
FreshMail Sp. z o.o.
Google
Cloudflare
Facebook
Criteo
HotJar
Disqus
TVN
Wirtualna Polska
Quarticon