Test na infekcje intymne – zalety i wady

Test na infekcje intymne – jaka jest przyczyna infekcji pochwy?

Uczucie swędzenia, pieczenia okolic pochwy i sromu lub obecność nieprawidłowej wydzieliny z pochwy mogą być objawami infekcji intymnej. Gdy leczenie nie przynosi oczekiwanych rezultatów, rutynowym postępowaniem jest wykrycie przyczyny infekcji intymnej, czyli czynnika odpowiedzialnego za powstanie zapalenia. Mogą to być:

• bakterie,
• wirusy,
• grzyby,
• pasożyty.

Złotym standardem w postępowaniu lekarskim jest laboratoryjne zbadanie wydzieliny z pochwy pod kątem obecności patologicznych organizmów. Obecnie w aptekach dostępne są różnego rodzaju testy na infekcje intymne - do wykrywania zakażeń pochwy i sromu. Należy jednak przestrzec, że ich zastosowanie oparte jest na wykrywaniu zmian pH wydzieliny pochwowej, które daje tylko pośredni obraz co do możliwości wykrycia zakażenia pochwy.

Zobacz też: Rodzaje badań piersi

Test na infekcje intymne – wydzielina z pochwy i pH pochwy

Obecność naturalnej mikroflory wydzieliny pochwowej (tak zwanych dobrych bakterii w pochwie) ma kolosalne znaczenie dla zdrowia okolic intymnych kobiety. Jej zadaniem jest niedopuszczenie do rozwoju patologicznych szczepów bakterii, będących punktem wyjścia dla powstania różnych zakażeń żeńskich narządów płciowych.

Kiedy skład wydzieliny z pochwy się zmienia?

W skład prawidłowej wydzieliny z pochwy wchodzą nie tylko pałeczki kwasu mlekowego (Lactobacillus acidophilus), ale również inne bakterie tlenowe, jak i beztlenowe.

W zależności od fazy cyklu miesiączkowego może dochodzić do zmian w obecności dominujących szczepów bakteryjnych.

Sytuacja taka ma miejsce również:

• w ciąży,
• po zmianie partnera seksualnego,
• w czasie stosowania doustnej terapii antykoncepcyjnej,
• po operacjach ginekologicznych.

Przeczytaj też: Infekcje intymne u mężczyzn

Test na infekcje pochwy – jak działa?

Dostępne w aptekach testy na infekcje intymne działają na zasadzie wykrywania zmian w kwasowości wydzieliny pochwowej (analizują pH pochwy ).

To też może Cię zainteresować: Upławy z krwią – co oznacza krew w śluzie z pochwy?

Kiedy pH pochwy wzrasta?

W prawidłowych warunkach, pH w pochwie wynosi około 4,5 (dzięki obecności wspomnianych pałeczek kwasu mlekowego). Jeśli dojdzie do zaburzenia równowagi bakteryjnej środowiska pochwy (np. podczas rzęsistkowicy lub infekcji bakteryjnych), przesunięciu ulega również poziom pH w kierunku wyższych wartości.

Wykonując test na infekcje intymne możemy pobieżnie ocenić stan kwasowości wydzieliny pochwowej. W przypadku podwyższenia pH oraz współistnienia objawów infekcji intymnych (swędzenie, pieczenie, upławy) można wysunąć podejrzenie infekcji intymnej.

Zalety stosowania szybkich testów na infekcje intymne:

• relatywnie niski koszt (30–80 zł),
• bezpieczeństwo stosowania,
• łatwość użycia.

Testy na infekcje intymne – jakie mają wady?

Czy testy na infekcje intymne są skuteczne? Mają wady i ograniczenia, o których warto wspomnieć. Niestety, oprócz wspomnianych wyżej zalet, szybkie testy na infekcje intymne mają wiele ograniczeń. Jako że nie wykrywają bezpośrednio czynników sprawczych odpowiedzialnych za rozwój zakażenia, cechują się ograniczoną czułością i specyficznością.

Kiedy test na infekcje intymne może dać zafałszowany wynik?

Zmienność poziomu pH wydzieliny pochwowej występuje nie tylko w przypadku infekcji pochwy . Jak wspomniano wyżej, w wielu stanach fizjologicznych dochodzi do wahania kwasowości środowiska pochwy.

