Wideo – Choroba Bürgera zakrzepowo-zarostowe zapalenie naczyń

Choroba Bürgera, czyli zakrzepowo-zarostowe zapalenie naczyń dotyczy głównie mężczyzn w wieku od 20-40 lat. Choroba ta jest przewlekła i uwarunkowana genetycznie, sprzężona z pewnymi antygenami HLA. Ma podłoże zapalne, dotyczy natomiast osób, które palą tytoń, papierosy.

Pierwszymi objawami jest zwykle uczucie drętwienia lub bólu kończyn dolnych, gdyż choroba ta dotyczy naczyń tętniczych kończyn dolnych. W późniejszym okresie mogą pojawiać się owrzodzenia prowadzące do martwicy i zgorzeli. Czasem wymagana jest amputacja części kończyny.

Bez względu na charakter zapalny tej choroby najistotniejszym czynnikiem jest dym tytoniowy, dlatego też w leczeniu zaleca się bezwzględne zaprzestanie palenia. Leki stosowane w tej chorobie mają zmniejszyć tendencję zakrzepową w tym celu stosuje się w małych dawkach (ok. 100 mg/dobę) kwas acetylosalicylowy. Można zastosować wlewy prostaglandyny E1.

W bardziej zaawansowanych postaciach choroby stosuje się zabieg sympatektomii lędźwiowej, który polega na wycięciu zwojów układu nerwowego autonomicznego w odcinku lędźwiowym — powoduje to relaksację naczyń, poprawia się ukrwienie kończyn dolnych. Ostatecznym rozwiązaniem jest amputacja części kończyny, przy czym zabieg ten powinno się zarezerwować dla późnego okresu choroby oraz wykonywać oszczędnie tak, aby amputować tylko maksymalnie dystalną część kończyny.


Oceń:
4.6