Bolący bark – jak leczyć ból w barku?

Bolący bark – jakie są przyczyny bólu w barku?

Istnieje wiele przyczyn bolącego barku. Najczęściej ból w barku występuje u osób aktywnych fizycznie, którzy regularnie wykonując ćwiczenia obejmujące górne partie ciała, narażają tkanki na przeciążenia. Ból ramion czy ból stawu barkowego coraz częściej występuje jednak u ludzi w średnim wieku, za co może odpowiadać szereg czynników.

Kluczowym elementem jest odpowiednia diagnoza i określenie konkretnej struktury, dającej nieprzyjemne dolegliwości. Aby wskazać na różnorodność podejścia i postępowania leczniczego, bóle barku należy podzielić na kilka rodzajów jak, np.:

• rwa barkowa (w przebiegu ostrego zapalenia);
• bóle związane ze zmianami zwyrodnieniowymi;
• ból wywołany kontuzją barku;
• powysiłkowe (sportowe) bóle w barku.

Każda z tych grup może nieść za sobą bardzo podobne objawy, jednak postępowanie lecznicze jest z reguły zupełnie odmienne dla każdego z tych przykładów.

Kontuzja barku – leczenie bólu barku po urazie

Sama kwestia różnicowania przyczyn jest sprawą dość skomplikowaną i zostawić ją należy odpowiednim specjalistom. Niemniej jednak w przypadku urazów i kontuzji barku, kiedy dochodzi do uszkodzenia jego struktur na skutek np., upadku czy uderzenia, postępowanie jest podobne. Co robić, gdy boli bark po kontuzji?

• Najważniejszym krokiem jest zastosowanie zimna, czy to postaci zimnego okładu, zimnego spreju (tzw. suchy lód) czy żeli chłodzących; pozwala to przede wszystkich zadziałać przeciwbólowo i przeciwobrzękowo. W przypadku urazów nigdy nie stosujemy jakiegokolwiek zabiegu cieplnego w pierwszych godzinach czy dobach od powstania urazu, ciepło rozwinie stan zapalny uszkodzonych i okolicznych tkanek.
• Kolejnym krokiem jest krótkotrwałe unieruchomienie i zapewnienie spokoju, aby wyciszyć reakcje obronne organizmu, w postaci odruchowego napinania mięśni (naturalny mechanizm obronny przed dalszym uszkadzaniem mięśni). Unieruchomienie stosowane przez krótki czas można wykonać z zastosowaniem zwykłej chusty trójkątnej dostępnej w każdej aptece.
• Po ustaniu reakcji obronnych, należy obserwować miejsce, w którym boli bark, czy ewentualnie nie powstaje siniak, krwiak (w zależności od rodzaju urazu) oraz można zastosować leki przeciwbólowe i przeciwzapalne. Doraźnie można używać maści na stłuczenia lub żeli przeznaczonych właśnie dla stanów pourazowych narządu ruchu (zwykle te specyfiki mają działanie miejscowe przeciwbólowe, przeciwzapalne i przeciwobrzękowe oraz chłodzące).

Stany pourazowe poza lekkimi stłuczeniami warto od razu skonsultować z lekarzem bądź fizjoterapeutą. Nie warto rozpoczynać leczenia bólu barku od wykonywania ćwiczeń, gdyż uszkodzone tkanki potrzebują czasu na regenerację. Dopiero po wygojeniu zmian zalecana jest ruchowa rehabilitacja barku i inne procedury terapeutyczno-lecznicze.

Jak leczyć rwę barkową? Jakie domowe sposoby zastosować?

W przypadku tzw. rwy barkowej, z dość ostrym przebiegiem, kwestią najważniejszą w postępowaniu jest usuwanie stanu zapalnego powstałego na skutek, np., zakażenia bakteryjnego, stanów pourazowych itp. poprzez zastosowanie odpowiednich leków przeciwzapalnych (z grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych NLPZ). Na chory bark zaleca się też krioterapię miejscową na zmienione tkanki, w celu złagodzenia nieprzyjemnych objawów rwy barkowej i zmniejszenia stanu zapalnego.

Warto wypróbować kinesiotaping sportowy, czyli aplikację specjalnych taśm, naklejanych na mięśnie objęte procesem zapalnym. Pozwala to na zmniejszenie bolesności, przyspieszenie procesu regeneracji i wyciszenia reakcji bólowych. Podobnie zadziałają stosowane miejscowo żele. W leczeniu rwy barkowej wykorzystywane są także zabiegi z zakresu elektroterapii: magnetoterapia (aplikator), laseroterapia, prądy przeciwbólowe (np., Diadynamik, Trabert).

Kiedy zapalenie stawu barkowego się wyciszy i zmniejszą się dolegliwości bólowe, można rozpocząć usprawnianie ruchowe, które zniweluje powstałe sklejenia w obrębie torebki stawowej. Odpowiednio prowadzona rehabilitacja pozwala w pełni wyleczyć staw i przywrócić funkcję kończyny. W przypadku dużych i agresywnie przebiegających stanów zapalnych, konieczne są czasem iniekcje dostawowe, jednak musi to być odpowiednio zdiagnozowane przez lekarza. Po jego ingerencji należy zastosować odpowiednie ćwiczenia na bolący bark – usprawnianie ruchowe w gabinetach fizjoterapeutycznych.

Ból stawu barkowego po ćwiczeniach – co robić?

Ból barku i ramion to częsta przypadłość osób aktywnych, u których istnieje duże prawdopodobieństwo wystąpienia zespołu bolesnego barku, będącego efektem zwyrodnienia stawu barkowego. W przypadku powysiłkowych bólów barku związanych z uprawianiem sportów angażujących kończyny górne, takich jak tenis, squash czy takich dyscyplin grupowych jak siatkówka, koszykówka czy piłka ręczna, głównymi celami oddziaływania leczniczego są:

• oziębienie tkanek, przez zimne okłady, krioterapię miejscową;
• zapewnienie odpowiedniego odpoczynku dla nadwyrężonego barku;
• miejscowe zastosowanie maści i żeli przeciwbólowych i przeciwzapalnych;
• zabiegi z fali uderzeniowej, które bardzo szybko potrafią usunąć nie tylko ból w barku i ból ramion, ale i uszkodzenia struktur barku;
• kinesiotaping sportowy, który ma na celu wspomagać uszkodzone struktury mięśniowo-więzadłowe;

Kolejnym krokiem jak zwykle jest rehabilitacja ruchowa. Wykonywana przez fizjoterapeutów diagnostyka funkcjonalna narządu ruchu pozwala zorientować się, która struktura została uszkodzona i jak ją leczyć. W przypadku dużych uszkodzeń i bólów w barku „nie do wytrzymania” konieczna jest konsultacja lekarska, zaopatrzenie pacjenta w leki przeciwbólowe i przeciwzapalne i/lub wykonanie diagnostyki obrazowej w zależności od rodzaju uszkodzenia oraz stanu pacjenta.