Są to:

• ciąża,
• menopauza,
• stosowanie doustnej terapii hormonalnej, doustnej antykoncepcji,
• stan po operacjach ginekologicznych,
• posiadanie wielu partnerów seksualnych.

Korzystanie z testów na infekcje intymne w tych przypadkach może wiązać się z wynikami fałszywie dodatnimi.

Test na infekcje intymne - nie przy grzybicy pochwy

Szybkie testy na infekcje intymne mogą nie wykrywać zakażeń wywołanych przez mikroorganizmy, które nie zmieniają kwasowości wydzieliny pochwowej (pH pochwy). Dzieje się tak głównie w przypadku grzybicy pochwy . Wtedy będziemy obserwować wynik negatywny, mimo toczącego się stanu zapalnego pochwy.

Objawy grzybicy pochwy

Utrzymujące się białe, serowate upławy z pieczeniem okolic intymnych zawsze powinny skłaniać do wizyty u ginekologa, mimo prawidłowego wyniku testu na infekcje intymne.

Co jeszcze może zaburzać wynik testu na infekcje intymne?

Nie bez znaczenia jest również fakt, że pomiar pH pochwy przy użyciu testów na infekcje intymne jest pozbawiony jałowości. Stosowanie różnych kosmetyków do higieny intymnej, lubrykantów, jak również leków dopochwowych może zniekształcić wynik pomiaru kwasowości wydzieliny pochwowej.

Należy pamiętać, iż testy na infekcje intymne wymagają wielokrotnego i regularnego stosowania, a pojedynczy pozytywny wynik testu na infekcje intymne wcale nie musi świadczyć o istnieniu zakażenia pochwy.

Reasumując, wielokrotne stosowanie szybkich testów na infekcje intymne może okazać się mniej opłacalne niż zbadanie wydzieliny pochwowej w laboratorium pod kątem istnienia specyficznych mikroorganizmów odpowiedzialnych za rozwój zakażeń pochwy.

Diagnostyka infekcji intymnych

Podsumowując, należy podkreślić, że dodatnie wyniki szybkich testów na infekcje intymne opartych na pomiarze pH pochwy nie mogą stanowić potwierdzenia zakażenia pochwy. Są pomocniczym narzędziem sugerującym możliwość wystąpienia infekcji, jednakże w celu jej zdiagnozowania konieczne jest przeprowadzenie kilku dodatkowych badań, najlepiej opartych na bezpośrednim wykryciu mikroorganizmu chorobotwórczego.

Jakie badania pomogą wykryć infekcje intymne?

Niezależnie od obecności charakterystycznych objawów zakażenia okolic intymnych (świąd, pieczenie, upławy), w zależności od możliwości i wskazań (np. podejrzenie choroby przenoszonej drogą płciową), można wykonać:

• posiew wydzieliny z ujścia szyjki macicy (pobranej podczas badania ginekologicznego) oraz okolic cewki moczowej w kierunku obecności bakterii odpowiedzialnej za rozwój rzeżączki;
• testy immunoenzymatyczne lub genetyczne w kierunku obecności chlamydii – mikroorganizmów powodujących często stany zapalne przydatków i w konsekwencji niepłodność (materiałem badanym jest wymaz z kanału szyjki macicy),
• ocenę mikroskopową wydzieliny pochwowej (preparat bezpośredni lub barwiony),
• test aminowy wydzieliny pochwowej,
• test na kiłę (materiałem badanym jest krew),
• test na zakażenie wirusem HIV, WZW B i C (po poinformowaniu pacjentki i wyrażeniu przez nią zgody na badanie; materiałem badanym jest również krew),
• badanie ginekologiczne , a w przypadku stwierdzenia widocznych owrzodzeń – pobranie materiału w celu wykrycia wirusa opryszczki.

Bardzo istotne jest, by po potwierdzeniu infekcji u kobiety diagnozować i leczyć również jej partnera/-ów seksualnych. W tym czasie bezwzględnie konieczne jest powstrzymywanie się od kontaktów seksualnych lub stosowanie barierowych środków antykoncepcyjnych (np. prezerwatywa ).