Testy skórne alergiczne

Testy skórne są jedną z najlepszych metod wykrywania alergii. Żeby były jak najbardziej wiarygodne, powinny być wykonywane po ukończeniu przez dziecko 3 roku życia. Testy skórne u dzieci służą do wykrywania uczulenia na alergeny głównie wziewne. W mniejszym stopniu pomagają w identyfikacji alergenów pokarmowych i kontaktowych.

Rodzaje testów skórnych

Jakie testy skórne wykonujemy u dziecka i jak powstaje dodatni odczyn na skórze? Testy skórne można wykonywać w każdym wieku, najlepiej jednak zlecać je powyżej 3. roku życia, wtedy bowiem wyniki badań są najbardziej wiarygodne, gdyż w organizmie dziecka znajduje się już odpowiedni poziom przeciwciał. W diagnostyce chorób alergicznych wykonywane są trzy rodzaje testów skórnych:

  • punktowe typu „prick” test – najbardziej popularne u dzieci,
  • śródskórne,
  • płatkowe.

Dodatnia reakcja skórna na alergen u dziecka uczulonego powstaje wtedy, gdy w jego organizmie znajdują się swoiste przeciwciała klasy IgE, które to odpowiadają za reakcję z pojawiającym się alergenem. Po wprowadzeniu do organizmu dziecka danego alergenu, dochodzi do reakcji pomiędzy tymi przeciwciałami, alergenem a komórkami stanu zapalnego, które to uwalniają substancje wywołujące odczyn na skórze. Jedną z takich substancji jest histamina i to jej zawdzięczamy powstanie odczynu na skórze w postaci rumienia i bąbla.

Testy punktowe „prick testy”

Testy punktowe to testy łatwe do wykonania u dziecka, gdyż nie wywołują u niego lęku, nie są traumatyczne dla małego pacjenta. Miejscem, w którym przeprowadza się test jest najczęściej przyśrodkowa część przedramienia dziecka, rzadziej plecy. W tym obszarze skóry nanosi się krople substancji testowanej, zawierającej potencjalnie uczulający alergen. Następnie skórę się delikatnie nakłuwa, tak żeby nie pojawiło się krwawienie. Konieczne jest to po to, aby nastąpił bezpośredni kontakt alergenu z układem odpornościowym, a szczegółowo z przeciwciałami klasy IgE dziecka.

W miejscu obok na skórę nanosi się rozcieńczony alergen, jest to tak zwana próba kontrolna i powinna być ona ujemna. Drugą próbę kontrolną stanowi kropla z 1% histaminą, która powinna wywołać dodatni odczyn alergiczny. Wyniki odczytujemy po około 15-20 minutach. W tym celu używamy specjalnej przezroczystej miarki, która ocenia średnicę bąbla. Żeby uznać test za dodatni, powinna być ona większa niż 3 mm. Bąble znikają zazwyczaj samoistnie po kilkunastu minutach lub godzinie nie pozostawiając śladu.

Testy śródskórne

Testy śródskórne wykonuje się tak, że roztwór alergenu wstrzykuje się śródskórnie w kilku miejscach. Podanie śródskórne oznacza, że stosowana w tym zabiegu igła nie przebija skóry, przez co testy nie są bolesne. W kolejnych miejscach stężenie alergenu jest inne. Następnie po 15 minutach oceniana jest reakcja skórna najczęściej w postaci pęcherza. Testy te charakteryzują się bardzo dużą czułością.

Testy śródskórne na alergie przeprowadza się w celu doprecyzowania wyników testów skórnych typu „prick”. Niestety wada testów śródskórnych jest to że są one bardziej bolesne niż testy punktowe.

Testy skórne punktowe i śródskórne wykonuje się najczęściej w okolicach przedramienia, rzadziej na skórze pleców.

Testy płatkowe

Testy płatkowe często określane są jako testy naskórkowe lub testy kontaktowe. Wykonywane są bardzo rzadko w diagnostyce alergii u dzieci. Najczęściej służą ocenie alergii kontaktowej. Polegają one na naklejeniu na 48 godzin specjalnie nasączonej alergenem bibułki na skórę. Po upływie tego czasu tym ocenia się wystąpienie reakcji zapalnej.

Testy te wykonywane są przez dermatologów w celach diagnostyki alergii kontaktowej i różnego typu odczynach związanych z alergią zawodową u osób dorosłych. Testy kontaktowe są przydatne w wykrywaniu alergii u pacjentów, u których podejrzewa uczulenie na metale, kosmetyki. W przypadku uczulenia na czynnik zawodowy może być to no tworzywo sztuczne czy związek chemiczny.

