Żylaki odbytu

Żylaki odbytu to najczęstsze schorzenie proktologiczne. Można je rozpoznać u niemal połowy pacjentów powyżej 50. roku życia. Występowanie żylaków odbytu nie jest zależne od płci. Dieta o niskiej zawartości błonnika i wysokiej zawartości tłuszczów zwierzęcych sprzyja zaparciom oraz trudnościom z defekacją, co może przyczyniać się do rozwoju zmian chorobowych. W leczeniu stosuje się metody zachowawcze lub zabiegowe.
 

Czym są żylaki odbytu?

W warunkach fizjologicznych pod błoną śluzową kanału odbytu umiejscowione są tzw. sploty żylne odbytnicze. Drenują one krew pochodzącą z dolnej części odbytnicy, która płynie następnie do:

  • żył odbytniczych górnych,
  • żył odbytniczych dolnych,
  • żył odbytniczych środkowych.

Jeśli wspomniane sploty żylne odbytnicze ulegają patologicznemu poszerzeniu, mówimy wtedy o tzw. żylakach odbytu. Żylaki odbytu możemy podzielić na dwie kategorie w zależności od ich umiejscowienia względem tzw. linii grzebieniastej linii stanowiącej miejsce połączenie błony śluzowej przewodu pokarmowego i skóry. Podział ten wyróżnia:

  • żylaki odbytu wewnętrzne (syn. guzki krwawnicze) – umiejscowione powyżej tej linii,
  • żylaki odbytu zewnętrzne – zlokalizowane poniżej tej linii.

Jakie są przyczyny żylaków odbytu?

Przyczyn powstawania żylaków odbytu upatruje się w kilku niewykluczających się wzajemnie teoriach, które za główny mechanizm patogenetyczny przyjmują:

  • osłabienie tkanki łącznej – predyspozycja genetyczna lub fizjologiczny jej zanik na skutek procesu starzenia się organizmu;
  • wsteczny napływ krwi do splotów żylnych odbytniczych – w konsekwencji lokalny zastój krwi z miejscowym wzrostem ciśnienia wewnątrznaczyniowego;
  • zwiększone napięcia zwieracza wewnętrznego odbytu – z następczym pociąganiem splotów żylnych odbytniczych podczas parcia na stolec.

Czynniki zwiększające ryzyko rozwoju żylaków

Spośród najczęściej wymienianych w literaturze medycznej czynników sprzyjających rozwojowi żylaków odbytu na szczególną uwagę zasługują:

  • nadmierne przesiadywanie w toalecie,
  • przewlekłe zaparcia oraz silne parcie na stolec w celu defekacji,
  • podnoszenie ciężkich przedmiotów (w tym sportowe podnoszenie ciężarów),
  • długotrwały kaszel,
  • liczne porody siłami natury,
  • ciąża (często mamy do czynienia z hemoroidami po porodzie),
  • nadwaga i otyłość,
  • nadużywanie alkoholu,
  • styl życia – mała aktywność fizyczna, praca siedząca (szczególnie predysponowani są pracownicy biurowi, zawodowi kierowcy, informatycy),
  • nadciśnienie wrotne,
  • guzy zlokalizowane w obrębie miednicy mniejszej,
  • długotrwała biegunka i nadużywanie środków działających przeczyszczająco.

Jakie są objawy żylaków odbytu?

Objawy kliniczne, na jakie skarżą się pacjenci z żylakami odbytu są zróżnicowane – w zależności od lokalizacji zmian chorobowych.

Najczęstszym symptomem żylaków odbytu jest bezbolesne krwawienie świeżą, jasną i żywoczerwoną krwią podczas defekacji lub zaraz po niej. Żylakom odbytu o tym umiejscowieniu nierzadko towarzyszy wydzielanie śluzu oraz nietrzymanie stolca. Rzadziej obserwuje się pieczenie okolicy odbytu.

Przebieg najczęściej jest asymptomatyczny – pacjenci nie skarżą się na jakiekolwiek dolegliwości do czasu wystąpienia zakrzepicy. Ostra zakrzepica zlokalizowana w obrębie żylaków wewnętrznych objawia się pod postacią silnego bólu trwającego kilka dni. Rozwój stanu zapalnego powoduje lokalne zaczerwienienie i obrzęk tej okolicy. Nierzadko wymienionym objawom towarzyszy silny świąd odbytu.

Leczenie żylaków odbytu

W zależności od stopnia zaawansowania żylaków odbytu lekarz proktolog może zalecić postępowanie zachowawcze lub zabiegowe – w tym małoinwazyjne lub operacyjne.