Testy naskórkowe wykonuje się u pacjentów ze swędzącym wypryskiem na skórze. Wskazaniem musi być podejrzenia alergii kontaktowej, np. alergiczne kontaktowe zapalenie skóry czy wyprysk atopowy. By wykonać test płytkowy, stosuje się gotowe substancje. Są one dostępne w zakraplaczach lub w postaci kremu. Substancje te umieszcza się w specjalnych plastrach naklejanych na skórę. Testy płatkowe wykonuje się zwykle na skórze pleców.

Kiedy wykonuje się testy skórne?

Testy skórne nie powinny być wykonywane podczas ostrego stanu zapalnego skóry, a także nie na skórze zmienionej chorobowo. Ponadto nie powinno się ich przeprowadzać na powierzchniach smarowanych maściami ze sterydami. Po wystąpieniu silnej reakcji alergicznej, przed wykonaniem testu, powinniśmy odczekać około jednego tygodnia, ponieważ przeciwciała biorące udział w tej wcześniejszej reakcji zostały wykorzystane i test skórny będzie fałszywie ujemny.

Istnieje także ograniczenie czasowe w stosowaniu leków przed testami skórnymi, ponieważ leki stosowane w alergiach wygaszają stan zapalny i testy wychodzą fałszywie ujemne. Leki przeciwhistaminowe i sterydy wymagają odstawienia przed badaniem a ponieważ różnią się czasem działania to o granicach czasowych należy spytać lekarza. Bez ograniczeń natomiast mogą być stosowane wziewne leki steroidowe a także antybiotyki, ponieważ nie mają one wpływu na wynik testów skórnych.

Niemniej jednak wykonywanie testów skórnych w okresach stosowania antybiotykoterapii wydaje się bezcelowe, gdyż jest to okres infekcji a więc obniżonego funkcjonowania układu odpornościowego dziecka, co może skutkować niewiarygodnym wynikiem testów. Dlatego też należy przesunąć ich przeprowadzenie na okres poinfekcyjny. Testy skórne nie powinny być zlecane u dzieci o znacznym stopniu uczulenia a także u tych z wywiadem w kierunku reakcji anafilaktycznej w przeszłości. Takie skonfrontowanie dziecka z alergenem może bowiem w tej sytuacji wywołać zbyt silną odpowiedź ze strony organizmu, reakcje ogólnoustrojową, która może zagrażać życiu. Niezależnie od wszystkiego, podczas testów skórnych w gabinecie powinien znajdować się pełen zestaw leków przeciwwstrząsowych jako zabezpieczenie przed nieprzewidywalnymi reakcjami ze strony organizmu dziecka.

Opublikowano: ; aktualizacja: 24.03.2015

Oceń:
4.6


Może cię

Alergia na psa – objawy, leczenie, odczulanie, pies dla alergika

Coraz więcej osób cierpi z powodu wpływu alergenów na organizm. U dorosłych i u dzieci ...

FoodScan (Food screen) – test na alergię i nietolerancję pokarmową

Dawniej metodą diagnostyki nietolerancji czy alergii pokarmowych były testy skórne oraz oznaczanie przeciwciał w klasie ...

Uczulenie na leki

Nieograniczony dostęp do leków sprawił, że zjawisko alergii na te związki stało się, zwłaszcza w ...

Pokrzywka – co ją wywołuje?

Pokrzywka to powszechna choroba alergiczna. Szacuje się, że miało lub ma ją ok. 10-25% ludzi. ...

Rodzaje testów alergicznych

Do testów alergicznych zaliczamy: punktowe testy skórne, testy płatkowe, testy prowokacyjne oraz badania krwi, polegające ...

Cladosporium – pylenie, objawy alergii, testy i odczulanie

Cladosporium to grzyby mikroskopowe (grzyby pleśniowe), które występują powszechnie na całym świecie. Grzyby te powodują ...

Domowe sposoby na kaszel alergiczny – jak się pozbyć?

Kaszel alergiczny jest uporczywy, męczący, najczęściej suchy. Zwykle pojawia się sezonowo, a jego przyczyną są ...

Test na alergię RAST

Test RAST to test na alergię, który wykonuje się u dzieci przed ukończeniem 3-go roku ...

Testy płatkowe – alergiczne testy skórne – na czym polegają?

Coraz częstszym problemem zdrowotnym są alergie przybierające często postać skórną (alergia skórna). Do wykrywania alergii ...

Testy skórne punktowe (testy typu prick) – technika wykonania, wyniki i interpretacja

Punktowe alergiczne testy skórne typu prick służą do określania rodzaju i siły alergii. Są bardzo ...

Skaza białkowa

Choć nietolerancje pokarmowe dotykają głównie dzieci, coraz więcej dorosłych miewa alergiczne objawy po spożyciu pewnych ...

Obrzęk naczynioruchowy

Obrzęk naczynioruchowy to reakcja nadwrażliwości na określone czynniki, która może przybierać różne formy, takie jak ...