Leki na żylaki odbytu

Przed włączeniem farmakoterapii chory powinien znormalizować wypróżnienia. W tym celu zaleca się spożywanie większej ilości płynów, dużej ilości błonnika. Zaleca się również unikanie pikantnych przypraw i napojów alkoholowych. W ostateczności w uregulowaniu rytmu wypróżnień mogą okazać się skuteczne preparaty parafinowe lub osmotycznie czynne.

W okresie ostrego przebiegu dolegliwości przydatność kliniczną wykazuje szereg leków na żylaki odbytu pod postacią maści, kremów czy tabletek na hemoroidy itp. stosowanych zarówno doustnie, jak i miejscowo o właściwościach miejscowo znieczulających, przeciwzapalnych, antyseptycznych i przeciwdrobnoustrojowych, a także przeciwzakrzepowych i naczynioaktywnych. Należy pamiętać o tym, że takie postępowanie, chociaż likwiduje dolegliwości, to nie usuwa ich przyczyny (a zatem możliwe są nawroty). Spośród najczęściej stosowanych leków należy wymienić:

  • hydrokortyzon,
  • neomycynę,
  • cynchokainę,
  • eskulinę,
  • tribenozyd,
  • lignokainę,
  • hesperydynę,
  • diosminę,
  • rutynę.

Małoinwazyjne leczenie żylaków odbytu

Do współcześnie stosowanych metod postępowania małoinwazyjnego w przypadku żylaków odbytu należy zaliczyć:

  • krioterapię,
  • laseroterapię,
  • zakładanie elastycznych podwiązek (tzw. metoda Barrona),
  • fotokoagulację podczerwienią,
  • skleroterapię.

Operacja na żylaki odbytu

Postępowanie chirurgiczne w przypadku żylaków odbytu wiąże się z ich podkłuciem (a właściwie naczyń je zaopatrujących) oraz wycięciem. Rozwój techniki spowodował, że coraz częściej zamiast ręcznego zakładania szwów używa się w tym celu specjalnie skonstruowanych staplerów. Metody operacyjne stosuje się w przypadku najbardziej zaawansowanych zmian chorobowych. Do najczęściej przeprowadzanych technik operacyjnych w naszym kraju należą:

  • operacja metodą Fergusona (tzw. zamknięta operacja żylaków odbytu),
  • operacja metodą Milligana-Morgana (tzw. otwarta operacja żylaków odbytu).
Opublikowano: ; aktualizacja: 24.08.2017

Oceń:
4.5


Może cię

Leczenie hemoroidów

To dolegliwość, o której raczej wstydzimy się mówić, a jest jedną z najczęściej występujących. Szacuje ...

Krew w stolcu – jakie są przyczyny krwi w kale?

Krew w stolcu jest objawem mogącym sugerować choroby końcowego odcinka przewodu pokarmowego. Smoliste stolce, zawierające ...

Swędzenie odbytu – jakie są przyczyny swędzenia odbytu?

Przyczyny swędzenia odbytu są zróżnicowane. Kiedy odbyt swędzi u dziecka, a dolegliwości nasilają się w ...

Hemoroidy u dziecka – przyczyny, objawy, leczenie

Żylaki odbytu to dolegliwość diagnozowana najczęściej u osób dorosłych. Niekiedy mamy jednak do czynienia z ...

Higiena przy hemoroidach

Żylaki odbytu, inaczej hemoroidy, są bardzo popularnym problemem. Oprócz leczenia przeciwbólowego w trakcie ostrych objawów ...

Jak leczyć hemoroidy?

Guzki krwawnicze (hemoroidy) powodują świąd, pieczenie, krwawienie z okolicy odbytu. Leczenie hemoroidów może przebiegać przy ...

Sposoby na hemoroidy – jak radzić sobie z żylakami odbytu?

Hemoroidy to częsta dolegliwość u osób dorosłych. Żylaki odbytu bywają bardzo uciążliwe w codziennym funkcjonowaniu, ...

Wewnętrzne żylaki odbytu – hemoroidy wewnętrzne

Żylaki odbytu, inaczej hemoroidy lub guzki krwawnicze są przyczyną choroby hemoroidalnej, która jest najczęstszą chorobą ...

Śluz z odbytu i wydzielina z odbytu – co jest przyczyną?

Śluz z odbytu oraz wydzielina z odbytu o innym niż śluzowy charakterze mogą być pierwszym ...

Stolec ołówkowaty – co oznacza ołówkowaty stolec i jakie badania wykonać?

Wygląd, kolor, konsystencja czy kształt stolca to wyznaczniki, które mogą powiedzieć dużo o stanie zdrowia. ...

Krwawiące hemoroidy – operacja, usuwanie czy domowe sposoby?

Hemoroidy odbytu (żylaki, guzki krwawnicze) spowodowane są m.in. częstymi zaparciami, siedzącym trybem życia czy ciążą. ...

Niewydolność żylna u mężczyzn

Przewlekła niewydolność żylna u mężczyzn może przybierać kilka postaci. Obok powszechnie występujących żylaków kończyn dolnych ...

Komentarze i opinie (0)

Drogi Użytkowniku!
Zależy nam, aby dostarczane przez nas serwisy w pełni spełniały Twoje oczekiwania. Dlatego prosimy — wyraź zgodę na przetwarzanie danych, które trafiają do nas, gdy korzystasz ze stron i aplikacji HF Media sp z o.o. W każdej chwili możesz wycofać swoją zgodę.

25 maja 2018 roku weszło w życie Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (określane jako „RODO”, „ORODO”, „GDPR” lub „Ogólne Rozporządzenie o Ochronie Danych”).

Dowiedz się więcej o zasadach przetwarzania Twoich danych, które weszły w życie 25 maja 2018. Zebraliśmy dla Ciebie najważniejsze informacje, które z pewnością rozwieją wszystkie Twoje wątpliwości. Jeżeli masz więcej pytań — skontaktuj się z nami.

Dane — jak je zbieramy?

Twoje dane zbieramy w momencie, gdy korzystasz z naszych usług (np. serwisów internetowych). Dane mogą być zapisywane np. w plikach cookies, które instalujemy lub instalują nasi zaufani partnerzy na naszych stronach oraz urządzeniach, które wykorzystujesz do korzystania z naszej oferty.

Administrator danych — kto nim będzie

HF Media sp z o.o. z siedzibą w Łodzi przy ul. Łąkowa 7a, ale także inne podmioty z którymi stale współpracujemy (przede wszystkim w zakresie dostosowywania naszych treści oraz reklam do Twoich potrzeb oraz zainteresowań), ale które nie należą do HF Media sp z o.o. . Oczywiście możesz sprawdzić listę naszych zaufanych partnerów - znajduje się w zakładce Zauwani partnerzy

Przetwarzanie Twoich danych — w jakim celu?

Zależy nam na tym, by przetwarzać Twoje dane w kilku celach:
  • by świadczone przez nas usługi były odpowiedzią na to, co Cię interesuje
  • by treści ukazujące się w naszych serwisach były dopasowane do Twoich zainteresowań
  • również by publikowane przez nas reklamy odpowiadały Twoim potrzebom i upodobaniom
  • by świadczone przez nas usługi nie były polem do nadużyć i oszustw — bezpieczeństwo Twoich danych jest nas najważniejsze

Możliwość przekazywania Twoich danych — komu?

W większości dane dotyczące ruchu naszych użytkowników gromadzone są przez naszych zaufanych partnerów. Prawo daje nam także możliwość przekazania danych podmiotom, które będą je przetwarzać na nasze zlecenie. Mogą to być na przykład podwykonawcy naszych usług, agencje marketingowe oraz oczywiście organy typu sądy czy policja, które mogą żądać danych na podstawie obowiązującego prawa.

Twoje prawa w stosunku do danych

Pamiętaj, że w każdej chwili masz prawo do wycofania udzielonej zgody na przetwarzanie danych przez HF Media sp z o.o. i jego zaufanych partnerów. Możesz również zażądać dostępu do swoich danych — w dowolnym momencie możesz je usunąć, sprostować, ograniczyć ich przetwarzanie, przenieść czy wnieść skargę do organu nadzorczego — GIODO.

Podstawy prawne przetwarzania Twoich danych

Nie zapominaj, że w każdym przypadku przetwarzanie Twoich danych musi być oparte na podstawie prawnej na bazie obowiązujących przepisów. Jedną z nich może być konieczność przetwarzania danych do wykonania lub zawarcia umowy, której jesteś stroną. Taką umowę może stanowić regulamin jednego z naszych serwisów www, który odwiedzasz. W przypadku marketingu, w tym profilowania podstawą prawną jest Twoja dobrowolna zgoda. W przypadku pozostałych celów, takich jak analityka ruchu lub zapobieganie nadużyciom, podstawą prawną jest uzasadniony interes administratora danych.

Wyraź zgodę na przechowywanie 25 maja 2018 roku, w Twoim urządzeniu plików cookies, jak też na przetwarzanie w celach marketingowych, w tym profilowania, Twoich danych pozostawianych przeze mnie w ramach korzystania oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Wyraź zgodę na przetwarzanie danych po 25 maja 2018 roku w ramach korzystania z oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Dzięki temu będziemy trafiać jeszcze lepiej w Twoje preferencje poprzez nasze treści i reklamy. Pamiętaj, że wyrażenie zgody jest dobrowolne.

Jeszcze więcej informacji o przetwarzaniu Twoich danych znajduje się w Polityce Prywatności serwisów HF Media.
Oktawave
FreshMail Sp. z o.o.
Google
Cloudflare
Facebook
Criteo
HotJar
Disqus
TVN
Wirtualna Polska
Quarticon