Komentarze i opinie (0)

Drogi Użytkowniku!
Zależy nam, aby dostarczane przez nas serwisy w pełni spełniały Twoje oczekiwania. Dlatego prosimy — wyraź zgodę na przetwarzanie danych, które trafiają do nas, gdy korzystasz ze stron i aplikacji HF Media sp z o.o. W każdej chwili możesz wycofać swoją zgodę.

25 maja 2018 roku weszło w życie Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (określane jako „RODO”, „ORODO”, „GDPR” lub „Ogólne Rozporządzenie o Ochronie Danych”).

Dowiedz się więcej o zasadach przetwarzania Twoich danych, które weszły w życie 25 maja 2018. Zebraliśmy dla Ciebie najważniejsze informacje, które z pewnością rozwieją wszystkie Twoje wątpliwości. Jeżeli masz więcej pytań — skontaktuj się z nami.

Dane — jak je zbieramy?

Twoje dane zbieramy w momencie, gdy korzystasz z naszych usług (np. serwisów internetowych). Dane mogą być zapisywane np. w plikach cookies, które instalujemy lub instalują nasi zaufani partnerzy na naszych stronach oraz urządzeniach, które wykorzystujesz do korzystania z naszej oferty.

Administrator danych — kto nim będzie

HF Media sp z o.o. z siedzibą w Łodzi przy ul. Łąkowa 7a, ale także inne podmioty z którymi stale współpracujemy (przede wszystkim w zakresie dostosowywania naszych treści oraz reklam do Twoich potrzeb oraz zainteresowań), ale które nie należą do HF Media sp z o.o. . Oczywiście możesz sprawdzić listę naszych zaufanych partnerów - znajduje się w zakładce Zauwani partnerzy

Przetwarzanie Twoich danych — w jakim celu?

Zależy nam na tym, by przetwarzać Twoje dane w kilku celach:
  • by świadczone przez nas usługi były odpowiedzią na to, co Cię interesuje
  • by treści ukazujące się w naszych serwisach były dopasowane do Twoich zainteresowań
  • również by publikowane przez nas reklamy odpowiadały Twoim potrzebom i upodobaniom
  • by świadczone przez nas usługi nie były polem do nadużyć i oszustw — bezpieczeństwo Twoich danych jest nas najważniejsze

Możliwość przekazywania Twoich danych — komu?

W większości dane dotyczące ruchu naszych użytkowników gromadzone są przez naszych zaufanych partnerów. Prawo daje nam także możliwość przekazania danych podmiotom, które będą je przetwarzać na nasze zlecenie. Mogą to być na przykład podwykonawcy naszych usług, agencje marketingowe oraz oczywiście organy typu sądy czy policja, które mogą żądać danych na podstawie obowiązującego prawa.

Twoje prawa w stosunku do danych

Pamiętaj, że w każdej chwili masz prawo do wycofania udzielonej zgody na przetwarzanie danych przez HF Media sp z o.o. i jego zaufanych partnerów. Możesz również zażądać dostępu do swoich danych — w dowolnym momencie możesz je usunąć, sprostować, ograniczyć ich przetwarzanie, przenieść czy wnieść skargę do organu nadzorczego — GIODO.

Podstawy prawne przetwarzania Twoich danych

Nie zapominaj, że w każdym przypadku przetwarzanie Twoich danych musi być oparte na podstawie prawnej na bazie obowiązujących przepisów. Jedną z nich może być konieczność przetwarzania danych do wykonania lub zawarcia umowy, której jesteś stroną. Taką umowę może stanowić regulamin jednego z naszych serwisów www, który odwiedzasz. W przypadku marketingu, w tym profilowania podstawą prawną jest Twoja dobrowolna zgoda. W przypadku pozostałych celów, takich jak analityka ruchu lub zapobieganie nadużyciom, podstawą prawną jest uzasadniony interes administratora danych.

Wyraź zgodę na przechowywanie 25 maja 2018 roku, w Twoim urządzeniu plików cookies, jak też na przetwarzanie w celach marketingowych, w tym profilowania, Twoich danych pozostawianych przeze mnie w ramach korzystania oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Wyraź zgodę na przetwarzanie danych po 25 maja 2018 roku w ramach korzystania z oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Dzięki temu będziemy trafiać jeszcze lepiej w Twoje preferencje poprzez nasze treści i reklamy. Pamiętaj, że wyrażenie zgody jest dobrowolne.

Jeszcze więcej informacji o przetwarzaniu Twoich danych znajduje się w Polityce Prywatności serwisów HF Media.
Oktawave
FreshMail Sp. z o.o.
Google
Cloudflare
Facebook
Criteo
HotJar
Disqus
TVN
Wirtualna Polska
Quarticon